dhprx.com

Penyakit kardiovaskular adalah salah satu sebab terpenting yang mengurangkan kualiti hidup wanita. Penyakit jantung koronari adalah antara penyebab utama kematian wanita di Amerika Syarikat, banyak negara maju dan Turki.

Pakar Jabatan Kardiologi Memorial Health Group memberi maklumat mengenai penyakit jantung dan kaedah rawatan, yang merupakan penyebab utama kematian wanita.

Berapakah kadar penyakit jantung pada wanita?

Walaupun jumlah kematian akibat penyakit jantung di AS telah menurun dalam 20-30 tahun terakhir, penurunan ini lebih rendah pada wanita berbanding lelaki. Penyelidikan baru mengesahkan bahawa wanita daripada lelaki mungkin berada dalam keadaan yang lebih tidak baik setelah serangan jantung awal. Satu kajian dari JAMA menunjukkan bahawa risiko kematian dalam 1 bulan setelah serangan jantung pertama dan risiko kematian dalam 6 bulan dan keperluan untuk rawatan di hospital lebih tinggi pada wanita daripada lelaki. Penyelidik telah menentukan bahawa risiko kematian 70% lebih tinggi pada wanita daripada lelaki selepas serangan jantung pertama mungkin disebabkan oleh penyakit yang lebih teruk dan komplikasi yang berkaitan dengan serangan jantung.

Atas sebab apa penyakit jantung berlaku pada wanita?

Risiko serangan jantung pada wanita meningkat ketika tempoh menopaus menghampiri dan peningkatan ini berterusan seiring bertambahnya usia. Kajian mendapati bahawa wanita dalam tempoh selepas menopaus mempunyai tahap kolesterol darah yang lebih tinggi. Para penyelidik berpendapat bahawa perubahan dalam tubuh wanita mungkin disebabkan oleh kesan menopaus, termasuk penuaan, kenaikan berat badan, dan tahap hormon estrogen yang rendah. Seiring bertambahnya usia wanita, kematian akibat penyakit kardiovaskular meningkat, terutama pada masa selepas menopaus. Terdapat perbezaan antara kedua-dua jantina dari segi simptomologi klinikal, epidemiologi, prevalensi faktor risiko, kaedah diagnostik dan tindak balas terhadap intervensi penyakit arteri koronari. Terdapat juga penyakit yang dilihat hanya semasa kehamilan atau peningkatan tahap pada wanita. Hipertensi kehamilan dan kardiomiopati kehamilan adalah dua contoh.

Mengapa penyakit arteri koronari lebih kerap berlaku pada wanita semasa menopaus?

Kekurangan terbesar dari segi penyakit arteri koronari bagi wanita adalah bahawa penyakit ini telah diterima sebagai penyakit lelaki selama bertahun-tahun. Seiring bertambahnya usia wanita, dengan penurunan kadar estrogen, daya tahan terhadap penyakit jantung dan strok menurun. Walaupun satu daripada lima lelaki hingga usia 60 tahun mempunyai penyakit jantung koronari, kadar ini adalah 1/17 untuk wanita. Sekiranya berusia lebih dari 60 tahun, risiko kejadian penyakit adalah sama untuk kedua-dua jantina. Penyakit arteri koronari adalah masalah kesihatan yang penting bagi wanita dalam tempoh selepas menopaus. Ini adalah penyebab 25% kematian dalam tempoh ini. Hipertensi adalah faktor risiko yang paling penting untuk penyakit arteri koronari pada wanita. Hipertensi, yang berlaku seiring dengan usia pada wanita, dilihat pada 80 peratus wanita berusia lebih dari tujuh puluh tahun. Diabetes juga meningkatkan risiko penyakit arteri koronari pada wanita sebanyak 3 kali.

Adakah penggunaan hormon untuk melambatkan menopaus mengurangkan risiko penyakit jantung pasca menopaus pada wanita?

Menopaus dan kekurangan estrogen meningkatkan tahap kolesterol LDL, yang merupakan faktor risiko penyakit arteri koronari, sementara penurunan kadar kolesterol HDL. Dalam kajian yang menguji sama ada terapi hormon pascamenopause melindungi terhadap penyakit jantung, hasil yang bertentangan telah diperoleh. Walaupun keberkesanan perlindungan yang pasti terhadap penyakit jantung tidak dapat ditunjukkan dalam kajian ini, keadaan negatif dalam hasil tindak lanjut jangka pendek digantikan oleh kesan positif dengan penerbitan hasil tindak lanjut yang lebih lama. Walau bagaimanapun, penggunaan hormon tidak sesuai untuk mereka yang mempunyai sejarah pendarahan vagina, barah rahim dan barah payudara yang tidak dapat dijelaskan.

Bolehkah anda memberi maklumat mengenai rawatan penyakit arteri koronari pada wanita?

Ia didapati bahawa wanita dikirim lebih jarang daripada lelaki untuk angiografi koroner, yang digunakan dalam diagnosis pasti penyakit arteri koronari. Juga didapati bahawa wanita yang menjalani angiografi koronari mempunyai angioplasti bypass atau belon lebih sedikit daripada lelaki. Hipertensi, gangguan lipid, diabetes dan penyakit lain yang disertainya didapati dengan kadar yang lebih tinggi pada wanita yang menjalani intervensi koronari berbanding lelaki. Oleh kerana wanita mempunyai diameter kapal koronari yang lebih kecil, kadar kejayaan intervensi koronari serupa dengan lelaki. Walau bagaimanapun, walaupun kejayaan prosedur intervensi koronari serupa dengan lelaki, kematian (kematian) di hospital adalah 10 kali lebih tinggi pada wanita.

Faktor risiko manakah yang membahayakan penyakit kardiovaskular pada wanita?

Dalam masyarakat Turki, wanita mempunyai kadar berat badan berlebihan, merokok dan tekanan darah tinggi. Obesiti adalah ancaman penting untuk kesihatan wanita. Lingkaran pinggang, yang merupakan salah satu petunjuk kegemukan yang paling penting, meningkat pada wanita berusia empat puluhan, dan mencapai nilai tertinggi pada tahun enam puluhan. 72% wanita Turki dalam kumpulan umur ini mempunyai lilitan pinggang pinggang. Perubahan gaya hidup dan tabiat makan sangat penting dalam rawatan. Memandangkan bahawa masalah berat badan berlebihan pada wanita menjadi menonjol dengan menopaus, kebiasaan gaya hidup pencegahan seperti senaman teratur, diet rendah kalori dan mengelakkan merokok menjadi penting bagi wanita pada masa pra-menopaus.

Serangan jantung pada wanita sebelum usia empat puluh berlaku akibat pembentukan bekuan intravaskular. Dari keadaan ini; Ia dianggap berlaku dengan merokok, penggunaan pil kawalan kelahiran, kemurungan, tekanan dan kegelisahan. Walaupun 25% wanita berusia antara 20-40 tahun merokok, kadar ini menurun hingga 8% dari usia lima puluhan.

Kesakitan pada lengan kiri mungkin merupakan tanda oklusi vaskular

Penyakit arteri koronari adalah gambaran yang berlaku disebabkan oleh ketidakseimbangan antara bekalan darah jantung dan jumlah darah yang mengalir akibat stenosis atau oklusi arteri, yang disebut "arteri koronari", yang sering disebut " aterosklerosis ", yang memberi makan otot jantung. Kerana penurunan jumlah darah yang datang akibat pengecutan, keluhan berupa keletihan, sesak di dada, rasa tekanan, terbakar, sakit biasanya memukul lengan kiri, sakit memancar ke rahang, dan kadang-kadang sakit perut pun. Situasi yang meningkatkan keperluan jantung untuk darah, seperti senaman dan tekanan, boleh menyebabkan keluhan ini. Aduan ini biasanya hilang semasa anda berehat.

Diagnosis dibuat dengan mencitrakan saluran jantung

Diagnosis pasti penyakit arteri koronari dibuat dengan mencitrakan saluran jantung yang disebut "angiografi koronari". Walaupun gambar telah diambil oleh tomografi yang dikira dalam beberapa tahun kebelakangan ini, "standard emas" adalah angiografi klasik yang dilakukan dengan memasuki arteri pangkal paha atau lengan. Hasil daripada angiografi diagnostik, pesakit disyorkan pilihan rawatan yang sesuai.

Rawatan perubatan: Pilihan rawatan ini biasanya disarankan apabila struktur vaskular pesakit tidak memerlukan campur tangan invasif atau apabila manfaat yang mencukupi tidak dapat diperoleh dari prosedur pembedahan atau stenting.

Belon atau stent: Intervensi seperti ini pada umumnya disarankan dalam kes di mana stenosis pada struktur vaskular pesakit sesuai untuk kaedah rawatan ini dan pemulihan yang mencukupi akan dicapai atau dalam kes di mana risiko rawatan pembedahan sangat tinggi.

Pintas koronariRawatan pembedahan pada umumnya disarankan dalam kes di mana intervensi terhadap struktur vaskular pesakit diperlukan dan keuntungan tertinggi pesakit walaupun risiko paling rendah adalah dengan rawatan pembedahan. Bypass koronari adalah prosedur penyambungan yang dilakukan untuk membawa darah lebih jauh ke kawasan tersebut dengan stenosis. Prosedur ini dapat dilakukan sebagai pembedahan jantung terbuka, yaitu dengan menghentikan jantung, atau dapat dilakukan pada jantung yang berfungsi tanpa menghentikan jantung. Secara klasik, sayatan boleh berada di garis tengah antara kedua payudara, juga kecil atau lateral. Matlamat utama dalam memilih kaedah adalah melakukan pembedahan yang paling bermanfaat dan pada masa yang sama bebas risiko sesuai dengan keadaan umum dan risiko pesakit. Selepas prosedur, sebahagian besar pesakit keluar dari rumah dalam 5-7 hari dan dapat kembali ke kehidupan seharian dengan cara yang sihat.