Kaedah Rawatan Vaginismus

Pakar Jabatan Terapi Fizikal dan Rehabilitasi Hospital Memorial menjawab soalan mengenai "Penyakit Vaginismus" yang dilihat di 10 peratus masyarakat dan kaedah rawatan penyakit ini.

95 peratus pesakit pulih dengan rawatan Biofeedback, yang telah digunakan untuk pertama kalinya di dunia di Memorial Hospital. Biofeedback, yang merupakan kaedah rawatan yang paling berkesan, tanpa rasa sakit dan tanpa kesan sampingan dalam rawatan vaginismus, menghilangkan masalah dalam 10 hingga 20 sesi.

Apa itu vaginismus?

Ini adalah nama yang diberikan untuk hubungan seksual yang menyakitkan atau mustahil sebagai akibat daripada pengecutan otot secara tidak sengaja di sekitar pintu masuk faraj. Refleks vagina yang tidak disengajakan ini dapat dicetuskan semasa hubungan seksual, dengan tampon, pemeriksaan doktor, dan bahkan dengan jari sendiri. Kekejangan yang dihasilkan menutup pintu masuk ke vagina, menjadikan hubungan seksual tidak mungkin dilakukan. Ia menyebabkan kesakitan jika berlanjutan. Di samping itu, ia boleh menyebabkan kekejangan pada kumpulan otot badan yang lain, dan kadang-kadang boleh menyebabkan kesukaran bernafas. Dengan berakhirnya acara, otot-otot berehat dan kembali ke keadaan normal semula. Vaginismus dapat dilihat dalam pelbagai bentuk pada wanita. Sebilangan hanya berlaku semasa hubungan seksual; Namun, mereka tidak menghadapi masalah semasa pemeriksaan doktor dan meletakkan tampon. Sebilangannya tidak membenarkan objek masuk. Sebahagiannya membenarkan penembusan zakar; namun, hubungan itu akan menyakitkan.

Berapa kerapkah vaginismus dilihat?

Walaupun kejadiannya tidak diketahui dengan tepat, dianggarkan 10 peratus. Pelbagai laporan merangkumi statistik yang berbeza mengenai isu ini. Sebabnya adalah bahawa pasangan menyimpan rahsia vaginismus dengan rasa malu. Ini menunda dan menyukarkan mereka untuk mendapatkan bantuan perubatan. Satu bentuk vaginismus dilihat pada ratusan ribu wanita di semua masyarakat di seluruh dunia.

Bolehkah kita menerangkan sedikit mengenai jenis vaginismus?

Mana-mana wanita yang pernah atau tidak pernah melakukan hubungan seks sebelumnya boleh mengalami vaginismus. Kami memanggil jenis 'vaginismus primer' yang tidak pernah melakukan hubungan seksual tanpa rasa sakit kerana pengecutan otot. Ini berlaku semasa hubungan seksual jenis primer atau pemeriksaan ginekologi pertama. Jenis yang disebut 'sekunder vaginismus' mentakrifkan keadaan di mana vaginismus berlaku selepas hubungan seksual tanpa rasa sakit sebelumnya. Kadang-kadang mereka tidak dapat melakukan hubungan seks walaupun masalah utama dihilangkan sepenuhnya setelah trauma dan prosedur pembedahan.

Adakah mungkin untuk mengatakan bahawa alasannya sangat berbeza?

Banyak wanita mengejutkan dengan pengecutan otot vagina yang tidak disengajakan dan tidak disedari. Walaupun wanita itu merasakan hasrat seksual, persetubuhan itu tidak berlaku. Dasar reaksi ini adalah bahawa mesej seksual yang berbeza, salah dan tidak sihat menetap di bawah sedar dan secara refleks mengontrak otot di sekitar faraj. Punca mesej ini boleh berasal dari pelbagai alasan seperti takut sakit, takut kehamilan, penderaan seksual, keadaan perubatan atau fizikal, serta kegembiraan yang melampau, pendidikan seks yang tidak mencukupi, pendidikan yang terlalu konservatif atau tidak seimbang, keganasan rumah tangga, ketakutan atau ketidakamanan keluarga.

Apa yang penting dalam diagnosis dan rawatan?

Keadaan perubatan dan fizikal lain yang menyebabkan persetubuhan yang menyakitkan perlu dikesampingkan untuk merancang rawatan yang sesuai. Beberapa keadaan yang menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan boleh disenaraikan seperti berikut: Vulvodinia / vestibulodiniia, penyakit radang pelvis (PID), sista ovari, jangkitan pundi kencing atau saluran kencing, atrofi faraj, kekeringan faraj, prolaps faraj, selaput dara kaku atau tebal, trauma kelahiran, barah vulva, jangkitan faraj, penyakit kulit (Lichen sclerosis, eksim, psoriasis), penyakit reumatik yang melibatkan dan menyekat pergerakan sendi.

Apakah kaedah rawatan vaginismus yang digunakan di Memorial Hospital?

Menjaga: Sebilangan besar wanita dengan vaginisme dibimbing atau dianggap dapat mengatasi masalah tersebut dengan membuang selaput dara mereka. Walau bagaimanapun, masalahnya dapat meningkat lebih banyak lagi dengan penyingkiran selaput dara. Sebilangan besar masa, penyingkiran membran menyebabkan pembentukan tisu parut dan oleh itu lebih banyak rasa sakit. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, jika terdapat selaput dara yang kaku dan tebal, ia dapat dikeluarkan melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, prosedur ini tidak bermaksud bahawa vaginismus akan bertambah baik.

Psikoterapi: Relaksasi adalah kemahiran yang perlu dipelajari. Tidak ada hasil untuk memberitahu perkara ini kepada seseorang yang tidak tahu bagaimana untuk berehat. Oleh itu, psikoterapi sahaja bukanlah kaedah rawatan yang berkesan. Takut gagal pada seseorang yang tidak tahu berehat menyebabkan kegelisahan. Oleh itu, degupan jantung meningkat, otot menjadi tegang, pernafasan menjadi dangkal dan menyebabkan tekanan darah meningkat. Oleh kerana vaginismus berlaku akibat penguncupan otot dasar panggul secara tidak sengaja, rawatan harus ditujukan untuk melonggarkan otot-otot ini.

Latihan:

  • Latihan Kegel: Latihan untuk menguatkan dan mengawal otot-otot dasar pelvis (Pubococcygeus).
  • Latihan pernafasan: Latihan untuk mengawal pernafasan.
  • Latihan relaksasi: Ini adalah latihan untuk belajar berehat di semua otot badan.
  • Aplikasi Botox: Ini adalah toksin yang diperoleh dari bakteria yang disebut Chlostridium botolinum dan menyebabkan kelonggaran dengan membuat lumpuh separa pada otot yang disuntik. Botox memberikan kesannya melalui zat asetilkolin, yang memberikan pengecutan otot di persimpangan saraf-otot. Ia dilakukan di bawah anestesia umum pada wanita dengan vaginismus. Tempoh kesan adalah 2-6 bulan. Inkontinensia kencing atau najis dapat dilihat sebagai kesan sampingan. Selepas kesannya hilang, vaginismus boleh berlaku lagi.
  • Dilator vagina: Ini adalah kaedah pendidikan diri dan relaksasi menggunakan dilator faraj dengan pelbagai ukuran.

Mari kita bincangkan mengenai fisioterapi uroginekologi yang pertama kali digunakan di Memorial Hospital di Turki.

Ini adalah salah satu cabang terapi fizikal yang baru berkembang. Di cawangan ini, inkontinensia disebabkan oleh kelonggaran otot-otot dasar pelvis, penyakit keradangan pelvis, kelemahan otot sebelum dan selepas kehamilan, ubah bentuk badan, latihan dan latihan terapi fizikal untuk mengurangkan kesakitan, mencegah muntah kelahiran (Hyperemesis gravidarum), Fizikal kaedah terapi digunakan untuk mengurangkan kesakitan semasa bersalin.