dhprx.com

Ia terdiri daripada 3 tulang yang membentuk sendi lutut. Tulang paha (femur), kaki (tibia) dan tulang lutut anterior (patella). Oleh kerana muka sendi tidak begitu sesuai untuk satu sama lain, sendi lutut; ligamen sendi dan meniskus tulang rawan.

Terdapat dua meniskus di setiap lutut, dalaman dan luaran. Menisci berbentuk "C" adalah struktur elastik dengan serat kolagen dalam bentuk rajutan rapat yang padat untuk menahan mampatan. Menisci yang bertindak sebagai penyerap kejutan antara pelindung lutut dan sendi; Ini memastikan bahawa beban diedarkan di kawasan yang lebih luas dan bahawa tulang rawan artikular dilindungi dari tekanan tinggi.

Apakah penyebab kecederaan meniskus?

Bergantung pada prevalensi air mata meniskus, air mata itu berlaku akibat trauma, kemerosotan dari masa ke masa atau masalah kongenital. Air mata meniskus boleh berlaku di semua bahagian masyarakat dan pada bila-bila masa.

• Air mata meniskus; Ia boleh cedera dalam aktiviti yang menyebabkan berhenti secara tiba-tiba, memusingkan, membengkokkan atau memusingkan lutut secara paksa.
• Melutut, berjongkok, atau mengangkat sesuatu yang berat boleh menyebabkan air mata meniskus.
• Kecederaan meniskus sering dialami dalam sukan yang memerlukan hubungan dua kali, seperti bola sepak, bola keranjang, dan juga sukan dengan manuver tiba-tiba seperti bola tampar dan tenis.
• Kecederaan meniskus dapat dilihat pada usia berapa pun. Oleh kerana tisu meniskus utuh pada orang muda, mereka pecah akibat trauma serius, tetapi perubahan degeneratif pada lutut dapat menyebabkan air mata meniskus seiring bertambahnya usia. Bahkan sentuhan sederhana ketika bangun dari kerusi dapat mengatur pentas untuk meniskus air mata. Ia diperhatikan di lebih daripada 40% orang berusia 65 tahun ke atas.

Pecahnya meniskus akibat beban melebihi had daya tahan kebanyakannya dilihat pada usia yang lebih muda. Walaupun air mata traumatik umumnya dilihat antara usia 10-40, air mata meniskus degeneratif yang berlaku akibat kemerosotan dari masa ke masa kebanyakannya dilihat selepas usia 40 tahun.

Apakah jenis dan tahap air mata meniskus?

Kecederaan meniskus dikelaskan mengikut ciri fizikal dan kawasan pecahnya.

Mengikut sifat fizikalnya;

• Tegak lurus ke muka sendi (menegak)
• Membujur
• Melintang (radial-melintang)
• Ia dikelaskan sebagai mendatar (selari dengan muka sendi).
• Jenis air mata yang berbeza
• Miring (air mata meniskus serong), menitiskan air mata; Ia adalah gabungan air mata menegak dan selari. Beberapa air mata biasa telah diberi nama deskriptif tertentu, seperti pemegang baldi atau paruh parrot.

Apa air mata meniskal yang paling biasa?

Air mata meniskus yang paling biasa adalah seperti berikut;

• Air mata meniskus serong adalah kecederaan meniskus yang paling biasa. Jenis air mata meniskal ini biasanya dialami pada pesakit muda akibat trauma.
• Air mata meniskal membujur menegak
• Air mata meniskal yang merosot
• Air mata meniskus radial (melintang)
• Air mata meniskal mendatar
• Air mata yang kompleks dengan banyak ciri

Apakah simptom air mata meniskus?

• Sakit lutut. Sejurus selepas air mata meniskus, kesakitan mungkin tidak begitu teruk. Sebenarnya, orang yang bersukan boleh meneruskan sukan yang mereka minati pada mulanya. Walau bagaimanapun, apabila terdapat peningkatan cairan sendi dan pembengkakan kerana kerosakan mekanikal di lutut, rasa sakit mulai bertambah buruk.
• Suara dari dalam lutut
• Bengkak dan kekakuan.
• Mengunci atau tersangkut di lutut.
• Batasan pergerakan (Ketidakupayaan untuk membengkokkan lutut sepenuhnya)

Doktor dan jabatan mana yang mesti dikunjungi dalam kecederaan meniskus?

Air mata meniskal yang kerap di masyarakat dapat dilihat pada usia berapa pun. Pakar ortopedik dan Traumatologi harus mendapatkan nasihat mengenai kecederaan meniskus. Dalam rawatan meniskus, kaedah pembaikan lebih disukai untuk melindungi struktur tulang rawan pada usia muda dan untuk mencegah kerosakan sendi pada masa akan datang. Meniscektomi separa digunakan untuk melindungi selebihnya dari meniskus dengan air mata yang tidak sesuai untuk diperbaiki atau berulang selepas pembaikan. Rawatan yang bertujuan menghilangkan seluruh meniskus digunakan dalam kes dan kecederaan yang sangat istimewa. Memandangkan kaedah pembedahan juga digunakan dalam perawatan, adalah pendekatan yang lebih baik untuk memilih pakar ortopedik dan traumatologi yang pakar dalam pembedahan lutut. Sekiranya sakit lutut, bengkak atau lutut tidak dapat bergerak seperti biasa, perlu berjumpa doktor ortopedik dan traumatologi yang pakar dalam pembedahan lutut tanpa membuang masa.

Adakah air mata meniskus akan sembuh sendiri?

Bekalan darah meniskus, yang merupakan struktur tulang rawan, terhad. Meniskus mendapat khasiatnya dari darah dan cecair sinovial dalam kapsul sendi. Adalah mungkin untuk membahagikan air mata meniskus ke dalam 3 kawasan mengikut lokasi dan kebaikkannya.

• Zon merah: Kedua-dua belah air mata meniskus berada di kawasan vaskular dan terdapat aliran darah di kawasan ini. Sekiranya sebahagian besar air mata meniskal di kawasan ini berada di bawah panjang tertentu, mereka dapat menyembuhkan air mata sendiri tanpa memerlukan pembedahan, kadar penyembuhan air mata yang diperbaiki ini sangat tinggi.
• Kawasan merah-putih (air mata pecah meniskal) : Air mata meniskus ini, bermula dari kawasan vaskular periferal, meluas ke kawasan bukan vaskular. Aliran darah yang diinginkan tidak terdapat di semua kawasan air mata meniskus ini. Terdapat juga kawasan di mana aliran darah tidak mencukupi, seperti kawasan dengan aliran darah. Air mata meniskus di kawasan ini berpeluang untuk sembuh, tetapi teknik bantu harus digunakan untuk penyembuhan.
• Zon putih: Air mata meniskus ini adalah air mata di kawasan vaskular sepenuhnya. Atas sebab ini, air mata di kawasan ini biasanya tidak sembuh sendiri. Dengan pembaikan air mata meniskus, teknik-teknik yang meningkatkan lekatan harus digunakan.

Bagaimana meniskus didiagnosis?

Pemeriksaan perubatan memainkan peranan penting dalam diagnosis air mata meniskus. Doktor ortopedik dan Traumatologi memeriksa sama ada terdapat kepekaan di sepanjang garis sendi di mana meniskus duduk. Pesakit muda sering mengalami kisah sakit dan mengurung akibat terseliuh lutut atau berpusing. Pada usia pertengahan dan lanjut, air mata degeneratif yang disebabkan oleh pemakaian meniskus boleh berlaku dengan perasaan terkunci dan tersekat setelah pergerakan sederhana seperti mencangkung dan membongkok. Doktor menilai kawasan sakit, hubungannya dengan pergerakan, dan keparahannya semasa pemeriksaan.

Doktor anda akan menggunakan ujian seperti McMurray, Apley, dan Steinman semasa pemeriksaan. Dengan membongkok, meluruskan, dan memutar lutut, ia akan menilai kehadiran dan keparahan meniskus.

Kaedah pengimejan dalam diagnosis meniskus

Oleh kerana masalah yang berlainan di lutut dapat menyebabkan gejala yang serupa, diagnosis dapat disahkan dengan kaedah pencitraan.

• Resonans Magnetik (MR): MRI, yang digunakan untuk pencitraan terperinci tisu keras dan lembut di lutut, adalah kaedah pencitraan terbaik untuk diagnosis meniskus.
• X-ray: Meniskus tulang rawan tidak dapat dilihat dengan sinar-X. Walau bagaimanapun, pencitraan sinar-x mungkin berguna untuk menghilangkan gangguan yang menyebabkan masalah serupa di lutut seperti osteoartritis.
• Arthroscopy: Dalam beberapa kes, dia mungkin menggunakan alat yang dikenali sebagai arthroscope untuk memeriksa bahagian dalam lutut. Arthroscope, yang juga termasuk kamera ringan dan kecil, dimasukkan melalui sayatan kecil di lutut dan diproyeksikan ke layar ketika bahagian dalam lutut diperbesar. Walau bagaimanapun, penggunaannya untuk tujuan diagnostik telah hilang kerana perkembangan kaedah pencitraan.

Rawatan meniskus

Dalam rawatan air mata meniskus, operasi meniscektomi total dilakukan sebelumnya, di mana keseluruhan meniskus dikeluarkan. Telah terbukti secara ilmiah bahawa kerosakan pada permukaan tulang rawan berkembang dalam 10-15 tahun pada pesakit yang menggunakan kaedah ini, dan ciri pelindung meniskus lutut telah difahami.

Sebelum memutuskan rawatan;

• Umur pesakit
• Status aktiviti fizikal
• Pekerjaan pesakit dan harapan hidup sosial
• Struktur air mata meniskus
• Jenis dan panjang air mata meniskus
• Penyetempatan air mata meniskus
• Kaedah rawatan ditentukan dengan melihat adanya kecederaan yang berlainan selain air mata meniskus.

Rawatan air mata meniskus tanpa pembedahan

Sekiranya kawasan di mana air mata meniskus terletak berwarna merah, iaitu jika air mata berada di kawasan yang mempunyai bekalan darah, ada kemungkinan penyembuhan diri. Kaedah bukan pembedahan boleh digunakan untuk mempercepat penyembuhan air mata meniskal di kawasan ini.

• Rehat: Aktiviti yang memburukkan lagi sakit lutut, terutama yang menyebabkan lutut membengkok atau memusingkan, harus dielakkan. Sekiranya kesakitan sangat teruk, ia dapat dihilangkan dengan mengelakkan berjalan atau menggunakan tongkat.
• Terapi ais: Terapi ais dapat mengurangkan sakit lutut dan bengkak. Terapi ini boleh digunakan pada tali beberapa kali sehari selama 20-25 minit pada satu masa. Berhati-hati bahawa ais tidak bersentuhan langsung dengan kulit.
• Pembalut: Balut lutut dengan pembalut yang sesuai dapat memberikan hasil positif untuk kesakitan dan pembengkakan.
• Ketinggian:Untuk mengurangkan bengkak ketika berehat, meletakkan bantal di bawah kaki dan mengangkatnya di atas paras jantung memberikan hasil yang positif.
• Ubat atau suntikan ke rawatan lutut (asid hyaluronik): Ubat anti-radang seperti aspirin nonsteroid dapat mengurangkan rasa sakit dan bengkak. Di samping itu, ubat seperti vitamin sokongan juga dapat digunakan dalam rawatan, walaupun keberkesanannya masih belum terbukti secara ilmiah. Ini adalah fakta yang tidak dapat dinafikan bahawa ubat-ubatan tersebut mempunyai 'kesan plasebo'. Walaupun ubat-ubatan tidak memberi kesan kuratif, telah dibuktikan oleh penyelidikan bahawa kesakitan kebanyakan pesakit dikurangkan atau hilang. Walaupun produk seperti rawan hiu, asid hyaluronik, sediaan sulfat chondroitin tidak terbukti berguna dari segi perubatan, ia mengurangkan kekerapan dan keparahan aduan. Dalam penjelasan mengenai kesan ini, sebab psikologi yang kita sebut sebagai kesan plasebo, pesakit mempercayai rawatan yang diberikan dan berpendapat bahawa dia akan pulih.
• Fisioterapi:Latihan regangan dan pengukuhan dapat mengurangkan tekanan pada lutut. Mungkin perlu meminta pertolongan dari ahli terapi fizikal untuk pergerakan tersebut.
• PRP dan sel stem: Keberkesanan rawatan yang diterapkan dengan nama seperti PRP dan sel induk belum ditentukan dengan mempertimbangkan data perubatan berdasarkan bukti hari ini.

Rawatan ini mungkin tidak mencukupi. Pembedahan mungkin diperlukan jika air mata meniskus besar, tidak stabil, atau menyebabkan gejala terkunci.

Rawatan pembedahan air mata meniskus

Sekiranya aduan seperti sakit lutut dan terkunci terus menghalang kehidupan seharian akibat rawatan bukan pembedahan, rawatan pembedahan akan menjadi perhatian utama.

Dalam rawatan pembedahan;

• Meniscektomi total, yang melibatkan membuang keseluruhan meniskus. Mengeluarkan tisu meniskus yang rosak dalam pembedahan meniscektomi total memberikan hasil yang baik dalam jangka pendek, tetapi membawa kepada perkembangan arthritis dalam jangka masa panjang.
• Meniscektomi separa, yang melibatkan membuang hanya bahagian yang koyak
• Pembaikan meniskus. Dalam beberapa air mata meniskus, potongan yang terkoyak dapat diperbaiki dengan menjahitnya bersama-sama. Pembaikan meniskus bergantung pada jenis air mata dan keadaan umum meniskus. Pembaikan meniskus mempunyai hasil yang baik, tetapi mempunyai masa pemulihan yang lebih lama daripada meniscektomi, dan pembaikan meniskus terhad kepada pesakit yang layak. Pembaikan meniskus disyorkan untuk pesakit dengan tisu meniskus berkualiti tinggi yang menjalani kehidupan aktif.
• Transplantasi meniskus, iaitu transplantasi meniskus, dapat diaplikasikan.

Pembedahan arthroscopy air mata meniskus

Kaedah pembedahan tertutup yang disebut pembedahan arthroscopic digunakan sebagai ganti teknik pembedahan terbuka dalam pembedahan meniskus. Pembedahan arthroscopic adalah prosedur yang digunakan untuk melihat ke dalam sendi. Kamera kecil, berukuran pensil, melalui sayatan kecil (sekitar 1 sentimeter) dimasukkan ke dalam sendi. Dengan menggunakan satu atau lebih sayatan kecil, pakar bedah memasukkan instrumen lain ke lutut untuk membuang atau memperbaiki tulang rawan yang koyak.

Sayatan yang dibuat ke dalam kulit untuk arthroscopy sangat kecil, biasanya sekitar 1 sentimeter setiap satu. Sayatan ditutup dengan jahitan yang berada di luar atau di bawah kulit.

Meniskus yang koyak dapat dikeluarkan dengan menggunakan pelbagai alat, termasuk alat cukur dan gunting kecil. Arthroscope juga membolehkan pakar bedah memeriksa bahagian sendi lutut yang lain, melihat serpihan tulang rawan yang longgar di lutut, masalah lain di dalam lutut.

Pembedahan arthroscopy boleh dilakukan di bawah anestesia umum atau menggunakan anestesia tempatan, epidural atau tulang belakang.

Latihan dan terapi fizikal selepas pembedahan meniskus

Selepas pembedahan arthroscopic, penting untuk melakukan senaman secara berkala untuk memberi kekuatan dan pergerakan pada lutut.Latihan yang perlu dilakukan selepas pembedahan meniskus berbeza mengikut keadaan pesakit, jangka masa operasi dan daya tahan. Untuk menyelesaikan pemulihan dengan selamat, program senaman yang disyorkan oleh pakar bedah ortopedik atau ahli terapi fizikal tidak boleh dilampaui.

Latihan keseimbangan dan refleks harus dilakukan untuk menguatkan otot selepas pembedahan meniskus. Latihan berjongkok dan berat badan harus dielakkan pada bulan-bulan pertama selepas pembedahan.

Pemulihan selepas pembedahan meniskus disediakan secara individu dan faktor-faktor seperti usia dan berat badan dipertimbangkan.

Apa itu pemindahan meniskus?

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kaedah rawatan yang berlainan telah muncul di air mata meniskus. Pemindahan meniskus adalah salah satunya. Sekiranya terdapat kecederaan besar pada meniskus, tisu meniskus yang diperoleh dari kader dapat dipindahkan.

Pertanyaan yang mengagumkan mengenai pembedahan arthroscopy meniskus dan meniskus

Berapa lama air mata meniskus sembuh?

Penyembuhan lutut selepas pembedahan arthroscopy bergantung pada banyak faktor, termasuk seberapa parah air mata meniskus. Pemulihan lengkap selepas pembedahan boleh memakan masa 4 hingga 6 minggu bergantung pada jenis prosedur yang dilakukan, antara lain. Namun, tidak boleh dilupakan bahawa setiap orang akan pulih pada masa yang berlainan. Dalam kebanyakan kes, terapi fizikal digunakan selepas pembedahan untuk mengurangkan komplikasi dan pemulihan cepat.

Berapa lama saya akan tinggal di hospital selepas pembedahan meniskus?

Selepas pembedahan arthroscopic, pesakit dikeluarkan pada hari pembedahan dan diberhentikan pada hari berikutnya. Setelah berehat di rumah selama 1-2 minggu, pesakit harus memulakan latihan menguatkan lutut. Pesakit harus menjauhkan diri dari pekerjaan selama 1-2 minggu jika dia bekerja di persekitaran pejabat, 4-6 minggu jika dia bekerja keras.

Adakah pembedahan Meniscus Arthroscopy menyakitkan?

Pembedahan meniskus arthroscopy adalah kaedah yang agak menyakitkan. Secara amnya, sakit ringan yang dialami selepas pembedahan dapat dikawal dengan ubat penahan sakit sederhana. Sakit yang akan dialami; Tempoh operasi mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis air mata meniskus dan kaedah pembedahan yang digunakan. Selain ubat penahan sakit, terapi ais dan senaman sederhana juga dapat membantu dalam mengawal kesakitan.

Berapa jam pembedahan meniskus?

Walaupun pembedahan arthroscopy berbeza-beza mengikut ukuran dan jenis air mata, boleh memakan waktu rata-rata 30-45 minit.

Apa yang harus dipertimbangkan selepas pembedahan meniskus?

• Selepas operasi, lutut harus dimuat di bawah kawalan doktor ortopedik.
• Selepas pembedahan meniskus, berhati-hati agar tidak menyentuh luka dengan pembalut. Semasa mandi, penting untuk menutup kawasan operasi dengan bahan kalis air.
• Lebih baik menjaga lutut yang dikendalikan melebihi paras jantung semasa tidur atau berehat.
• Program latihan harus disertai oleh doktor ortopedik atau ahli fisioterapi.
• Anda tidak perlu terburu-buru memandu kereta.

Adakah meniskus penyakit atlet?

Air mata meniskus lebih kerap berlaku pada atlet. Walau bagaimanapun, air mata meniskus bukanlah penyakit atlet. Walaupun ia berlaku terutamanya kerana trauma dan pergerakan yang salah pada orang muda, ia mungkin berlaku akibat degenerasi struktur sendi dan meniskus pada usia kemudian.

Adakah kaedah laser digunakan dalam pembedahan meniskus?

Laser bukan kaedah yang digunakan dalam pembedahan meniskus.

Adakah air mata meniskus berulang?

Terdapat dua menisci di lutut. Air mata kedua mungkin dialami di bahagian lain dari meniskus, yang terkoyak dan sebahagiannya dikeluarkan dengan pembedahan arthroscopic. Sebilangan air mata meniskus dapat diatasi dengan menjahit. Terdapat risiko pecahnya meniskus yang dirawat dengan jahitan.

Adakah terdapat rawatan semula jadi atau herba untuk air mata meniskus?

Dalam rawatan air mata meniskus, rawatan seperti minyak zaitun, aplikasi air panas, aplikasi air sejuk, terapi lintah atau trotters minum menjadi perhatian ramai. Walau bagaimanapun, dalam kes apabila meniskus tulang rawan robek, rawatan herba atau makanan yang akan dimakan tidak mempunyai manfaat perubatan yang terbukti.

Adakah meniskus merobek sukan?

Selepas pembedahan meniskus, pesakit boleh kembali bersukan. Arahan doktor ortopedik adalah penting untuk memulakan aktiviti sukan sekali lagi. Mungkin disarankan bahawa seseorang yang melakukan sukan aktif pada masa awal melakukan sukan yang berbeza (seperti berenang oleh pelari).

Faktor seperti ukuran pembedahan meniskus dan jenis air mata mempengaruhi pesakit kembali ke sukan.

Penting agar lutut dapat dibengkokkan sepenuhnya dan diperbaiki tanpa rasa sakit. Semasa bersukan aktif, rasa sakit dan bengkak tidak boleh dirasakan.

Mungkin memerlukan masa untuk mula melakukan sukan berat selepas pembedahan. Pergerakan yang dimulakan pada masa awal dan memaksa sendi boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan lutut. Selepas tahap tertentu, memulakan sukan berenang ketika doktor ortopedik melihat kesesuaian dapat memberikan hasil positif dalam menguatkan sendi dan otot lutut.

Apa yang berlaku sekiranya air mata meniskus tidak dirawat?

Sekiranya air mata meniskus tidak dirawat untuk waktu yang lama, ia boleh menyebabkan hakisan dan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada tulang rawan. Pada rawatan lewat, sakit lutut dan batasan pergerakan mungkin dialami, sementara kerosakan tulang rawan dan masalah kalsifikasi kekal dapat dilihat dalam jangka masa panjang.

Apa yang harus dipertimbangkan untuk mengelakkan air mata meniskus?

Air mata meniskus sering sukar dicegah kerana ia berlaku akibat trauma atau degenerasi sendi. Walau bagaimanapun, beberapa langkah berjaga-jaga dapat mengurangkan risiko kecederaan lutut.

• Pastikan otot paha anda kuat dengan senaman yang kerap.
• Memanaskan badan dengan senaman ringan sebelum memulakan sukan
• Luangkan masa rehat kecil antara sukan atau bersenam. Otot yang terlalu letih boleh meningkatkan risiko kecederaan anda.
• Pastikan menggunakan kasut yang sesuai untuk sukan yang sedang dilakukan.
• Jangan meningkatkan intensiti latihan anda secara tiba-tiba.
• Cuba elakkan pergerakan dan aktiviti yang berat.
• Kekalkan kawalan berat badan