Perhatian terhadap Sindrom Demam Berkala pada Kanak-kanak!

Sindrom demam berkala, yang biasanya muncul dengan demam hingga 41 darjah dan membimbangkan keluarga, adalah perkara biasa pada kanak-kanak berumur 2-5 tahun. Sindrom demam tinggi berkala paling sering dimanifestasikan oleh demam disertai dengan ulser mulut, bengkak di leher dan faringitis. Memorial Ataşehir \ Jabatan Jangkitan Pediatrik Hospital şişli. Dr. Ahmet Soysal memberi maklumat mengenai sindrom demam berkala yang dilihat pada kanak-kanak.

Awas api yang tiba-tiba menyala!

Banyak penyakit dapat dilihat pada kanak-kanak, terutama sehingga mereka mencapai usia sekolah rendah. Kanak-kanak boleh mengalami jangkitan saluran pernafasan atas rata-rata 9 kali setahun, dan sebahagian besar dari mereka berasal dari virus. Di samping itu, sindrom demam berkala harus dipertimbangkan pada kanak-kanak dengan penyakit demam yang kerap, terutamanya jika demamnya bersifat kitaran. Sindrom PFAPA, salah satu sindrom yang paling biasa yang menyebabkan demam kitaran pada kanak-kanak; iaitu demam berkala, stomatitis aphthous, faringitis dan adenitis.

Ciri yang paling menonjol dari sindrom ini adalah serangan demam siklik. Demam pada kanak-kanak bermula secara tiba-tiba, berlaku antara 38.9-41 darjah, demam yang dilihat antara 3-6 hari biasanya tidak berlangsung lebih lama daripada 7 hari dan kadang-kadang hilang secara tiba-tiba. Walaupun kitaran demam berbeza antara 26-30 hari, ia berlaku setiap 28 hari secara purata dan rata-rata 11-12 serangan demam diperhatikan setiap tahun. Dalam jadual ini, selain kelihatan sihat, anak juga mengekalkan pertumbuhan dan perkembangan normal. Ulser aphthous dapat dilihat di mulut pada kanak-kanak yang demam. Walaupun tidak ada diagnosis makmal yang pasti, ia didiagnosis secara klinikal dan sekurang-kurangnya tiga episod demam perlu didokumentasikan.

Serangan boleh berlangsung selama 4-8 tahun secara purata

Respons serangan demam terhadap rawatan steroid diterima sebagai kriteria diagnostik. Dalam kultur tekak pesakit ini, kuman streptokokus beta-hemolitik biasanya tidak berlaku, dan kehadiran tumbesaran tidak bermaksud bahawa sindrom ini tidak wujud. Sekurang-kurangnya 3 serangan demam (lebih pendek dari 7 hari, biasa dan berkala), faringitis dan bengkak tekak yang menyakitkan atau ulser aphthous di mulut, kehadiran anak yang kelihatan sihat antara serangan demam, dan peningkatan gejala akibat satu dos terapi steroid.PFAPA harus dipertimbangkan sekiranya terdapat Walaupun serangan demam berlangsung selama rata-rata 4-8 tahun, kekerapannya menurun ketika anak semakin tua dan kemudian sembuh secara spontan.

Serangan dapat dikawal

Tidak ada kaedah rawatan pasti untuk penyakit ini. Steroid digunakan dalam rawatan serangan. Walaupun satu dos penggunaan steroid dapat memperbaiki gejala demam dan faringitis, ia tidak dapat mencegah serangan demam seterusnya. Kumpulan ubat lain yang digunakan dalam rawatan adalah colchicine dan cimetidine. Dalam beberapa kes, penyingkiran amandel juga dapat mencegah serangan.

Boleh dikelirukan dengan Demam Mediterranean Keluarga

Keadaan ini boleh dikelirukan dengan Familial Mediterranean Fever (FMF), yang dianggap sebagai sindrom demam berkala pada kanak-kanak. FMF biasanya berlaku pada usia yang lebih tua dan serangan berlaku pada selang waktu yang tidak teratur. Walaupun demam berbeza antara 38-40 darjah, ia berterusan selama 12-36 jam dan menurun secara spontan. Selain demam, terutama disertai sakit perut, sakit dada dan sendi juga dapat dilihat. Di antara serangan, kanak-kanak itu kelihatan sihat. Oleh kerana terdapat penularan genetik, mungkin ada orang yang mempunyai keluhan serupa dalam keluarga. Demam Mediterranean Keluarga mesti dirawat secara berbeza daripada penyakit ini. Jika tidak, disebabkan oleh pengumpulan amiloid di dalam badan, kerosakan pada organ dalaman lain, terutamanya buah pinggang, mungkin berlaku.