dhprx.com

Transfusi darah dalam pemindahan organ, pembedahan barah dan proses operasi pembedahan lain dalam 15 tahun terakhir; Dengan kata lain, ini adalah fakta yang terbukti bahawa pemindahan mempunyai kesan negatif terhadap pemulihan pesakit. Perhatian khusus harus diberikan kepada fisiologi pesakit, terutama dalam pemindahan organ. Semakin banyak darah digunakan, semakin banyak metabolisme pesakit merosot, dan proses pemulihan setelah pembedahan ditangguhkan. Morbiditi dan kematiannya meningkat. Atas sebab ini, pendarahan harus diminimumkan semasa operasi. Kerana setiap pengambilan darah bermaksud trauma bagi pesakit. Memorial Ataşehir Hospital, Ketua Pemindahan Organ dan Jabatan Pembedahan Am Prof. Dr. Yalçın Polat memberikan maklumat mengenai pemindahan hati tanpa darah.

Hanya tinggal satu hari dalam rawatan intensif

Menggunakan lebih sedikit darah dalam transplantasi hati menyumbang kepada pesakit yang tinggal dalam rawatan intensif selama 1 atau paling banyak 2 hari dan akan dikeluarkan dalam masa yang singkat. Semakin sedikit darah yang digunakan, semakin kecil risiko komplikasi yang berlaku pada pesakit. Terutama jika berlaku kegagalan hati, gangguan hemostasis, yang sudah ada dalam pemindahan hati, boleh menjadi lebih rumit. Ia boleh menyebabkan gangguan pendarahan yang tidak diperbaiki pada pesakit. Kami menggunakan darah dalam transplantasi yang kami lakukan di pusat pemindahan hati kami pada periode awal operasi kepada pesakit dengan anemia (anemia).

Pesakit gagal hati terdedah kepada pendarahan

Transplantasi hati adalah salah satu operasi yang paling banyak digunakan oleh darah di antara semua prosedur pembedahan. Kita boleh mengatakan bahawa ia adalah salah satu operasi paling berdarah. Hemostasis terganggu kerana banyak sebab pada pesakit dengan kekurangan hepatik peringkat akhir. Antaranya, rembesan platelet rendah, gangguan faktor pembekuan (prothrombin) dapat dikira. Pesakit ini mungkin mengalami pendarahan yang berlebihan walaupun semasa campur tangan pembedahan kecil. Prosedur pembedahan boleh dilakukan pada pesakit ini hanya dengan langkah berjaga-jaga khas.

Kadar darah yang digunakan sangat rendah

Dalam pemindahan hati yang kami lakukan pada tahun lalu, kami tidak melakukan pemindahan darah kepada 17 pesakit. Kadar penggunaan darah kami untuk pesakit yang lain adalah 2,3 unit setiap pesakit, termasuk pesakit dengan anemia pra operasi. Rata-rata skor MELD pra operasi pesakit kami (kadar yang menentukan tahap penyakit) adalah purata 19. Apabila kita melihat standard dunia, rata-rata penggunaan darah dalam kumpulan pesakit tersebut adalah 5-10 unit.

Bukan kebetulan bahawa kita menggunakan sedikit darah

Yang penting di sini adalah teknik pembedahan dan pemantauan anestesia; Dengan kata lain, pasukan pembedahan pesakit dan pasukan anestesia bekerja secara harmoni semasa operasi. Parameter fisiologi pesakit harus dipantau dan diperhatikan untuk mengenal pasti dan menilai masalah yang tidak diingini semasa operasi. Teknik pembedahan yang kita gunakan adalah penting. Kami menggunakan struktur anatomi dengan baik untuk menghilangkan hati. Kami tidak masuk ke kawasan yang boleh berdarah. Kami menggunakan teknik untuk membuat pembedahan sesederhana mungkin. Bukan kebetulan bahawa kita menggunakan sedikit darah; kami menyediakan ini dengan teknik khas kami.

Pemindahan hati harus diseragamkan

Setiap peringkat dalam pemindahan hati harus diseragamkan dengan baik. Teknik pembedahan tidak boleh diterapkan secara berbeza untuk setiap kes kecuali jika terlalu diperlukan. Kami menyediakan pemindahan organ dengan teknik mudah yang tidak menimbulkan risiko penting kepada pesakit. Kami cuba berpegang pada anatomi normal. Kami tidak menggunakan teknik alternatif. Dengan cara ini, kadar kami disebut "penjelajahan semula" yang memerlukan operasi semula setelah pemindahan hati kami juga cukup rendah. Sehingga hari ini, kami melakukan eksplorasi semula pada 7 pesakit secara keseluruhan.