Tidak Setiap Nodul Tiroid Adalah Barah

Jisim yang dikesan di kelenjar tiroid dan disebut "nodul" ditentukan semasa pemeriksaan dilakukan oleh doktor atau ujian pencitraan yang berlaku di kawasan leher.

Nodul tiroid adalah perkara biasa, terutama pada wanita. Nodul mempengaruhi satu daripada setiap 3 wanita; Ia juga sering berlaku pada orang tua, kawasan dengan kekurangan yodium dan yang terdedah kepada radiasi. Nodul tiroid dapat dilihat sebagai gondok nodular tunggal atau berganda.

Pakar Jabatan Endokrinologi Hospital Memorial Kayseri memberi maklumat mengenai nodul tiroid.

Adakah nodul barah harus disiasat

Walaupun nodul tiroid adalah perkara biasa di masyarakat, pengesanan nodul dalam palpasi adalah 3-7 peratus, sementara kadar ini meningkat menjadi 20-76 peratus dengan ultrasonografi. Nodul pada amnya tidak membahayakan kesihatan. Namun, apabila ditentukan, ia harus disiasat sama ada ia menyebabkan pengeluaran hormon yang berlebihan dan yang paling penting sama ada ia adalah barah. Tidak kira diameternya, 5% nodul adalah barah. Mengalami nodul tunggal atau berganda tidak secara amnya mengubah kemungkinan barah.

Nodul besar boleh menyebabkan sesak nafas

Sebilangan besar pesakit tidak mempunyai gejala kerana nodul. Di sebilangan dari mereka, pembengkakan di kawasan leher mungkin terasa jelas atau kelihatan. Kadang kala nodul menjadi terlalu besar, ia boleh menyebabkan sesak nafas dan sukar menelan. Sekiranya terdapat pendarahan ke dalam nodul, rasa sakit mungkin terasa. Selain daripada nodul yang menyebabkan gejala tempatan (tekanan perasaan, suara serak, masalah kosmetik, dan lain-lain), pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan, iaitu hipertiroidisme, boleh menyebabkan bertahun-tahun. Keadaan ini menampakkan diri pada pesakit dengan gejala seperti keletihan, penurunan berat badan, berdebar-debar, mudah marah dan berpeluh.

Sejarah tiroid keluarga harus dipersoalkan

Dengan sejarah klinikal pesakit; Ujian darah yang mengandungi T3 percuma, T4 percuma, TSH, Anti-Tg, Anti-TPO, ultrasonografi tiroid dan biopsi aspirasi jarum halus memberikan diagnosis pasti. Penilaian klinikal bermula dengan penyiasatan tanda-tanda dan gejala yang menunjukkan adanya barah pada pesakit, dan gejala-gejala akibat nodul jarang ditemui pada kebanyakan pesakit. Sejarah keluarga penyakit tiroid jinak atau malignan harus dipersoalkan. Serak, sukar menelan, sesak nafas, radiasi ke kawasan leher pada masa kanak-kanak, sejarah keluarga barah tiroid di bawah 20 dan lebih dari 70 tahun, jantina lelaki, permulaan tiba-tiba dan pembengkakan yang cepat berkembang di kawasan tiroid, pertumbuhan dalam beberapa minggu atau bulan , palpasi keras, Kepatuhan nodul ke tisu sekitarnya, pengesanan limfadenopati di leher meningkatkan kemungkinan barah. Tahap T3 Bebas, T4 Percuma dan TSH diukur dan disiasat sama ada hormon ini normal (eutriod), rendah (hipotiroid) atau tinggi (hipertiroid).

Biopsi nodul yang mencurigakan

Ultrasonografi tiroid; Ia mesti dilakukan dalam semua kes di mana nodul dikesan atau disyaki. Penilaian diameter nodul memberikan maklumat terperinci mengenai ciri kistik atau pepejal, kalsifikasi, dan sama ada bentuknya tetap. Selepas rawatan, memungkinkan untuk mengikuti sama ada diameter nod telah menyusut atau tidak. Biopsi dilakukan untuk nodul yang lebih besar daripada 1 cm pada ultrasonografi. Walau bagaimanapun, jika terdapat penemuan yang mencurigakan dari segi kanser pada ultrasonografi tetapi lebih kecil dari 1 cm, biopsi aspirasi jarum disyorkan. Kaedah ultrasonelastografi digunakan dalam penilaian nodul. Kaedah pengimejan ini memberikan maklumat mengenai kekerasan nodul. Scintigraphy tiroid dilakukan dengan memberi bahan radioaktif. Dalam scintigraphy, nodul dapat dilihat sebagai sejuk (hypoactive), hot (hyperactive) dan warm (normoactive). Kebarangkalian kanser nodul panas dianggap sangat rendah. Pada nodul sejuk, kadar barah berbeza antara 5 hingga 8 peratus. Hari ini, sintrosis tiroid lebih disukai sekiranya terdapat hormon tiroid yang berlebihan.