dhprx.com

Pembedahan Robotik, yang merupakan teknologi yang sangat baru, telah mulai digunakan secara meluas di dunia dan di negara kita dalam bidang urologi, ginekologi, pembedahan pediatrik, pembedahan jantung dan pembedahan umum. Penggunaan pembedahan robotik dalam bidang otorhinolaryngology dan pembedahan kepala dan leher memberikan kelebihan besar bagi pesakit. Ia digunakan dalam banyak penyakit telinga, hidung dan tekak seperti tumor dan kista jinak atau malignan yang terletak di tekak, faring, amandel, lidah dan mulut. Pembedahan robotik da Vinci memberi peluang kepada pesakit untuk kembali ke kehidupan sosial dalam waktu yang singkat dan tempoh yang selesa setelah menjalani pembedahan dengan pembedahan yang selamat dan berkesan.

Pakar Jabatan Otorhinolaringologi Hospital Perkhidmatan Peringatan memberikan maklumat mengenai penggunaan dan kelebihan pembedahan robotik di ENT.

Apa itu pembedahan robotik?

Pembedahan robotik, yang dikembangkan oleh NASA untuk angkasawan di angkasa untuk dikendalikan oleh pakar bedah di dunia sekiranya berlaku penyakit dan kemalangan, adalah teknologi pembedahan yang dilakukan dengan alat elektromekanik yang dibantu komputer antara pakar bedah dan pesakit. Pembedahan Robotik adalah telemedicine moden, iaitu aplikasi pembedahan jarak jauh dengan bantuan robot. Pembedahan robotik adalah teknologi bantu. Pakar bedah melakukan pembedahan, menggunakan robot pembedahan sebagai alat bantu.

Apa itu Robot Pembedahan?

Sistem robot, yang banyak digunakan untuk tujuan pembedahan di dunia, adalah platform pembedahan da Vinci. Penggunaannya dalam ENT dan pembedahan kepala dan leher telah disetujui oleh FDA pada akhir tahun 2009. Terdapat konsol kawalan di mana instrumen dan lengan robot pembedahan dikendalikan, dan unit sisi tempat tidur di mana lengan robot diletakkan pada pesakit dan operasi dilakukan. Endoskop penglihatan 3D yang dilekatkan pada salah satu lengan membolehkan medan operasi dilihat.

Bolehkah setiap pakar bedah melakukan pembedahan robotik? Apa itu Pakar Bedah Robotik Pakar?

Untuk melakukan pembedahan robotik, perlu menjalani program latihan yang berbeza dan mendapatkan sijil untuk setiap cabang. Gelaran pakar bedah robotik digunakan untuk pakar bedah yang pakar dalam operasi pembedahan robotik dengan mencapai angka tertentu. Operasi yang dilakukan oleh pakar bedah dan hasilnya dipantau dengan teliti dan dicatat oleh pusat pembedahan robotik, dan apabila jumlah operasi yang ditentukan untuk setiap cabang tercapai, judul Pakar bedah robotik diberikan.

Di kawasan manakah pembedahan robotik digunakan dalam perubatan?

• Urologi,
• Pembedahan Am
• Pembedahan Thoracic,
• Ginekologi,
• Pembedahan Pediatrik,
• ENT dan Pembedahan Kepala dan Leher
• Permohonan baru dimulakan setiap hari di bidang perubatan lain dan hasil yang berjaya dan bermanfaat dilaporkan.

Bagaimana pembedahan robotik digunakan dalam pembedahan tekak hidung telinga?

Pembedahan robotik adalah teknik dan teknologi dengan sejarah 10 tahun terakhir. Penggunaannya dalam rawatan pembedahan masalah telinga, hidung dan tekak telah berlaku di dunia dan di negara kita sejak tahun 2010.

Sistem pembedahan da Vinci dilakukan dengan lengan robot yang masuk melalui lubang yang digerudi ke kulit perut dalam pembedahan intra-abdomen di jabatan seperti pembedahan umum dan urologi. Dalam pembedahan Otorhinolaryngology (ENT), ia dilakukan dengan memasuki rongga mulut tanpa lubang atau sayatan pada kulit. Atas sebab ini, ketika menentukan kaedah pembedahan ini, ia dinamakan "Transoral Robotic Surgery", yang bermaksud "secara lisan" dalam bahasa Inggeris, dan ia didefinisikan seperti itu.

Pembedahan robotik transoral dengan da Vinci dilakukan dengan instrumen yang disambungkan ke lengan robot. Pembedahan ini dilakukan di bawah pandangan endoskopi tiga dimensi dan diperbesarkan 16 kali menggunakan sistem kawalan sensitif dengan instrumen yang sangat kecil yang mempunyai kemahiran dan ketepatan yang dilekatkan tangan manusia pada lengan robot.

Bergantung pada penyakit di mana intervensi pembedahan akan dilakukan, instrumen yang lebih tipis dan lebih kecil digunakan dalam pembedahan yang dilakukan melalui mulut, berbanding dengan pakar bedah robotik yang lain. Menurut tangan manusia robot da Vinci; Fakta bahawa ia menghilangkan risiko gegaran dan mempunyai gerakan yang jauh lebih besar mewujudkan peluang untuk melakukan operasi pembedahan minimal invasif tanpa merosakkan struktur saraf vaskular, memelihara tisu dan fungsi yang sihat.

Di mana penyakit telinga, hidung dan tekak da pembedahan Votic da Vinci digunakan?

• Tumor amandel dan jinak
• Tumor jinak dan ganas pada akar lidah
• Tumor jinak dan malignan pada bahagian hidung, lelangit lembut, pipi, kawasan faring
• Tumor jinak dan malignan, kista dan barah laring.
• Ia boleh digunakan dalam rawatan pembedahan sindrom apnea tidur dan berdengkur.

Dalam kes apnea tidur yang lebih lanjut, pesakit dapat diselamatkan daripada menggunakan alat CRAP dengan penggunaan pembedahan robotik.

Di samping itu, dengan adanya lidah yang terlalu besar (makroglossia), pengurangan lidah dapat dilakukan oleh tangan yang berpengalaman dengan pembedahan robotik.

Apakah kelebihan pembedahan robotik pada pembedahan tekak hidung telinga berbanding pembedahan terbuka konvensional?

Dalam operasi klasik otorhinolaryngology dan pembedahan kepala dan leher, prosedur dilakukan dengan membuat sayatan besar di leher, muka dan tulang rahang. Oleh kerana operasi ini dilakukan secara lisan dengan kaedah pembedahan robotik da Vinci, operasi ini dilakukan tanpa luka pada kulit dan proses pemulihan pesakit lebih cepat. Semua prosedur ini menyebabkan kurang pendarahan, pembentukan parut yang kurang dan risiko jangkitan pada pesakit. Tempoh tinggal di hospital pesakit dipendekkan dan pesakit beralih ke pemakanan dan ucapan normal dalam masa yang lebih singkat.

• Kekurangan sayatan pembedahan,
• Sensasi yang kurang menyakitkan
• Kurang pendarahan dan kurang memerlukan pemindahan darah
• Tidak adanya jangkitan luka kerana tidak adanya luka pada kulit pembedahan,
• Kembali ke kehidupan seharian dalam masa yang sangat singkat
• Tidak perlu mengebor lubang di tekak yang disebut trakeotomi,
• Cepat sembuh,

Apakah kelebihan pembedahan robotik berbanding pembedahan endoskopi?

• Hujung robot, yang mempunyai kemampuan pergerakan lebih banyak daripada pergelangan tangan 5 mm dan meniru pergelangan tangan, memungkinkan prosedur pembedahan dilakukan dengan memasukkan titik paling jauh.
• Hujung robot dapat bergerak 540 darjah dalam 7 satah. Instrumen endoskopi boleh bergerak dalam satu satah.
• Gegaran tangan telah dikeluarkan di robot. Dalam pembedahan robotik, tangan pakar bedah tidak dapat berjabat. Gegaran adalah masalah serius dalam pembedahan endoskopi.
• Alat boleh dipusing dan dipintal. Instrumen endoskopi kaku dan tidak dapat dibengkokkan.
• Jahitan boleh digunakan dalam pembedahan robotik. Ia tidak boleh dibuang dalam pembedahan endoskopi.
• Terdapat pandangan 3 dimensi dalam pembedahan robotik. Terdapat pandangan 2 dimensi dalam pembedahan endoskopi.
• Dalam pembedahan robotik, kawasan operasi diperbesarkan 16 kali. Tidak ada pembesaran di endoskopi.
• Dalam pembedahan endoskopi, kerana satu tangan pakar bedah memegang endoskopi, dia dapat menggunakan satu tangan di bidang operasi. Dalam pembedahan robotik, pakar bedah dapat menggunakan kedua tangannya di medan operasi. Di samping itu, kedua-dua tangan pakar bedah di sisi katil membantu prosedur dalam bidang operasi. Ini membolehkan jahitan dalam operasi dan 4 operasi di lapangan pada masa yang sama. Sementara waktu operasi dipersingkat, prosedur yang tidak dapat dilakukan dalam operasi endoskopi dapat dilakukan dalam operasi robotik.

Bagaimana pembedahan robotik da Vinci digunakan dalam pembedahan apnea tidur?

Salah satu kegunaan terbaru pembedahan robot adalah sindrom apnea tidur obstruktif. Dalam apnea tidur yang obstruktif, penyumbatan berlaku semasa tidur pada beberapa tahap saluran pernafasan atas. Pembedahan dilakukan pada lelangit lembut, amandel dan lidah kecil menggunakan kaedah yang diketahui. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak mencukupi pada lebih daripada separuh pesakit. Sebilangan besar pesakit dengan apnea tidur yang obstruktif juga mengalami penyumbatan di pangkal lidah dan pada tahap injap di atas tekak, yang disebut epiglottis.

Dengan menggunakan kaedah yang diketahui sebelumnya, akar lidah dan injap di atas laring tidak dapat didekati tanpa sayatan leher. Walau bagaimanapun, pembedahan robotik dapat dilakukan dengan mudah di kawasan ini tanpa sayatan leher. Dengan pembedahan robotik, pembedahan pelbagai peringkat dilakukan pada pesakit apnea tidur obstruktif dan semua halangan yang dikesan dapat dibuka. Dengan pembedahan ini, pesakit yang harus menggunakan alat pernafasan tidur seperti CPAP dibekalkan dengan kemudahan tidur tanpa alat.

Bagaimanakah pembedahan robotik digunakan dalam pembedahan barah laring?

Salah satu bidang di mana pembedahan robotik digunakan adalah barah tekak. Pembedahan robotik digunakan dengan baik pada pesakit peringkat awal di mana bahagian atas laring dan pita suara terlibat. Pembedahan barah laring dilakukan dengan pembedahan robot tanpa lubang di kerongkong dan tidak ada luka di kawasan leher.

Pesakit menjadi lebih baik dalam masa yang lebih singkat dan mula bercakap dan menelan lebih awal. Pembedahan robotik boleh digunakan dengan selamat pada tumor peringkat awal laring.