dhprx.com

"Saya tidak boleh makan buah sejuk, gigi saya menyilaukan ..."

"Gigi saya mula sakit sebaik sahaja saya mula makan ais krim"

"Saya tidak boleh minum minuman sejuk dengan makanan panas."

Keluhan ini mungkin bermaksud anda mempunyai kepekaan pada gigi anda. Dr. Dt. Ezel Yıldız Elmas memberikan maklumat mengenai kepekaan panas dan sejuk pada gigi dan apa yang harus dilakukan.

Dengan kedatangan musim panas, kekerapan pengambilan makanan yang menyebabkan perbezaan antara panas dan sejuk meningkat. Pada musim sejuk, kita tidak dapat lari dari kepekaan gigi, yang mungkin tidak dapat kita fokuskan dengan peningkatan penggunaan minuman sejuk dan makanan pada musim panas, dan dengan demikian kepekaan gigi menentukan tempatnya dalam agenda kita.

Aduannya cukup jelas, tetapi doktor gigi perlu mengumpulkan maklumat klinikal yang lebih terperinci dari pesakit. Apabila pesakit mengadu kepekaan, langkah pertama adalah mendengar keseluruhan cerita dari pesakit. Maklumat yang diperlukan:

• Bentuk dan sifat sakit gigi (tajam, tumpul, mencolok)
• Penyetempatan kepekaan (biasanya aduan serupa mungkin berlaku pada kumpulan gigi yang serupa)
• Permukaan di mana kepekaan gigi bermula
• Menjelaskan keparahan kesakitan (pada skala 1-10, 1 = ringan, 10 = tidak tertahankan)
• Adakah terdapat makanan atau minuman yang mencetuskan kepekaan?

Kepekaan gigi boleh dikelirukan dengan sakit gigi

Banyak faktor yang berbeza dapat memainkan peranan dalam munculnya kepekaan gigi. Pelbagai masalah di mulut, karies, kemerosotan gusi, patah gigi dan keretakan akar dan kadang-kadang, tabiat memberus gigi yang salah, kesalahan dalam tabiat makan boleh menyebabkan pesakit mendefinisikan kesakitan yang dihasilkan sebagai kepekaan gigi.

Penyebab utama kepekaan gigi

• Gigi yang sudah diisi lama: Kesakitan yang berlaku pada sentuhan gigi dengan gigi yang berlawanan ketika mulut ditutup ketika gigi telah digunakan rawatan saluran akar dan seterusnya mengalami fistula atau kehilangan daya hidup mereka sepenuhnya atau separuh.
• Gigi patah dan retak: Sakit pada sentuhan gigi menegak dan mendatar dengan gigi patah atau retak ketika mulut ditutup.
• Karies gigi: Tahap persepsi sensitiviti tertinggi dapat dilihat apabila tisu karies melintasi sempadan enamel-dentin apabila enamel gigi musnah sepenuhnya. Sensitiviti terus meningkat sehingga kerosakan berlaku ke tisu gigi yang masih hidup.
• Kemelesetan gusi: Pada orang dengan penyakit gusi kronik, setelah pembedahan gusi atau dengan usia, akibat pukulan yang dibawa ke kawasan mulut, sesak di gigi atau anomali pada tisu lembut lain, dan rasa sakit yang disebabkan oleh pendedahan permukaan akar gigi.
• Pengikisan berus gigi: Sifat kasar pada sikat gigi keras atau sikat gigi lembut, penggunaan pes yang berlebihan atau sikat yang tidak betul, biasanya berlaku di kawasan di mana tangan dominan bertepatan, kedua-duanya boleh menyebabkan kemelesetan gingiva; Ia juga menyebabkan rasa sakit yang dirasakan oleh pendedahan permukaan akar lembut akibat kemelesetan gingiva.
• Lesi abfraksi: Secara amnya, ia berlaku di tempat di mana bentuk anatomi gigi cacat, akibat lelasan pada gigi dan fragmentasi mikro dari permukaan. Jenis lesi ini, yang mengalami kehilangan zat pada permukaan gigi walaupun tidak ada kerosakan, dapat menunjukkan kepekaan yang tinggi dan dapat berkembang ke tisu hidup gigi.
• Lesi hakisan: Cola, buah dan minuman tenaga dengan pH rendah dan kandungan karbonat tinggi menyebabkan kehilangan bahan bebas kerosakan dari permukaan gigi. Kebiasaan menggunakan minuman tersebut akan menyebabkan enamel atau dentin, yang dilembutkan secara dangkal dengan asid, mudah dikeluarkan dengan cara memberus gigi. Sementara penyakit sistem gastrointestinal seperti refluks dan bulimia merosakkan permukaan gigi yang menghadap lidah; Lesi yang disebabkan oleh pengambilan makanan berasid yang berlebihan yang diambil dengan pemakanan dilihat pada permukaan gigi yang menghadap pipi (ke luar).
• Jenis pemakanan: Apabila permukaan gigi yang rosak kerana sebab apa pun bersentuhan dengan cecair berasid minuman pH rendah seperti tomato, jus buah, minuman cola, kepekaan tiba-tiba akan berlaku. Diet boleh meningkatkan kepekaan yang disebabkan oleh hakisan.
• Kepekaan genetik: Sejarah gigi sensitif telah diberitahu oleh pesakit selama bertahun-tahun. Sebab untuk kepekaan jenis ini juga dapat dijelaskan dengan berkorelasi dengan kecacatan struktur anatomi, yang diklasifikasikan dalam jenis di mana 10% simenum tidak meliputi tisu akar dan tisu enamel, atau dengan mempunyai nilai ambang kesakitan yang berbeza di semua pesakit.
• Sensitiviti selepas mengisi: Beberapa jenis tampalan amalgam merkuri perak menyebabkan kepekaan kerana penyusutan selama 24-48 jam; Kepekaan teknikal yang tidak mencukupi atau penggunaan asid yang tidak betul pada tampalan berwarna gigi; penggunaan teknik pengeringan gigi yang salah semasa mengisi; Menjejaskan tisu saraf gigi dengan membuat aplikasi yang rosak semasa membuang kerosakan pada tisu gigi; mewujudkan perubahan suhu secara tiba-tiba semasa mengisi atau meninggalkan pengisian lebih tinggi daripada biasa; Tindak balas antara logam yang berbeza yang menyebabkan rangsangan tiba-tiba di mulut atau rasa "karat atau aluminium" mencetuskan pembentukan kepekaan.
• Penggunaan ubat: Dadah yang menyebabkan mulut kering (seperti antihistamin, ubat tekanan darah) mengurangkan jumlah air liur dan merosakkan kesan pelindungnya dan menyebabkan trauma atau plak bakteria yang mungkin berlaku dengan pemakanan. Dengan penurunan aliran air liur, penuaan dan pengambilan ubat, pH air liur menurun ke tahap yang akan menyebabkan pembentukan karies gigi dan lesi hakisan.
• Kepekaan pemutihan: Ia berlaku apabila 10% karbamida peroksida (3% hidrogen peroksida, 7% urea) mencapai tisu saraf dengan melewati enamel dan dentin dalam pemutihan gigi yang digunakan pada gigi tanpa rawatan saluran akar. Sensitiviti mengambil bentuk keradangan tisu saraf yang dapat dipulihkan kerana aliran cairan di dentin dan perubahan ketumpatan dengan kontak bahan dengan tisu saraf. Sensitiviti boleh berlaku akibat semua kaedah pemutihan lain (di pejabat, diaktifkan cahaya, kaedah baru di kaunter!) Dan berkaitan dengan jenama dan kandungan pemutihan yang disukai.

Walaupun kepekaan dijangka berlaku semasa proses pemutihan; Harus diingat bahawa apabila kepekaan klinikal terjadi, penyebabnya mungkin pemutihan. Sensitiviti ringan tidak mempunyai tempat dalam protokol rawatan. Walau bagaimanapun, doktor gigi boleh memberi arahan permohonan baru dengan memberitahu pesakit tentang memanjangkan tempoh rawatan (contohnya, kekerapan permohonan). Apabila kaedah ini tidak sah, sebilangan pakar perubatan menyokong kaedah pemutihan dengan penggunaan gel fluorida pada permukaan gigi. Klinik lain mengesyorkan menggunakan ubat gigi desensitizing selama 2-3 minggu sebelum dan selepas pemutihan.

Perkembangan penggunaan bahan pembantu pekat yang mengandung kalium dengan plak yang dilekatkan pada mulut membantu doktor gigi menghilangkan kepekaan; Ini juga membolehkan pesakit memainkan peranan yang lebih berkesan dalam proses rawatan. Dalam kajian pemutihan, agen desensitizing tambahan digunakan selama 10-30 minit apabila diperlukan. (Sekali sehari, seminggu sekali, sebelum pemutihan atau bergantung pada jenis aplikasi pemutihan pemutihan)

Desensitizing ubat gigi mengurangkan keluhan

Ubat gigi yang paling umum, disensasikan, desensitizing yang hanya menawarkan kemudahan penggunaan pada gigi sensitif adalah yang mengandungi garam kalium. Garam kalium melewati tisu enamel dan gigi dentin dengan mudah dan mencapai tisu saraf gigi dalam beberapa minit. Sebilangan besarnya, pasta gigi desensitizing berasaskan kalium mengandungi fluorin untuk melindungi tisu gigi, dan beberapa ditawarkan kepada pengguna dengan rasa yang berbeza, sifat pemutihan, kawalan tartar dan kandungan karbonat. Dalam intervensi klinikal, penggunaan ubat gigi desensitisasi dua kali sehari selama kira-kira dua minggu mengurangkan kepekaan, dan kesan yang lebih besar diperhatikan dengan penggunaan biasa. Sementara itu, pesakit harus terus menyikat dua kali sehari sebagai sebahagian daripada aplikasi kebersihan mulut, juga mengikut cadangan pengilang. Apabila pesakit ditawarkan ubat gigi desensitizing yang serupa dengan ubat gigi yang selalu mereka gunakan, kadar kejayaan akan meningkat.

Kepekaan gigi mempunyai lebih daripada satu sebab dan rawatan.

Doktor gigi harus mengkaji semua kemungkinan, menetapkan diagnosis dan rancangan rawatan yang tepat, dan dengan demikian menentukan strategi rawatan yang menunjukkan semua faktor yang menyebabkan dan menghambat kepekaan. Rawatan merangkumi dari bahan perubatan yang digunakan pada gigi yang telah dipulihkan di rumah oleh pesakit, hingga pemupukan pulpa (rawatan saluran akar) dan pembedahan mucogingival (pembedahan gusi).

Kekerapan dan corak kepekaan menentukan pilihan antara pilihan rawatan. Pada orang yang belum menjalani pemulihan atau yang tidak mempunyai patologi masalah yang jelas, keluhan kepekaan gigi yang kronik sering menunjukkan perkara yang tidak dijangka dan perlu disiasat.

Bahan kepekaan seperti gel fluorin kalium nitrat 5% (ubat gigi) yang digunakan untuk mengelakkan kepekaan gigi semasa pemutihan gigi sangat berkesan dan meningkatkan kawalan pesakit terhadap kejadian tersebut.