dhprx.com

Anestesia epidural, yang memberikan rasa mati rasa di kawasan, adalah kaedah yang disukai dalam operasi caesar kerana keselesaan yang diberikan. Namun, apabila diaplikasikan dengan anestesia tulang belakang, keselesaan yang diberikan kepada ibu semakin meningkat. Uz. Dari Pusat Sakit Hospital Memorial. Dr. Mehmet Çelik memberikan maklumat mengenai "Anestesia Spinal Epidural Gabungan".

Bermimpi mempunyai bayi dan menunggu saat di mana anda akan bersatu semula selama 9 bulan ... Walaupun semuanya disangka berjalan lancar, bagi banyak ibu, saat kelahiran tidak lebih dari mimpi buruk. Kedua-dua kesakitan yang akan ditanggungnya semasa kelahiran normal dan kebimbangan bahawa bayinya akan dirugikan membawa ibu hamil lebih dekat dengan idea kelahiran caesar. Walaupun pakar mengesyorkan kelahiran caesar hanya dalam situasi wajib, kadar kelahiran sesar meningkat seperti longsoran. Oleh itu, aplikasi anestetik mendapat kepentingan dalam operasi caesar. Hampir 90 peratus operasi caesar di negara kita dilakukan di bawah anestesia umum. Walau bagaimanapun, nisbah ini adalah sebaliknya di Amerika Syarikat dan negara-negara Eropah. Terdapat alasan yang tepat untuk keadaan ini di negara kita: bilangan ahli anestesiologi yang rendah dan kurangnya pengalaman dalam anestesia epidural dan tulang belakang, yang memerlukan kerja berpasukan. Sudah tentu, ibu tidak mempunyai cukup maklumat mengenai keselesaan kaedah ini dianggap sebagai alasan lain. Di sini, di halaman ini, kami ingin memberi maklumat kepada ibu hamil mengenai kaedah anestesia serantau.

Kaedah anestesia serantau

Terdapat dua pilihan untuk ibu hamil yang akan melahirkan dengan pembedahan caesar: Anestesia Umum atau Anestesia Epidural.

Dalam Anestesia Am, ibu tidur sepenuhnya semasa bersalin. Oleh itu, ibu tidak dapat menyaksikan kelahiran bayi. Walau bagaimanapun, anestesia epidural juga menyaksikan kelahiran bayi kerana hanya bahagian bawah ibu yang kebas.

Anestesia epidural dan tulang belakang adalah kaedah anestesia serantau yang paling biasa. Fungsi umum anestesia epidural adalah seperti berikut: Ubat anestetik tempatan diberikan di sekitar membran yang disebut "dura", yang mengelilingi saraf tunjang dan saraf yang keluar dari saraf tunjang, mencegah penularan kesakitan ke otak. Dalam anestesia tulang belakang, ubat anestetik tempatan diberikan kepada cecair serebrospinal di bawah membran dura. Walaupun dos ubat yang jauh lebih rendah diberikan dalam anestesia tulang belakang berbanding dengan anestesia epidural, kesan anestesia bermula dalam waktu yang lebih singkat.

Walaupun sensasi kesakitan dihilangkan dengan anestesia epidural, ibu hamil dapat merasakan sentuhan dan tarikan dan peregangan tisu semasa operasi caesar. Walaupun ini tidak menimbulkan rasa sakit, beberapa ibu mengandung berpendapat bahawa ia tidak selesa. Di sini, dalam anestesia tulang belakang, serta penghentian kesakitan di kawasan operasi, keadaan mati rasa yang lengkap berlaku. Atas sebab ini, kaedah pilihan hari ini; untuk menggunakan kaedah anestesia tulang belakang dan epidural bersama-sama dalam operasi caesar. Kaedah gabungan ini dipanggil gabungan anestesia epidural tulang belakang.

Pelaksanaan proses

Akses vaskular dibuka dan serum diberikan kepada ibu mengandung yang dibawa ke bilik operasi untuk pembedahan caesar. Sementara itu, satu-satunya tugas untuk ibu mengandung adalah mengambil posisi duduk. Semasa ibu berada dalam kedudukan ini, kawasan rawatan dibersihkan dengan larutan antiseptik dan ditutup dengan penutup steril. Semasa prosedur, anestesia tempatan digunakan pada kulit kawasan di mana intervensi akan dilakukan, dengan jarum yang sangat halus, sehingga ibu hamil tidak merasa sakit. Kemudian, ruang epidural dicapai dengan menyebarkannya di antara dua vertebra dengan jarum nipis.

Dengan jarum yang lebih nipis dimasukkan melalui jarum ini, ruang tulang belakang dicapai dan ubat anestetik tempatan diberikan. Langkah seterusnya selepas anestesia tulang belakang adalah memasukkan kateter ke kawasan epidural. Selepas kateter diletakkan, jarum dikeluarkan dan bahagian luar kateter dipasang pada kulit dengan plaster. Selepas beberapa minit, pinggang ibu hamil yang betul-betul kebas. Tempoh proses ini, yang secara umum dijelaskan, tidak selagi difikirkan. Pakar; Ia menyelesaikan proses ini dalam 2-3 minit. Dan sudah tiba masanya untuk operasi caesar. Ibu, yang kebas dari pinggang ke bawah semasa pembedahan caesar, tidak merasa sakit. Walau bagaimanapun, ini bukan sekadar keselesaan semasa operasi. Selepas itu, pam sakit diberikan ke ruang epidural dengan dos ubat untuk menghilangkan rasa sakit dari kateter, dan ibu dipastikan tidak merasa sakit.

Kelebihan

Pada pembedahan caesar yang dilakukan dengan gabungan anestesia epidural tulang belakang, ibu tidak merasa sakit. Lebih-lebih lagi, ibu hamil yang diberi anestesia tulang belakang disedari sedar dan dapat menyaksikan saat bayi dilahirkan. Oleh itu, ia berpeluang untuk mengalami pemandangan kelahiran yang paling menarik bagi banyak ibu. Sudah tentu, dia mengalami keselesaan hari-hari tanpa rasa sakit ketika dia akan menjaga bayinya selepas itu.

Kelebihan lain dari gabungan anestesia epidural tulang belakang berbanding anestesia umum adalah bahawa ubat yang diberikan semasa dan selepas operasi hampir tidak ada melalui plasenta atau dari susu ke bayi. Walau bagaimanapun, ubat penahan sakit yang diberikan secara intravena atau oral pada bahagian caesar dengan anestesia umum, semasa dan selepas operasi, boleh menular kepada bayi dan menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Kelebihan kaedah lain ialah kaedah ini menghilangkan risiko yang berkaitan dengan anestesia umum.

Siapa yang tidak melamar

Terdapat keadaan di mana gabungan anestesia epidural tulang belakang tidak dapat digunakan. Anestesia epidural tulang belakang tidak digunakan untuk pesakit yang menggunakan ubat antikoagulan yang disebut pengencer darah, mereka yang mengalami gangguan pendarahan, mereka yang mengalami jangkitan di kawasan intervensi, pesakit yang menjalani operasi lumbar kerana cakera herniasi atau sebab lain.