dhprx.com

Flatfoot (pes planus) juga dikenali sebagai asas rendah di kalangan masyarakat. Terdapat 26 tulang yang berbeza di kaki dan pergelangan kaki manusia dan banyak sendi yang menyatukan tulang ini. Selain itu, puluhan otot, tendon dan ligamen menyokong struktur kaki. Apabila kaki orang dewasa dilihat dari tapak kaki, kemurungan melintang dan membujur yang disebut lengkungan kaki dilihat. Struktur lengkungan kaki menentukan pembahagian beban pada kaki seseorang dan kesannya pada berjalan. Tali pinggang perlu kuat dan fleksibel untuk menyesuaikan diri dengan tekanan dan pelbagai permukaan. Situasi di mana tidak ada atau kurang lengkungan kaki didefinisikan sebagai kaki rata. Sekiranya kaki rata, ciri kaki yang mengagihkan berat badan ke tanah dari tiga titik merosot dan beberapa masalah mungkin berlaku disebabkan oleh perubahan biomekanik.

Apakah Gejala Flatfoot?

Flatfoot (pes planus) biasanya tidak menimbulkan masalah pada kanak-kanak dan orang dewasa. Flatfoot, yang biasanya tidak menjadi halangan untuk sukan atau aktiviti apa pun, boleh bertahan sehingga usia tertentu pada anak-anak.

Gejala flatfoot:

• sakit

Simptom yang paling biasa di kaki kembung adalah sakit kaki yang disebabkan oleh otot dan ligamen yang meregang dan sakit pada betis. Tekanan yang tidak normal pada lutut dan pinggul juga boleh menyebabkan sakit pada sendi ini.

Sakit;

• Di pergelangan kaki
• Di lengkungan kaki
• Di betis
• Di sendi lutut
• Di sendi pinggul
• Ia boleh dirasakan di pinggang.
• Ubah bentuk kasut dengan cepat

Terutama bahagian dalam kasut boleh dipakai lebih cepat kerana kemerosotan gaya menekan yang perlu rata.

• Kaki cepat letih
• Kekejangan atau kebas pada kaki
• Bengkak di kaki
• Kalus berkembang akibat gangguan tekanan pada kaki
• Masalah dengan berjalan kaki atau keseimbangan juga mungkin dihadapi.

Apakah penyebab flatfoot?

Kongenital (kongenital)

Bergantung pada faktor genetik, anomali kongenital boleh menyebabkan kaki rata. Ia lebih mungkin dilihat pada mereka yang mempunyai kaki rata dalam keluarga mereka.

• Talus menegak
• Gabungan Tarsal
• Penyakit seperti cerebral palsy, distrofi otot atau spina bifida

Diperolehi

• Sejarah trauma kaki
• Zaman lanjut
• Artritis reumatoid
• Kerosakan, disfungsi atau pecah tendon tibialis posterior (kegagalan tendon posterior tibialis)
• Obesiti dan diabetes

Kaki rata pada kanak-kanak

Flatfoot, salah satu masalah ortopedik yang paling biasa pada kanak-kanak; Selalunya, ketika kaki berada di bawah beban, iaitu ketika kaki berada di tanah, lengkungan yang seharusnya berada di bahagian dalam telapak kaki tidak terlihat, tumit dipusing ke luar ketika dilihat dari belakang, dan tapaknya menyentuh tanah sepenuhnya. Flatfoot berkaitan dengan tisu dan tulang di kaki dan kaki bawah. Keadaan ini normal pada bayi dan anak kecil.

Semua bayi dilihat sebagai kaki rata ketika mereka dilahirkan. Oleh itu, kaki rata tidak boleh ditakuti pada usia yang sangat muda. Walau bagaimanapun, setelah usia tertentu, kemungkinan flatfoot fleksibel meningkat, terutama jika ada sejarah keluarga. Penyebarannya di kalangan masyarakat sekitar 20-25 peratus pada orang dewasa.

Kaki rata yang fleksibel, yang lebih biasa pada kanak-kanak, biasanya tidak menimbulkan masalah kesihatan. Ibu bapa tidak perlu bimbang dalam 5 tahun pertama apabila perkembangan kaki lebih cepat, tetapi mereka mesti berunding dengan pakar ortopedik dan traumatologi untuk diagnosis kaki kaku atau fleksibel.

Rawatan flatfoot pada bayi dan kanak-kanak

Kaki rata kaku pada bayi dan kanak-kanak; Ia menampakkan diri ketika lahir dan menyebabkan penampilan kaki bot yang disebut. Selalunya, ia disebabkan oleh gangguan postur salah satu tulang pergelangan kaki (talus menegak) dan gangguan lain mungkin menyertainya. Diagnosis pasti boleh dibuat semasa pemeriksaan.

Walaupun beberapa senaman regangan dan gips dilakukan pada masa neonatal; Rawatan pembedahan kebanyakannya digunakan pada usia 6-12 bulan. Sekiranya kaki kaku tidak dirawat, boleh menyebabkan hilang upaya kekal. Apabila diperhatikan, rawatan yang sesuai harus dilakukan tanpa membuang masa. Semakin cepat kaki rata yang sukar diperhatikan dan semakin cepat rawatannya dimulakan, semakin tinggi peluang untuk mendapatkan hasil yang memuaskan dari rawatan yang diterapkan. Rawatan mungkin lebih rumit pada penyakit kaki rata melebihi tahap awal. Walaupun kaki lentur fleksibel, yang lebih umum di masyarakat, bukan masalah yang perlu ditangguhkan, masih perlu berunding dengan pakar ortopedik dan traumatologi untuk membezakan antara kaki rata yang fleksibel dan kaku.

Tidak mungkin membetulkan kaki rata yang lentur dengan rawatan. Sekiranya kaki lentur tidak terlalu parah, ia boleh pulih secara spontan semasa pengembangan kaki selesai. Secara tradisional, sol untuk tujuan terapi, kasut dan senaman ortopedik disyorkan. Walau bagaimanapun, penyelidikan saintifik; menunjukkan bahawa sol, kasut dan latihan yang digunakan tidak memberi kesan pembetulan pada flatfoot yang fleksibel. Sol, kasut ortopedik, latihan hanya boleh digunakan untuk mencegah masalah sekunder seperti sakit dan keletihan yang mudah disebabkan oleh kaki rata yang fleksibel. Di samping itu, keparahan kaki rata yang fleksibel boleh berbeza-beza. Pada yang teruk, penonjolan dapat dilihat di bahagian dalam kaki. Kawasan ini mungkin terkena kasut dan kapalan mungkin berlaku. Sol atau kasut ortopedik boleh digunakan untuk mencegahnya. Apabila kanak-kanak didiagnosis dengan kaki lentur yang fleksibel, selalunya cukup untuk menindaklanjuti sehingga usia 7-8 tahun tanpa campur tangan.

Kaki rata yang fleksibel boleh menjadi teruk pada kanak-kanak dengan aduan seperti sakit dan mudah keletihan. Anda perlu menggunakan insole untuk aduan tersebut. Walaupun kaki lentur fleksibel tidak memerlukan rawatan pembedahan sepanjang masa, pembedahan mungkin diperlukan pada pesakit lanjut. Dalam rawatan ini, pembedahan tulang dapat dilakukan serta beberapa operasi tisu lembut. Ini boleh dengan memanjangkan dan membentuk semula tulang atau, dalam beberapa kes, dengan membekukan sendi di kaki dan membentuk kaki. Hasil rawatan ini, kehidupan seharian dapat diteruskan tanpa rasa sakit.

Apakah jenis flatfoot?

• Kaki rata yang fleksibel (fleksibel): Ini adalah jenis kaki rata yang paling biasa. Lengkungan kaki dilihat ketika kaki berada di bawah beban, dan ketika kaki berada di tanah, telapak menjadi rata. Walaupun tidak ada masalah pada struktur tulang pada kaki rata yang fleksibel, terdapat kelemahan pada otot dan ligamen. Sekiranya tidak ada kecenderungan genetik, keadaan ini dapat bertambah baik secara spontan setelah usia 8-10 tahun.
• Kaki rata tegar: Lengkungan kaki tidak terbentuk sama ada ketika kaki dalam keadaan menganggur atau ketika berdiri di atas tanah. Ia mungkin berlaku akibat kemerosotan harmoni antara tulang kaki dan boleh menyebabkan masalah kekal jika tidak dirawat. Ia jarang berlaku dan mungkin memerlukan pemeriksaan dan rawatan lebih lanjut. Oleh kerana tidak ada lengkungan pergelangan kaki, ketika Anda melangkah ke tanah, pergelangan kaki dan tumit dibengkokkan ke luar dan kaki ke dalam.
• Flatfoot disebabkan oleh tendon Achilles pendek: Ia berlaku apabila tendon Achilles yang menghubungkan tulang tumit ke otot betis pendek. Keadaan ini menyebabkan mengangkat tumit awal dan sakit ketika berjalan atau berlari.
• Kaki rata disebabkan oleh disfungsi tendon tibial posterior: Ia berlaku apabila tendon yang menghubungkan otot betis ke bahagian dalam pergelangan kaki cedera atau cacat. Sekiranya lengkungan tidak mendapat sokongan yang diperlukan, kaki rata dan sakit mungkin berlaku.

Apakah ujian flatfoot?

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda atau anak anda mempunyai kaki rata, anda boleh melakukan ujian 3 langkah sederhana di rumah.

1 - Basahkan kaki anda.

2- Tekan kaki anda di atas kertas atau lantai konkrit di mana jejak anda akan terbentuk.

3- Semasa mengangkat kaki, anda mungkin mengesyaki kaki rata jika jejak kaki anda betul-betul di atas tanah atau di atas kertas.

Oleh kerana perkembangan lengkungan kaki pada kanak-kanak memerlukan masa; Kanak-kanak dijaga kaki dan melihat lengkungan kaki mereka.

Bagaimana diagnosis flatfoot?

Pemeriksaan doktor adalah langkah pertama dalam diagnosis flatfoot. Pada pemeriksaan doktor;

• Meneliti penyakit atau trauma pesakit yang boleh menyebabkan kaki rata.
• Periksa kasut pesakit, kerana kaki rata boleh menyebabkan memakai kasut yang tidak normal.
• Dia memerhatikan kaki dan kaki dengan pergerakan sederhana seperti mengangkat jari kaki.
• Ia menguji kekuatan otot dan tendon, termasuk tendon lain di kaki dan kaki, seperti tendon Achilles atau tendon tibial posterior.

Ahli ortopedik dan traumatologi dapat membuat diagnosis dengan memeriksa kaki dan berjalan kaki pesakit. Walau bagaimanapun, kaedah pencitraan juga dapat digunakan untuk menyokong pemeriksaan.

Kaedah paparan

• X-ray: Gambar tulang dan sendi di kaki dapat diperoleh dengan sinar-X. Ia sangat berguna dalam pengesanan arthritis.
• Tomografi Berkomputer (CT)Tomografi yang dikira boleh digunakan untuk penilaian struktur tulang yang lebih terperinci.
• Ultrasound: Ia digunakan untuk pengimejan terperinci tisu lembut di dalam badan sekiranya berlaku kecederaan tendon.
• Resonans Magnetik (MR): Imej yang lebih terperinci diperoleh untuk tisu keras dan lembut.

Rawatan kaki rata

• Rawatan untuk kaki kembung bergantung kepada keparahan masalah dan penyebabnya. Sekiranya flatfoot tidak menyebabkan kesakitan atau kesulitan lain, rawatan biasanya tidak diperlukan.
• Penyokong lengkungan kaki (alat ortotik) boleh berguna untuk mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan kaki rata. Sokongan yang dirancang dengan teliti yang menyokong lekuk kaki juga lebih disukai. Peranti yang menyokong lengkungan kaki tidak merawat kaki rata, hanya mengurangkan keluhan.
• Senaman regangan. Terutama pada kaki rata yang berkembang kerana tendon Achilles pendek, latihan yang melemaskan tendon ini bermanfaat.
• Terapi fizikal juga berguna dari semasa ke semasa untuk kesakitan yang berkaitan dengan kaki kembung.
• Terapi rehat dan ais bermanfaat untuk kesakitan. Terutama aktiviti yang meningkatkan keluhan harus dielakkan. Berjalan kaki, berbasikal atau berenang boleh lebih disukai daripada sukan berat.
• Ubat penahan sakit yang disyorkan oleh doktor boleh digunakan untuk kesakitan.
• Faktor risiko yang boleh memburukkan kaki rata, seperti diabetes, tekanan darah tinggi dan obesiti, harus dikawal.

Rawatan pembedahan flatfoot

Kaki rata; Sekiranya difikirkan perlu oleh doktor, satu atau lebih kaedah boleh digunakan bersama dan ketidakselesaan dapat diperbaiki secara pembedahan.

• Talus menegak pergelangan kaki boleh dibetulkan secara pembedahan.
• Sebilangan tulang tidak tumbuh dengan baik pada masa kanak-kanak, yang boleh menyebabkan kaki rata terus dari lahir hingga dewasa. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, campur tangan pembedahan diperlukan untuk memisahkan tulang yang bersatu (gabungan tarsal).
• Penonjolan tulang akibat kaki rata dapat dirawat secara pembedahan.
• Kaki dapat dibentuk dengan tepat dengan memotong tulang (osteotomi / pemanjangan kolon, pergeseran calcaneal) dan / atau membekukan sendi (arthrodesis).
• Sarung tendon yang bengkak dan berpenyakit dapat dikeluarkan melalui pembedahan. (sinovialektomi)
• Tendon dalam badan dapat dipisahkan dari tulang yang dilekatkan dan dipasang di tempat lain, menyumbang kepada bentuk kaki. (pemindahan tendon)