dhprx.com

Penyakit batu ginjal, yang berlaku dengan gejala seperti rasa sakit yang teruk secara tiba-tiba, kerap membuang air kecil, mual dan muntah yang menyakitkan, adalah perkara biasa di masyarakat. Penyakit batu, yang boleh berulang, boleh menyebabkan gambar serius, termasuk kehilangan buah pinggang, jika rawatan ditangguhkan. Pakar Jabatan Urologi Hospital Ankara Memorial memberi maklumat mengenai pembedahan batu ginjal tertutup.

Batu boleh mencapai ukuran untuk menutup seluruh ginjal.

Fungsi utama buah pinggang adalah membuang bahan berbahaya dari tubuh dan mengatur keseimbangan asid-basa dan air-elektrolit darah. Ginjal melakukan ini dengan menghasilkan air kencing, dan sementara itu, terdapat pertukaran cecair dan elektrolit secara berterusan antara darah dan air kencing. Sekiranya tahap mineral buangan dalam air kencing meningkat terlalu banyak, ia tidak dapat larut dalam air kencing dan butir pasir yang disebut bentuk kristal. Dengan pengelompokan kristal ini, jisim mineral keras, yang disebut batu ginjal, terbentuk. Ukuran batu boleh bervariasi dari butir padi hingga diameter 6-7 cm, meliputi semua ruang di ginjal.

Sekiranya rasa sakit disertai dengan loya dan muntah, awas!

Batu bersaiz kecil biasanya dapat berkurang secara spontan atau dengan perawatan, sementara keperluan untuk intervensi meningkat seiring dengan peningkatan ukuran batu. Semasa batu tumbuh, mereka menyebabkan keadaan yang tidak diingini dengan menghalang dan merosakkan buah pinggang. Gejala utama batu adalah kesakitan luar biasa yang biasanya bermula secara tiba-tiba, yang ditakrifkan sebagai sakit kolik. Kesakitan ini biasanya bermula di kawasan sayap dan boleh merebak ke bahagian pangkal paha dan testis yang sama pada lelaki. Sekiranya berada di kawasan yang dekat dengan pundi kencing, ia boleh menyebabkan kencing kerap, sensasi kencing berterusan dan terbakar semasa membuang air kecil. Satu lagi gejala yang paling penting adalah rasa mual dan muntah yang menyakitkan. Selain itu, mereka boleh menyebabkan pendarahan dalam air kencing dari semasa ke semasa, bergantung pada kerengsaan yang mereka alami.

Penggunaan cecair yang tidak mencukupi mencetuskan pembentukan batu

Terdapat hubungan erat antara diet dan pembentukan batu ginjal. Penggunaan susu dan produk tenusu dan makanan berdaun hijau yang terlalu banyak atau terlalu sedikit meningkatkan risiko pembentukan batu. Pengambilan makanan yang terlalu masin adalah penyebab penting penyakit batu lain. Kurang penggunaan sitrus juga mempunyai kesan pembentukan batu. Faktor risiko lain yang meningkatkan pembentukan batu ginjal; adalah beberapa ubat yang digunakan untuk jangkitan saluran kencing berulang, kegemukan dan pembedahan kegemukan, gaya hidup tidak aktif yang berlebihan, beberapa penyakit usus, sembelit dan migrain. Di samping itu, penyakit batu lebih kerap berlaku di beberapa keluarga kerana kecenderungan genetik. Ia berlaku 2-3 kali lebih banyak pada lelaki berbanding wanita. Di luar semua ini, faktor terpenting yang meningkatkan pembentukan batu adalah pengambilan cecair yang tidak mencukupi. Sangat penting untuk mengambil cecair yang mencukupi untuk menghasilkan sekurang-kurangnya 1.5-2 liter air kencing setiap hari, dalam jumlah yang berbeza-beza mengikut kehilangan cecair. Mineral dalam air kencing orang yang mengambil cukup cecair tidak dapat membentuk kristal dan pembentukan batu ginjal dicegah. Petunjuk yang paling penting bahawa kita menghasilkan air kencing yang mencukupi adalah warna air kencing berwarna kuning muda.

Rawatan dirancang mengikut sifat batu.

Pendekatan yang paling penting dalam diagnosis penyakit ini adalah sejarah pesakit yang terperinci dan pemeriksaan fizikal yang teliti. Sekiranya terdapat kecurigaan batu, pemeriksaan awal adalah pemeriksaan air kencing dan ultrasonografi. Tomografi spiral yang dikira bebas dadah adalah kaedah yang paling biasa digunakan pada pesakit yang tidak dapat didiagnosis dengan ini dan kecurigaannya berterusan. Apabila terdapat keraguan mengenai fungsi ginjal, filem berubat jarang digunakan. Setelah diagnosis, perancangan rawatan berbeza mengikut jumlah, ukuran, bentuk, lokasi batu, tahap halangan, dan kemudahan dan pengalaman ahli bedah. Bertentangan dengan kepercayaan popular, tidak semua batu ginjal mempunyai struktur yang sama. Atas sebab ini, tidak semua batu boleh dirawat dengan kaedah yang sama, terutama dalam rawatan berubat. Batu yang lebih kecil dari 4 milimeter biasanya jatuh secara spontan, sementara batu yang lebih besar dari 5 milimeter sering memerlukan campur tangan. Rawatan ubat diperlukan untuk pengurangan batu dan pengurangan kesakitan pada batu kecil. Di samping itu, dalam penyakit batu berulang, rawatan ubat digunakan untuk tujuan mencegah pembentukan batu lagi. Pembedahan batu terbuka, yang sering digunakan pada masa lalu, hampir tidak pernah digunakan hari ini. Sekali lagi, "ESWL", iaitu "rawatan pecah batu dengan gelombang kejutan dari luar badan", yang sering digunakan hingga 10-15 tahun yang lalu, kebanyakannya digunakan pada batu yang berukuran lebih kecil dari 2 cm hari ini. Pada masa ini, pendekatan pembedahan tertutup adalah kaedah yang paling biasa digunakan untuk penyakit batu yang dipertimbangkan untuk campur tangan.

Pembedahan dapat diaplikasikan secara semula jadi tanpa sayatan.

Pendekatan pembedahan tertutup bukan satu kaedah. Batu di saluran kencing yang disebut ureter diintervensi dengan instrumen endoskopi separa kaku atau fleksibel bergantung pada lokasi batu. Prosedur ini diterapkan pada pesakit dengan memasukkannya secara semula jadi tanpa sayatan. Dengan bantuan sumber tenaga yang berbeza seperti laser yang dihantar dari instrumen endoskopi, proses penghancuran dilakukan dengan menyentuh batu secara langsung dan bahagian-bahagiannya dibawa keluar dengan pemegang atau rak khas. Dengan kaedah fleksibel, bukan sahaja batu di ureter atas tetapi juga batu di ginjal dapat dihancurkan dengan kadar kejayaan melebihi 90%. Kaedah invasif lain adalah pendekatan laparoskopi, yang kami gunakan untuk batu yang agak besar dengan penyumbatan teruk di ureter atau kolam buah pinggang. Di samping itu, terdapat kaedah rawatan endoskopi lain yang disebut "nefrolithotripsy perkutan". Kaedah ini dilakukan dengan membuka lubang 1 sentimeter pada kulit untuk batu yang lebih besar dari 2 sentimeter pada rongga ginjal dalam. Batu-batu itu dipecahkan dengan sumber tenaga yang berbeza dengan masuk ke dalam ginjal dengan kamera melalui lubang.

Pembedahan tertutup meningkatkan keselesaan pesakit dan memendekkan masa pemulihan

Kaedah tertutup mempunyai banyak kelebihan berbanding kaedah pembedahan terbuka. Oleh kerana tidak ada sayatan pada pesakit dalam operasi tertutup, maka lebih sedikit rasa sakit setelah pembedahan. Dengan cara ini, lama tinggal di hospital dipendekkan, dan dalam banyak prosedur, pesakit boleh keluar pada hari yang sama. Walaupun kaedah tertutup dengan mudah memungkinkan percubaan berulang, lekatan sebelumnya dalam operasi terbuka boleh menyebabkan komplikasi serius. Oleh kerana lapisan otot 3 lapisan dipotong dalam operasi terbuka, kebas kekal, kebas, keluhan seperti jarum dan hernia di tempat operasi mungkin berlaku di tempat luka pasca operasi. Kerana semua kelebihan ini, kadar pembedahan terbuka pada penyakit batu yang memerlukan pembedahan telah menurun di bawah 3% hari ini.