Kanser Hati Utama
Apa itu barah hati?
Kami memanggil tumor ganas yang berasal dari sel hati sendiri sebagai barah hati primer (primer). Ia dipanggil karsinoma hepatoselular (sel hati) kerana ia berasal dari sel hati sendiri. Ini adalah salah satu tumor yang paling biasa dan mematikan.
Apakah faktor risiko terkena barah hati?
* Jangkitan virus Hepatitis B * Jangkitan virus Hepatitis C * Jangkitan virus Hepatitis D * Aflatoxin (aspergillus flavus venom) * Sirosis * Penyakit genetik, kongenital, metabolik * Hemachromatosis, Wilson, Penyakit penyimpanan glikogen * Bahan Kimia; Nitrit, hidrokarbon, pelarut * (Mungkin multifaktorial!)
Apakah tanda-tanda barah hati?
Kanser hati tidak mempunyai penemuan awal yang sangat spesifik. Oleh itu, apabila didiagnosis, barah biasanya didapati mencapai ukuran yang besar. Gejala seperti penurunan berat badan, anoreksia, kelemahan, keletihan, penyakit kuning, dan pengumpulan cecair di perut sering diperhatikan. Kadang-kadang ada rasa sakit di bahagian kanan atas perut, rasa kenyang. Oleh kerana biasanya terdapat penyakit hati kronik (misalnya sirosis) di latar belakang barah dan penyakit ini sering memberi gejala yang serupa, kejadian itu mungkin keliru.
Apa yang harus dilakukan agar tidak terlambat dalam diagnosis?
Kanser hati tidak menimbulkan keluhan khusus sehingga mencapai dimensi yang besar. Aduan sering dikelirukan dengan penyakit lain. Oleh itu, syarat asas untuk diagnosis awal adalah keraguan doktor yang berpengalaman. Doktor anda, terutamanya jika anda mempunyai salah satu faktor risiko di atas, harus mengetahui bahawa anda berisiko sedemikian, memberi amaran kepada anda mengenai perkara ini dan menjalani pemeriksaan dan pengimejan yang diperlukan untuk perkembangan sedemikian dari semasa ke semasa.
Bagaimana barah hati dikesan?
Hari ini, adalah mungkin untuk mengesan semua jenis perkembangan di hati dengan kaedah pencitraan. Khususnya, pesakit yang berisiko harus ditindaklanjuti dengan ultrasonografi, yang merupakan kaedah yang paling murah dan mudah digunakan. Komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MR), angiografi adalah kaedah lain yang akan digunakan. Kadang kala, beberapa kaedah pencitraan ini dapat digunakan bersama untuk menguatkan diagnosis. Protein alpha feto, yang merupakan penanda tumor (marker), dapat ditentukan dalam darah. Keputusan ujian yang tinggi bermakna dari segi barah. Namun, tidak boleh dilupakan bahawa boleh menjadi normal walaupun pada mereka yang diketahui menghidap barah. Penampilan normal tidak bermaksud tidak ada tumor. Dalam kes yang jarang berlaku dengan diagnosis, biopsi jarum dari hati dapat dilakukan. Walau bagaimanapun, ini bukan kaedah biasa. Seorang pakar bedah hati yang berpengalaman dalam hal ini harus memutuskan untuk melakukan biopsi atau tidak.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan barah hati?
Kanser hati yang tidak dapat disembuhkan mempunyai akibat buruk. Dalam kes sedemikian, jangka hayat adalah 6-9 bulan. Kaedah yang paling berkesan adalah pembedahan membuang tumor. Keupayaan untuk melakukan rawatan pembedahan bergantung pada tahap tumor, sama ada telah merebak atau tidak, dan jika pesakit mempunyai penyakit hati, tahapnya. Pembedahan tidak mempunyai tempat dalam barah hati yang melonjak di luar hati. Kejayaan pembedahan ini juga berkaitan dengan diameter tumor. Ia jauh lebih baik daripada yang berdiameter 5cm. Dalam keadaan ideal (<5cm, single, no spread…), jangkaan kelangsungan hidup 5 tahun selepas pembuangan pembedahan adalah sekitar 60%. Dalam kes di mana operasi tidak dapat dilakukan, kaedah seperti kemoemboli, kemoterapi, suntikan alkohol, ablasi frekuensi radio dapat digunakan. Dalam kes yang sesuai, ini juga boleh digunakan bersamaan dengan pembedahan.
