Bagaimanakah Kanser rektum dirawat?

Bagaimana kanser rektum didiagnosis?

Program saringan rutin harus diterapkan untuk mengesan barah rektum lebih awal. Adalah mustahak untuk memulakan pemeriksaan rutin pada usia 50 tahun pada orang yang tidak mempunyai faktor risiko dari segi diagnosis awal kanser rektum. Umur saringan mungkin bermula lebih awal pada orang yang mempunyai faktor risiko. Kanser rektum didiagnosis dalam kawalan yang dilakukan setelah pendarahan rektum atau kekurangan zat besi, yang biasanya merupakan gejala kanser rektum (klik untuk melihat gejala barah rektum yang lain.)

Kaedah yang paling biasa digunakan dalam program penyaringan dan untuk diagnosis adalah kolonoskopi. Semasa kolonoskopi, sering kali mengeluarkan sampel tisu kecil dari kawasan yang kelihatan mencurigakan. Analisis makmal sampel tisu yang dikeluarkan untuk biopsi membantu dalam diagnosis kanser rektum.

Ujian apa yang dilakukan untuk pementasan barah rektum?

Tahap barah rektum harus ditentukan setelah diagnosis barah rektum dengan pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan kolonoskopi oleh pakar bedah umum yang khusus dalam barah kolorektal.

Pementasan barah rektal adalah penting untuk menentukan jalan yang paling sesuai dalam proses rawatan. Pemeriksaan berikut dapat dilakukan pada tahap pementasan barah rektum.

  • Pemeriksaan rektum:Ini adalah pemeriksaan jari menggunakan sarung tangan licin yang diletakkan di dubur untuk merasakan barah di dinding rektum. Sekiranya tumor jauh dari dubur, barah rektum tidak dapat dikesan dalam pemeriksaan ini. Sekiranya kelainan dikesan dengan pemeriksaan rektum digital, endoskopi dilakukan untuk penilaian lebih lanjut mengenai kanser.
  • Sigmoidoskopi fleksibel: Seperti dalam kaedah kolonoskopi, ia adalah memasukkan tiub fleksibel dengan kamera melalui dubur dan ke dalam rektum. Pemeriksaan ini dapat memberi idea untuk diagnosis kanser rektum dan tahap kanser rektum.
  • Sigmoidoskopi tegar: Ini adalah penempatan skop optik kaku yang dimasukkan ke dalam rektum melalui dubur. Sigmoidoskopi keras biasanya dilakukan oleh ahli gastroenterologi atau pakar bedah umum. Kelebihan sigmoidoscopy yang kaku adalah pengukuran jarak tumor ke dubur yang lebih tepat.
  • Kiraan darah lengkap: Menentukan sama ada jumlah sel darah merah dalam darah adalah penting untuk menunjukkan sama ada tumor tersebut menyebabkan kehilangan darah. Tahap sel darah putih yang tinggi boleh menjadi tanda jangkitan, dengan risiko tumor tumbuh melalui dinding rektum.
  • Ujian penanda tumor:Kanser kadang-kadang boleh menghasilkan bahan yang disebut penanda tumor dalam darah. Mempunyai penanda tumor lebih daripada biasa dalam darah boleh menjadi tanda barah rektum. Antigen carcinoembryonic dan antigen karbohidrat dapat dikawal untuk kanser rektum. Antigen Carcinoembryonic (CEA) biasanya terdapat pada tahap yang sangat rendah dalam darah orang dewasa. CEA boleh meningkat pada jenis barah tertentu dan dalam keadaan bukan kanker (jinak).
  • Tomografi yang dikira (CT):Tomografi yang dikira boleh digunakan untuk memeriksa sama ada barah kolorektal telah merebak ke kelenjar getah bening di payudara, perut dan pelvis atau organ seperti paru-paru dan hati. Kanser rektum dapat dipentaskan dengan menentukan sejauh mana tumor dari dubur melalui tomografi komputer.
  • Resonans Magnetik (MR):Gambaran terperinci mengenai otot, organ, dan tisu lain yang mengelilingi tumor di rektum dapat diberikan. Selain itu, getah bening di dekat rektum dan lapisan tisu yang berlainan di dinding rektum dapat dilihat oleh resonans magnetik.
  • X-Ray dada: Sama ada barah rektum metastasis pada paru-paru dapat ditentukan dengan sinar-x.
  • Ultrasound Endoskopi (EUS):Ia berdasarkan gabungan kaedah endoskopi dan kaedah ultrasonografi. EUS menunjukkan lapisan dinding dalam sistem pencernaan secara terperinci. Ini memudahkan diagnosis penyakit pada sistem pencernaan atau organ yang berdekatan dengan sistem pencernaan.
  • Imbasan PET (imbasan tomografi pelepasan positron) : Ini adalah prosedur mencari sel-sel tumor ganas di dalam badan. Sebilangan kecil glukosa radioaktif disuntik ke dalam vena. Pengimbas PET berputar di seluruh badan dan menunjukkan di mana glukosa digunakan di dalam badan. Sel tumor malignan kelihatan lebih terang dalam gambar kerana lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.
  • Kajian sel dan tisu: Kajian sel dan tisu adalah kajian yang dilakukan untuk mencari jenis barah usus besar atau rektum. KRAS adalah gen yang bermutasi pada beberapa sel barah kolorektal. Ujian KRAS biasanya dilakukan pada tumor kolorektal metastasis. Ini penting untuk kesesuaian penggunaan dadah yang disasarkan. Ujian MSI juga boleh dilakukan untuk mengetahui sama ada tumor disebabkan oleh sindrom Lynch.

Apakah peringkat barah rektum?

Tahap barah rektum dan tahap barah rektum penting untuk rawatan yang akan diterapkan. Penggredan kanser rektal adalah mengenai bagaimana sel-sel kanser kelihatan berbanding dengan sel-sel normal dan sihat. Mengetahui tahap barah rektum dapat memberikan idea tentang seberapa cepat barah dapat tumbuh dan berapa kemungkinan metastasis atau penyebaran.

Pada barah rektum peringkat rendah, sel tidak normal, tetapi kelihatan seperti sel normal. Kanser rektum gred rendah cenderung berkembang secara perlahan dan cenderung untuk melakukan metastasis. Kanser rektum bermutu tinggi mempunyai sel barah yang tidak dapat dibezakan. Sel barah rektum bermutu tinggi yang tidak menyerupai sel normal cenderung tumbuh dengan cepat dan lebih cenderung bermetastasis daripada barah peringkat rendah.

Tahap barah rektum; Maklumat yang diperoleh dari pemeriksaan berbeza-beza mengikut bahagian rektum yang mana adalah barah, ukuran tumor, dan apakah barah itu telah merebak dari tempat pertama kali bermula. Pementasan penting untuk merancang rawatan barah rektum. Semasa menghidap barah rektum;

  • Seberapa dalam tumor di dinding rektum
  • Sama ada terdapat barah pada limfa
  • Ia dinilai sama ada barah rektum telah bermetastasis ke organ lain seperti paru-paru atau hati.

Tahap barah rektum dinilai dalam 5 kumpulan.

  • Tahap barah rektum 0: Sel-sel barah hanya terdapat di lapisan dalam usus besar atau rektum, yang disebut mukosa. Sel-sel barah belum melintasi lapisan otot mukosa.
  • Kanser rektum tahap 1: Tumor telah merebak ke lapisan tisu penghubung yang mengelilingi mukosa atau lapisan otot luar rektum yang tebal.
  • Kanser rektum tahap 2: Kanser rektum tahap 2 ditangani dalam tiga peringkat.
  • Kanser rektum tahap 2-A; Kanser telah sampai ke lapisan paling luar dinding rektum dan tidak merebak ke organ sekitarnya yang tidak melebihi dinding ini. Tidak ada metastasis pada limfa dan organ yang jauh.
  • Kanser rektum Tahap ke-2 - B: Kanser telah melibatkan semua lapisan dinding rektum tetapi tidak merebak ke organ atau tisu sekitarnya, dan tidak ada metastasis ke organ getah bening atau jauh.
  • Kanser rektum tahap 2 - C; Kanser telah menonjol di luar dinding rektum. Ia telah tumbuh menjadi organ atau tisu berdekatan. Tidak ada metastasis pada limfa dan organ yang jauh.
  • Kanser rektum tahap 3:Kanser telah merebak ke limfa yang berdekatan. Kanser rektum dipertimbangkan dalam 3 bahagian bergantung kepada di mana tumor tahap 3 tumbuh dan berapa banyak kelenjar getah bening yang telah merebak.
  • Kanser rektum tahap 4: Kanser rektal pada Tahap 4 metastasis ke organ seperti hati atau paru-paru. Kanser boleh berlaku hanya pada 1 organ atau limfa yang jauh. Ia dikendalikan dalam 3 peringkat.
    • Kanser rektum tahap 4-A: Kanser telah merebak ke kawasan atau organ yang tidak dekat dengan rektum, seperti hati, paru-paru, ovari, atau limfa yang jauh.
    • Kanser rektum tahap 4 -B: Kanser telah merebak ke lebih dari satu kawasan atau organ yang tidak dekat dengan rektum, seperti hati, paru-paru, ovari atau kelenjar getah bening yang jauh.
    • Kanser rektum tahap 4 -C: Kanser mungkin merebak ke tisu yang melapisi dinding perut dan merebak ke kawasan atau organ lain.

Apakah metastasis kanser rektum?

Apabila barah merebak ke bahagian tubuh yang lain, ia disebut metastasis. Sel-sel barah rektum meninggalkan tempat mereka bermula (tumor primer) dan mungkin bermetastasis ke bahagian tubuh yang berlainan melalui sistem limfa atau darah.

Jawapan kepada persoalan organ mana yang boleh merebak barah rektum termasuk;

  • Metastasis barah rektal paling kerap dialami pada limfa berdekatan.
  • Kanser rektum boleh merebak ke peritoneum.
  • Metastasis boleh berlaku pada tisu berhampiran perut atau pelvis.
  • Ia dapat dilihat pada limfa yang jauh.
  • Kanser rektum boleh bermetastasis pada buah pinggang dan kelenjar adrenal.
  • Metastasis hati barah rektum biasanya dilihat pada Tahap 4.
  • Metastasis paru-paru barah rektum biasanya dilihat pada Tahap 4.
  • Metastasis barah rektum dapat dilihat pada tulang dan otak.

Bagaimana barah rektum dirawat?

Setelah tahap dan tahap barah rektum ditentukan, rawatan dirancang. Dalam rawatan barah rektum; Perancangan dibuat mengikut tahap dan tahap barah, lokasi dan ukuran tumor di rektum, usia pesakit dan status kesihatan umum.

Rawatan kemoterapi dan radioterapi barah rektum

Rawatan kemoterapi kanser rektum biasanya terdiri daripada dua atau lebih ubat yang mensasarkan sel barah. Pada kanser rektum, kemoterapi dan radioterapi boleh digunakan sebelum dan selepas pembedahan. Kaedah pembedahan mungkin satu-satunya langkah yang diperlukan dalam rawatan barah rektum Tahap 1. Risiko berulang pasca operasi rendah pada kanser rektum tahap 1, jadi kemoterapi pada amnya tidak digalakkan. Pada barah rektum tahap 2 dan 3, rawatan kemoterapi dan radioterapi dilakukan selepas pembedahan supaya barah tidak berulang. Rawatan kemoterapi dan radioterapi boleh digunakan untuk mengurangkan tumor sebelum pembedahan pada pesakit dengan barah rektum tahap 2 dan barah rektum tahap 3.

Pembedahan barah rektum

Pembedahan adalah salah satu kaedah yang sering digunakan dalam rawatan barah rektum. Pembedahan barah rektal dirancang mengikut lokasi dan ukuran tumor.

Pembedahan kanser rektum; Ia boleh diperiksa dalam 2 kumpulan sebagai pembedahan rektum pemuliharaan rektum dan pembedahan rektum yang memerlukan kehilangan dubur.

Dalam pembedahan barah rektum;

  • Kolostomi akhir
  • Anastomosis koloan
  • Reseksi anterior rendah
  • Eksisi tempatan - Eksisi tempatan atau Transanal - Ahli bedah endoskopik Transanal
  • Terapi sinaran intraoperatif (IORT).
  • Abdominoperineal Excision (APR) - Extra-Levator Abdominoperineal Excision
  • Polipektomi
  • Ablasi frekuensi radio
  • Pembedahan Cryosurgery
  • Teknik pembedahan seperti pembedahan invasif minimum boleh digunakan.

Berapakah jangka hayat kanser rektum?

Salah satu masalah yang paling ingin ditanyakan oleh pesakit barah rektum adalah "Berapa lama barah rektum hidup?" timbul persoalan. Kelangsungan hidup kanser rektum; Tahap dan tahap barah bergantung pada banyak faktor seperti tahap antigen karcinoembryonic (CEA), status kesihatan umum pesakit, kaedah rawatan yang dipilih, dan tindak balas pesakit terhadap rawatan. Masalah berapa lama barah rektum hidup tidak pasti dan berbeza dari pesakit ke pesakit.

Statistik kelangsungan hidup kanser rektal adalah anggaran yang sangat umum dan harus ditafsirkan dengan sangat teliti.

Menurut statistik umum yang dibuat di dunia, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah seperti berikut.

  1. Kanser rektum tahap 1 5 tahun survival 80-88%
  2. Kanser rektum tahap 2 Kelangsungan hidup 5 tahun 60% - 81%
  3. Tahap barah rektum 3 5 tahun survival 40-75%
  4. Kanser rektum Tahap ke-4 (Tahap akhir barah rektum) Kelangsungan hidup 5 tahun 8-13%

Bagaimana tindak lanjut selepas rawatan barah rektum?

Beberapa ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis barah rektum atau mendapati tahap barah rektum dapat diulang setelah rawatan. Keputusan sama ada untuk meneruskan atau menukar rawatan boleh berdasarkan keputusan ujian ini.

Selepas rawatan barah rektum, ujian seperti mengukur jumlah antigen karsinoembronik, kolonoskopi, kolonoskopi maya dapat diulang untuk memeriksa sama ada barah itu berulang.

Bolehkah kanser rektum dicegah?

Kanser rektum adalah barah yang dapat dicegah seperti barah usus besar. Kanser rektum boleh berkembang dari polip rektum yang jinak di dinding rektum. Pengesanan dan penyingkiran polip ini dengan kolonoskopi mengurangkan risiko barah rektum. Mengingat sejarah keluarga, pemeriksaan untuk kanser rektal sangat penting setelah berusia 45-50 tahun. Ujian saringan yang paling tepat dan berkesan adalah kolonoskopi.

Selain kawalan saringan, ada banyak kajian ilmiah yang menunjukkan bahawa diet juga dikaitkan dengan barah rektum. Pengambilan makanan rendah lemak seperti biji-bijian, buah-buahan, sayur-sayuran dan kacang-kacangan yang tinggi serat dapat mengurangkan risiko terkena barah rektum.

Secara amnya, untuk mencegah barah rektum;

  • Pemeriksaan kolorektal rutin tidak boleh diabaikan
  • Berat badan harus diberikan
  • Kehidupan aktif harus diutamakan. Latihan dan sukan harus dilakukan dengan kerap
  • Sayur-sayuran seperti sayur salad, tomato, bawang, brokoli, terung, wortel, bawang putih, tembikai, epal, pir, oren, pisang harus selalu dimakan. Di samping itu, makanan seperti gandum, beras hitam, barli, beras liar, lentil dan kacang harus ditambahkan ke dalam makanan.
  • Daging merah, daging olahan, makanan segera harus dielakkan.
  • Alkohol dan merokok harus berhenti.

Bagaimana pemakanan dalam kanser rektum?

Pemakanan seimbang sebelum, semasa atau selepas rawatan barah rektum dapat mempercepat pemulihan dengan menyumbang kepada kesejahteraan dan kekuatan seseorang.

  • Kekalkan kawalan berat badan anda. Rawatan seperti kemoterapi, radioterapi, dan pembedahan barah rektum selalunya boleh menyebabkan penurunan berat badan yang tidak diingini. Penting untuk mencegah penurunan berat badan yang berlebihan semasa rawatan, kerana diet yang buruk dan tidak seimbang dapat mengurangi kemampuan tubuh untuk melawan jangkitan.
  • Makan makanan kecil dan kerap sepanjang hari. Makanan kecil yang kerap membolehkan badan anda mendapat cukup kalori, protein dan nutrien untuk bertoleransi dengan rawatan tersebut. Makanan kecil juga dapat membantu mengurangkan kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan seperti loya.
  • Pilih makanan yang kaya dengan protein. Protein membantu badan memperbaiki sel dan tisu. Ia juga membantu sistem imun pulih dari penyakit. Sertakan sumber protein tanpa lemak di semua makanan dan makanan ringan. Sumber protein tanpa lemak yang baik termasuk:
  • Daging tanpa lemak seperti ayam, ikan, atau ayam belanda
  • Telur
  • Susu rendah lemak atau produk tenusu seperti susu, yogurt, dan keju
  • Kacang
  • Kacang
  • Makanan soya
  • Masukkan makanan bijirin dalam makanan anda. Makanan bijirin penuh menyediakan sumber karbohidrat dan serat yang baik yang membantu mengekalkan tahap tenaga anda tinggi.
  • Sumber makanan bijirin yang baik termasuk:
  • Oat gulung
  • Roti gandum utuh
  • nasi coklat
  • Pasta bijirin penuh
  • Makan pelbagai jenis buah-buahan dan sayur-sayuran setiap hari. Buah-buahan dan sayur-sayuran memberikan antioksidan kepada tubuh, yang dapat membantu melawan barah. Pilih pelbagai jenis buah-buahan dan sayur-sayuran yang berwarna-warni untuk mendapat banyak faedah.
  • Pilih sumber lemak yang sihat. Elakkan makanan bergoreng, berminyak dan berlemak
  • Hadkan pencuci mulut.
  • Jangan lupa minum air. Semasa rawatan barah, minum cukup cecair adalah penting untuk mencegah dehidrasi.
  • Awas perubahan tabiat usus. Kanser kolorektal dan rawatannya sering menyebabkan perubahan dalam tabiat usus seperti cirit-birit, sembelit, kembung, dan gas. Kongsikan sebarang perubahan dalam tabiat usus anda dengan doktor anda.
  • Bercakap dengan pasukan penjagaan kesihatan anda sebelum mengambil vitamin atau makanan tambahan

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found