Gangguan Irama di Jantung Meningkatkan Risiko Strok 5 kali ganda
Strok adalah penyebab kecacatan pertama di dunia dan penyebab kecacatan ketiga di Turki. Strok, yang ditunjukkan sebagai penyebab kematian kedua setelah penyakit jantung, lebih kerap terjadi ketika usia semakin meningkat, terutama setelah usia 60-65 tahun. Salah satu risiko yang meningkatkan risiko strok adalah fibrilasi atrium, yang merupakan antara gangguan irama yang paling biasa di jantung. Pakar Unit Rehabilitasi dan Penyelidikan Strok Kumpulan Kesihatan Memorial memberi maklumat mengenai hubungan antara kesihatan jantung dan strok.
Klik untuk maklumat terperinci mengenai jantung berdebar!
Strok yang berkaitan dengan aritmia boleh menjadi lebih berbahaya
Atrial fibrillation (AF), iaitu irama jantung atau aritmia yang tidak normal, meningkatkan risiko strok 4-5 kali walaupun tidak ada penyakit jantung lain seperti penyakit injap jantung. Telah diperhatikan bahawa kira-kira satu pertiga dari semua stroke berlaku kerana aritmia. Selain itu, strok yang berkaitan dengan aritmia mempunyai jalan yang lebih teruk dan lebih membawa maut. Kejadian strok meningkat seiring dengan aritmia. Banyak faktor selain usia meningkatkan risiko strok dengan aritmia. Sebagai contoh, aritmia dan keadaan seperti diabetes, darah tinggi, kegagalan jantung, strok sebelumnya, serangan iskemia sementara atau penyakit vaskular lain, jantina wanita adalah faktor risiko yang paling penting yang meningkatkan risiko ini.
Risiko strok pada pesakit dengan "paroxysmal" iaitu aritmia berselang sama dengan risiko strok pada pesakit dengan aritmia kekal. Tidak ada perbezaan antara kedua-dua keadaan dari segi rawatan pencegahan.
Adalah mungkin untuk mencegah strok kerana aritmia
Hari ini, pendekatan yang paling berkesan untuk mencegah strok yang berkaitan dengan aritmia adalah penggunaan antikoagulan oral (OAC), iaitu pengencer darah. Hari ini, bukannya mencari dan memilih pesakit yang memerlukan rawatan pencegahan, mencari pesakit yang benar-benar berisiko rendah yang tidak memerlukan rawatan telah muncul sebagai pendekatan. Oleh itu, tidak ada keperluan untuk rawatan pada pesakit di bawah 65 tahun, yang hanya mengalami aritmia, iaitu mereka yang tidak mempunyai faktor risiko lain. Secara praktikal, perlu menggunakan rawatan OAC pada semua pesakit lain.
Adakah aspirin cukup untuk mencegah strok pada aritmia?
Bukti untuk perlindungan strok yang berkesan dengan aspirin pada aritmia pada masa ini lemah. Terdapat kesalahpahaman bahawa aspirin mempunyai risiko pendarahan yang lebih rendah ketika digunakan sendiri. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa aspirin mungkin membawa risiko pendarahan intrakranial yang hampir sama dengan antikoagulan oral, terutama pada pesakit tua kita. Oleh itu, aspirin harus terhad kepada pesakit yang enggan menggunakan pengencer darah dalam perlindungan strok kerana aritmia.
Adakah terdapat risiko pengencer darah?
Risiko pendarahan teruk, termasuk pendarahan serebrum, yang merupakan komplikasi terapi ubat penipisan darah yang paling ditakuti, harus dipertimbangkan terhadap risiko strok, ketika membuat keputusan untuk pencegahan ubat. Penilaian risiko pendarahan harus dilakukan sebelum perlindungan perubatan dimulakan. Contoh risiko ini adalah hipertensi yang tidak terkawal, fungsi ginjal / hati yang tidak normal, sejarah atau kecenderungan pendarahan, dan penggunaan ubat / alkohol bersamaan. Tujuannya adalah untuk berusaha menghilangkan risiko pendarahan yang dapat diubah agar dapat memberi ubat pencegahan. Perlu diingat bahawa manfaat terapi ubat penipisan darah melebihi potensi bahaya. Semasa memutuskan rawatan, tingkah laku penting bagi doktor dan pesakit harus menjadi pencegahan daripada takut risiko pendarahan.
