Apakah penggantian pinggul?

Arthroplasty pinggul total, atau seperti yang diketahui oleh orang ramai, adalah pembedahan untuk mengganti sendi yang rosak pada orang yang mengalami kalsifikasi yang teruk (osteoartritis) atau kerosakan pada sendi pinggul. Pembedahan ini mempunyai sejarah lebih kurang 70 tahun. Berkat kemajuan teknologi, teknik pembedahan dan bahan yang hebat, ia telah mencapai tahap modennya hari ini.

Di mana penyakit yang digunakan penggantian pinggul total?

Ini terutamanya operasi yang dilakukan setelah usia pertengahan. Tidak ada had atas pembedahan ini. Menurut indikasi, ia dapat digunakan untuk siapa saja yang telah menyelesaikan atau hendak menyelesaikan pengembangan tulang. Ia adalah pembedahan penghilang rasa sakit-sesak yang menghasilkan penyelesaian yang pasti untuk masalah bekalan darah kepala femoral yang disebut displasia pinggul perkembangan atau nekrosis avaskular pada orang muda berusia antara 20-40 tahun dan mempunyai hasil yang sangat baik.

Secara amnya; Sekuel penyakit kanak-kanak seperti kalsifikasi, dislokasi pinggul dan pergeseran plat pertumbuhan, penyakit reumatik, sekuel radang, tumor, patah tulang pinggul usia lanjut, dan nekrosis tulang setelah masalah bekalan darah adalah kumpulan penyakit di mana prostesis pinggul digunakan. Orang dengan penyakit ini adalah calon untuk pembedahan penggantian pinggul jika mereka tidak mendapat manfaat daripada rawatan bukan pembedahan atau jika diramalkan mereka tidak akan mendapat manfaat.

Bagaimana pembedahan penggantian pinggul dilakukan?

  • Sekiranya pesakit tidak mempunyai jangkitan aktif (seperti saluran kencing, kerongkong atau jangkitan gigi), sampel darah diambil untuk persediaan pembedahan dan pakar bius dirujuk.
  • Sekiranya tidak ada halangan, pesakit dimasukkan ke hospital pada hari pembedahan atau 1 hari sebelum operasi.
  • Penyakit diabetes dan tekanan darah tidak menghalang pembedahan ini. Tetapi ia mesti terkawal.
  • Merokok tidak digalakkan kerana meningkatkan risiko jangkitan.
  • Pembedahan boleh dilakukan di bawah anestesia umum, atau di bawah anestesia semasa pesakit terjaga.
  • Sayatan kulit 10-20 cm yang dibuat dari pinggul untuk pembedahan digunakan mengikut pilihan pakar bedah.
  • Selepas tulang yang rosak dikeluarkan dan prostesis diletakkan; kapsul, otot, fasia, tisu subkutan dan kulit dijahit.
  • Selepas operasi, pesakit tidur di perkhidmatan.
  • Pesakit dibenarkan menjalani pemakanan oral normal setelah rata-rata 4-6 jam selepas operasi.
  • Pesakit dijalankan dengan sokongan pada petang pembedahan atau sehari selepas pembedahan.
  • Pesakit mesti menggunakan stoking mampatan dan alat pejalan kaki dalam tempoh ini.
  • Pembalut luka dilakukan 1 kali dalam 2 hari.

Soalan lazim mengenai pembedahan penggantian pinggul

Apakah gejala pesakit yang menjadi calon penggantian pinggul total?

Kesakitan yang teruk adalah gejala yang paling biasa. Pada mulanya, rasa sakit ketika berjalan mula berehat dan bahkan pada waktu tidur malam.

  • Batasan pergerakan
  • Pincang
  • Kekejangan di kaki adalah tanda dan gejala lain yang sangat biasa.

Apa bahaya melambatkan operasi penggantian pinggul?

Bolehkah terapi sel stem digunakan bukan pembedahan penggantian pinggul?

Khususnya, pesakit yang akan menjalani aplikasi sel induk harus dipilih dengan baik. Terapi sel stem tidak menghalang pembedahan ini pada pesakit yang memerlukan penggantian pinggul. Tetapi dalam kes terpilih, ia dapat diterapkan dengan menjelaskan hasil objektif rawatan kepada pesakit..

Adakah had umur pembedahan penggantian pinggul?

Walaupun muncul dalam kes-kes khas walaupun pada awal dewasa; Ini terutamanya operasi yang dilakukan setelah usia pertengahan. Tidak ada had atas pembedahan ini. Menurut indikasi, ia dapat digunakan untuk siapa saja yang telah menyelesaikan atau hendak menyelesaikan pengembangan tulang.

Siapa yang bukan pengganti pinggul?

Bertentangan dengan kepercayaan popular, pembedahan ini dapat dilakukan dengan jayanya pada wanita muda yang merancang untuk hamil pada masa akan datang. Selain:

  • Mereka yang mempunyai kebersihan diri, demensia atau penyakit mental yang buruk
  • Individu dengan jangkitan aktif di pinggul
  • Mereka yang mengalami kekurangan arteri atau urat
  • Mereka yang mengalami kelumpuhan otot di sekitar pinggul kerana penyakit neurologi bukanlah calon yang sesuai untuk pembedahan ini.
  • Yang paling penting, jika pengalaman pakar bedah tidak mencukupi atau keadaan institusi penjagaan kesihatan tidak mencukupi, jika implan berkualiti tinggi tidak digunakan, maka tidak dianggap sesuai untuk melakukan prostesis pinggul.

Apakah jenis penggantian pinggul total? Apakah struktur prostesis?

Manakala bahagian utama prostesis moden hari ini yang duduk di paha dan pelvis berada dalam struktur krom, kobalt atau titanium; Spacer tempat mereka bergabung boleh juga terdapat dalam struktur seramik, polietilena atau logam. Contohnya, mengenai prostesis pinggul seramik; Difahami bahawa bahan yang digunakan dalam spacer ini adalah seramik. Selain itu, bahagian utama yang sesuai dengan tulang adalah logam. Ia serasi sepenuhnya dengan badan.

Kepada siapa prostesis pinggul digunakan dengan simen dan kepada siapa tanpa simen?

Penggantian pinggul tanpa simen sering digunakan pada pesakit muda. Pada pesakit ini, prostesis dipasang erat pada tulang dan tulang pesakit dikimpal ke prostesis untuk memastikan fiksasi yang sangat baik. Sekiranya kualiti tulang tidak begitu baik pada pesakit tua, ia tetap pada tulang dengan pengisi khas yang kita sebut sebagai simen tulang prostetik. Prostesis simen juga disukai pada pesakit muda yang struktur tulangnya terganggu atau yang anatominya tidak sesuai. Apabila dilakukan dengan baik, hasil prostesis yang disemen serupa dengan yang tidak mempunyai simen.

Berapa lamakah jangka masa penggantian pinggul?

Ini bertujuan agar prostesis pinggul akan bertahan seumur hidup apabila pakar bedah yang berkelayakan dengan pusat yang berkualiti dan bahan berkualiti digunakan. Walaupun bergantung pada banyak faktor, prostesis dijangka berlangsung sekurang-kurangnya 15 tahun ketika kualiti tidak terganggu. Terdapat juga pesakit di mana tempoh ini adalah 30 tahun atau lebih. Pada pesakit yang ditindaklanjuti secara berkala dalam jangka masa panjang; Apabila prostesis melengkapkan hidupnya, adalah mungkin untuk mengganti spacer sahaja dan bukannya mengganti keseluruhan prostesis. Dalam beberapa kes di mana prostesis melengkapkan hidupnya, keseluruhan prostesis dapat diganti, termasuk bahagian utama yang masuk ke dalam tulang. Dalam kedua kes tersebut, kehidupan prostesis baru boleh sama dengan prostesis pertama.

Perancangan rumah selepas pembedahan penggantian pinggul

Pesakit dijelaskan secara terperinci bagaimana menaiki tangga dengan kruk ketika pulang. Pada mulanya, kerusi dan kerusi dengan penyokong yang boleh digenggam pesakit semasa duduk dan bangun lebih disukai. Berhati-hati bahawa kerusi tidak terlalu rendah. Semasa duduk, lutut tidak boleh tinggal lebih tinggi daripada pinggul berhubung dengan lantai. Situasi yang menimbulkan risiko tergelincir di rumah harus dielakkan. Semasa mandi, kerusi mandi yang tinggi harus digunakan atau berhati-hati untuk mandi dengan sokongan jika berdiri.

Berjalan selepas pembedahan penggantian pinggul

Oleh kerana keluhan pembatasan pergerakan, rasa sakit dan lemas bertambah baik setelah pembedahan penggantian pinggul, pesakit dilakukan segera pada keesokan harinya. Pesakit terlebih dahulu berjalan dengan alat pejalan kaki untuk dikawal. Walker atau kruk ditinggalkan dalam 2-3 minggu bergantung kepada keadaan pesakit.

Berjalan selepas pembedahan penggantian pinggul

Selepas pembedahan penggantian pinggul, aktiviti sukan ringan seperti berlari boleh dimulakan selepas bulan ke-4.

Kedudukan berbaring selepas pembedahan penggantian pinggul

Terdapat banyak teknik pembedahan untuk penggantian pinggul. Cadangan pasca operasi juga mungkin berbeza bergantung pada teknik yang diterapkan. Secara amnya, pesakit diminta untuk berbaring di punggung untuk jangka waktu tertentu selepas pembedahan. Masa yang diperlukan untuk berbaring di bahagian yang dikendalikan atau di sisi lain bergantung pada jenis pembedahan. Pesakit dilatih cara membalikkan badan dan berbaring. Pesakit tinggal di hospital selama 3-5 hari selepas pembedahan. Berkat protokol pemulihan pesakit yang cepat dilaksanakan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pesakit dapat keluar pada hari kedua selepas operasi. Rawat inap jangka panjang juga memberi kesan negatif terhadap risiko jangkitan.

Mandi selepas pembedahan penggantian pinggul

Selepas pembedahan penggantian pinggul, pesakit boleh mandi selepas minggu ke-2.

Memandu selepas pembedahan penggantian pinggul

Walaupun berbeza mengikut pilihan pakar bedah setelah penggantian pinggul total, pesakit boleh mula memandu setelah rata-rata 1 bulan. Selepas 2 bulan, pesakit boleh menggunakan basikal.

Berdoa selepas pembedahan penggantian pinggul

Selepas pembedahan penggantian pinggul, pesakit disarankan untuk solat di atas kerusi.

Penggunaan tandas selepas pembedahan penggantian pinggul

Tandas Turki tidak dibenarkan selama 6 bulan selepas pembedahan penggantian pinggul. Melintasi kaki tidak digalakkan selama 2 bulan.

Hubungan seksual selepas pembedahan penggantian pinggul

Hubungan seksual dibenarkan 6 minggu selepas pembedahan penggantian pinggul. Walau bagaimanapun, kedudukan hubungan seksual berbeza untuk pesakit lelaki dan wanita. Visual skematik yang berkaitan dengan kedudukan ini diberikan kepada pesakit.

Apakah komplikasi selepas pembedahan penggantian pinggul?

Pembedahan penggantian pinggul mungkin mempunyai risiko yang berpotensi pada tangan yang tidak berpengalaman. Di samping itu, kadar kejayaan sangat tinggi di pusat-pusat yang baik, orang yang berpengalaman dan bahan berkualiti. Ini adalah salah satu operasi dengan tahap kepuasan tertinggi di antara semua operasi cawangan.

Jangkitan adalah masalah yang paling ditakuti dalam pembedahan penggantian pinggul dan langkah pencegahan yang paling diambil untuk mencegahnya. Apabila terdapat jangkitan, penggantian prostesis juga muncul. Ia juga memerlukan penggunaan antibiotik dalam jangka masa yang lama. Risiko jangkitan sangat rendah di pusat-pusat yang baik. Jangka hayat prostesis dijangka sangat panjang dengan reka bentuk moden. Walau bagaimanapun, kerja berat jangka panjang secara semula jadi akan memendekkan jangka hayat prostesis. Spacer prostetik kerana ini boleh dipakai sebelum waktunya. Zarah-zarah kecil akibat lelasan boleh berkumpul di bahagian muka tulang dan prostesis dan menyebabkan pelonggaran prostesis melonggarkan. Dalam kes ini, prostesis mesti diubah. Sekiranya tidak diubah, ia boleh menyebabkan osteoporosis yang tidak dapat dipulihkan. Oleh kerana pembedahan semakan lebih teknikal dan sukar daripada pembedahan pertama, pembedahan mesti dilakukan di pusat yang baik dan tangan yang berpengalaman. Walaupun terdapat risiko pembekuan selepas penggantian pinggul; Penggunaan stoking mampatan, pengencer darah dan mobilisasi awal selepas operasi dapat dicegah atau dirawat dengan jayanya apabila ia berlaku. Dislokasi prostesis, kecederaan vaskular dan saraf, patah tulang di sekitar prostesis adalah komplikasi lain yang dapat dilihat.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found