dhprx.com

Uz. Dari Memorial Hospital Ataşehir, Jabatan Gastroenterologi. Dr. Şule Namlı Koç memberikan maklumat mengenai kolitis dan kolitis ulseratif.

Apa itu Kolitis?

Kolitis adalah penyakit yang menyerang usus besar yang dikenali sebagai usus besar. Kolitis, yang disebut keradangan, menyebabkan kerengsaan dan pembengkakan pada usus besar, menyebabkan bisul pada lapisan dalam. Kolitis adalah penyakit yang memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup dan harus terus dikendalikan.

Apakah simptom kolitis?

• Sakit perut atau kekejangan
• Bengkak
• Anemia
• Kehilangan selera makan dan berat badan
• Cirit-birit atau sembelit
• Darah dalam najis
• Demam dan menggigil
• Muntah
• Pembuangan rektum
• Ruam kulit
• Kerosakan fungsi hati
• Kemerahan mata dan sensasi terbakar
• Sakit sendi dan bengkak sendi

Apakah penyebab kolitis?

Kolitis mempunyai banyak sebab. Penyebabnya juga berbeza mengikut jenis kolitis. Banyak jenis kolitis disebabkan oleh keradangan usus, iaitu usus besar, oleh virus, bakteria atau parasit berbahaya. Campylobacter, Shigella, E. Coli, Yersinia, Salmonella adalah bakteria yang paling biasa yang menyebabkan kolitis. Penyakit radang usus seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif juga menyebabkan kolitis. Pengurangan aliran darah atau reaksi alergi pada usus besar juga boleh menyebabkan kolitis. Jangkitan parasit yang paling biasa yang menyebabkan kolitis di dunia adalah parasit Entamoeba Histolytica. Jangkitan disebarkan oleh air minuman dan dapat disebarkan dengan mudah dari orang ke orang.

Makanan dan tekanan yang dikonsumsi tidak menyebabkan kolitis, tetapi dapat memicu gejala-gejala untuk membakar.

Adakah kolitis berjangkit?

Terdapat kedua-dua bentuk kolitis berjangkit dan tidak berjangkit.

• Enteritis: Terdapat pelbagai jenis berjangkit dan tidak berjangkit.
• Proctitis: Terdapat varieti dengan dan tanpa penularan.
• Penyakit Crohn: Tidak berjangkit
• Kolitis ulseratif: Tidak berjangkit.
• Kolitis alergi: Tidak berjangkit
• Kolitis pseudomembran: Berjangkit.
• Kolitis berjangkit: Banyak jenis berjangkit, tetapi ada juga jenis tidak berjangkit. Kolitis iskemia: tidak berjangkit
• Kolitis mikroskopik: Tidak berjangkit

Kolitis berjangkit boleh merebak dari orang ke orang. Kolitis berjangkit boleh disebarkan dari orang ke orang, biasanya melalui hubungan. Walau bagaimanapun, ada jenis kolitis yang boleh merebak dari orang ke orang, walaupun dengan makanan, cecair atau bahkan pakaian.

Apakah jenis kolitis?

Kolitis pseudomembran:Kolitis pseudomembranous disebabkan oleh pertumbuhan bakteria Clostridium Difficile yang berlebihan di usus besar. Sebenarnya, bakteria seperti ini sudah ada di dalam usus. Mereka tidak menimbulkan masalah kerana mereka seimbang dengan adanya bakteria baik. Namun, penggunaan beberapa ubat, terutama antibiotik, dapat menyebabkan pemusnahan bakteria baik di dalam usus atau penurunan jumlahnya, yang dapat menyebabkan kolitis.

Kolitis iskemia:Ini adalah keradangan usus besar yang disebabkan oleh gangguan atau pengurangan aliran darah dengan alasan apa pun. Walaupun kolitis iskemia dapat dilihat pada kumpulan dari semua peringkat usia, ia lebih biasa pada orang berusia 64 tahun ke atas. Pengurangan aliran darah boleh menyebabkan cirit-birit, sakit dan demam.

• Kegagalan jantung
• Diabetes
• Telah menjalani operasi yang merosakkan aliran darah lengan
• Mereka yang menerima rawatan radioterapi
• Pesakit arteriosklerosis
• Mengalami strok
• Penyakit arteri periferal yang mempengaruhi peredaran darah
• Tekanan darah tinggi dan rendah
• Trauma
• Perokok
• Anemia
• Penyebab yang mendasari seperti barah usus besar boleh menyebabkan kolitis iskemia.

Kolitis spastik:Penyebab kolik spastik tidak diketahui dengan tepat. Kolitis spastik, juga dikenali sebagai kolitis saraf, biasanya berlaku lebih kerap pada orang yang mengalami emosi dan stres. Kolitis spastik, yang hampir 2 kali lebih biasa pada wanita daripada lelaki, boleh menyebabkan sembelit dan cirit-birit.

Kolitis mikroskopik:Kolitis mikroskopik, yang tidak biasa, dapat dikesan semasa anda memeriksa lapisan usus besar di bawah mikroskop. Pada kolitis mikroskopik, yang dapat didiagnosis dengan kolonoskopi, tidak ada darah yang terlihat di dalam tinja. Terdapat dua jenis kolitis mikroskopik.

Kolitis limfositik: Terdapat pengumpulan limfosit, sejenis sel darah putih, di bahagian dalam usus besar.

Kolitis kolagen: Ia berjangkit dan mempunyai lapisan kolagen tambahan tepat di bawah lapisan usus besar.

Keradangan dan kolagen pada usus besar menyebabkan cirit-birit dengan menghalang penyerapan air dari usus besar. Sekiranya penyedutan berlangsung lebih dari 2 minggu, apabila terdapat penurunan berat badan dan sakit perut yang teruk, perlu berjumpa doktor.

Kolitis alahan:Kolitis alergi, yang lebih biasa pada kanak-kanak, biasanya berkembang kerana alergi susu lembu atau soya.

• Gas
• Sakit perut
• Loya
• Cirit-birit dan sembelit
• Kanak-kanak dengan gejala seperti najis berdarah dapat didiagnosis dengan kaedah kolonoskopi.

Kolitis radiasi: Ia berlaku akibat kerosakan pada usus besar sebagai kesan sampingan radioterapi yang dilihat dalam rawatan barah.

Kolitis disebabkan oleh penyakit radang usus: Penyakit usus yang meradang adalah penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Walaupun simptom kedua penyakit itu serupa, ada perbezaannya.

Penyakit Crohn: Walaupun penyakit Crohn biasanya dilihat pada usus kecil dan besar, rasa tidak selesa dapat berlaku pada sistem pencernaan dari mulut ke dubur. Ketidakselesaan yang ditimbulkannya boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Pada beberapa pesakit, ia dapat mencapai dimensi yang mengancam nyawa. Dalam penyakit Crohn, tidak ada luka yang berlaku di usus.

Klik untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai penyakit Crohn.

Kolitis ulseratif:Kolitis ulseratif, yang diduga disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang menyerang tisu yang sihat, adalah penyakit radang usus besar. Kolitis ulseratif berlaku apabila usus besar, atau rektum, atau kedua-duanya meradang. Keradangan yang dihasilkan membawa kepada pembentukan ulser, iaitu luka kecil, di permukaan dalam usus besar.

Keradangan pada usus besar menyebabkan pergerakan usus menjadi lebih cepat dan menyebabkan pengosongan yang kerap. Kemusnahan sel pada permukaan usus semasa pembuangan ini meningkatkan pembentukan ulser.

Gejala kolitis ulseratif

Kebolehubahan dalam gejala kolitis ulseratif bergantung pada tahap penyakit dan intensiti keradangan.

• Sakit perut dan peningkatan bunyi dari perut
• Cirit-birit
• Api
• Kesakitan rektum
• Berat badan dan kehilangan selera makan
• Pendarahan rektum
• Sakit sendi dan bengkak sendi
• Loya
• Masalah kulit
• Luka mulut
• Ia boleh berlaku dalam pelbagai cara, seperti radang mata.

Orang yang mengalami serangan yang sangat teruk juga mungkin mengalami sesak nafas dan degupan jantung yang tidak teratur.

Jenis kolitis ulseratif

Terdapat pelbagai jenis kolitis ulseratif bergantung pada kawasan dan tahap keradangan.

• Proktitis ulseratif: Keradangan terbatas pada rektum.
• Proctosigmoiditis; Keradangan rektum dan bahagian pendek usus besar yang berdekatan dengan rektum
• Kolitis sisi kiri: Keradangan yang bermula di rektum dan melibatkan bahagian kiri usus besar.
• Pancolitis atau kolitis universal: Merupakan keradangan pada keseluruhan usus besar.
• Kolitis Fulminant

Apakah penyebab kolitis ulseratif?

Walaupun tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan kolitis ulseratif, ia dianggap disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang melihat tisu yang sihat sebagai musuh. Faktor genetik juga antara penyebab kolitis ulseratif.Kolitis ulseratif, penyakit yang diwarisi, dapat dilihat lebih banyak pada beberapa kumpulan etnik. Kolitis ulseratif biasanya bermula sebelum usia 30 tahun, tetapi boleh berlaku pada usia berapa pun. Walaupun banyak kajian telah dilakukan untuk menunjukkan bahawa faktor persekitaran juga menyebabkan kolitis ulseratif, data pasti belum terungkap.

Kolon kolitis ulseratif cAdakah ia akan menyebabkan anserine?

Kolitis ulseratif yang tidak dirawat atau tidak terkawal meningkatkan risiko barah usus besar. Keadaan lain yang boleh disebabkan oleh kolitis ulseratif termasuk;

• Penebalan dinding usus besar
• Tusukan lajur
• Pendarahan dalam usus
• Kekeringan berlebihan
• Sepsis, iaitu, keruntuhan sistem imun akibat bakteria dan toksin bercampur ke dalam darah
• Walaupun jarang berlaku, gangguan hati
• Risiko pembekuan
• Keradangan sendi antara tulang belakang

Bagaimana kolitis ulseratif didiagnosis?

Selepas pemeriksaan doktor, ujian dan pemeriksaan yang berbeza dapat dilakukan untuk diagnosis kolitis ulseratif.

• Ujian darah dan najis: Kehadiran anemia, apakah ada sel darah merah yang cukup, apakah ada jangkitan dalam darah, kehadiran sel darah putih di dalam tinja dapat ditentukan dengan ujian sederhana.
• Endoskopi dan kolonoskopi: perut, esofagus, usus kecil dan usus besar diperiksa. Pemeriksaan terperinci boleh dilakukan dengan mengambil bahagian semasa proses tersebut.
• Fleksibel sigmoidoskopi: rektum, yang merupakan bahagian terakhir usus besar, diperiksa dengan tiub nipis, fleksibel dan ringan.
• Tomografi yang dikira (CT) dan Magnetic Resonance (MR)

X-ray adalah kaedah pencitraan yang jarang digunakan dalam diagnosis kolitis ulseratif, tetapi sinar-X dapat diambil dalam kes-kes khas. Enema barium dibuat sebelum pemeriksaan sinar-x dilakukan untuk memastikan usus dapat dilihat dengan lebih jelas.

Rawatan kolitis

Rawatan kolitis berbeza-beza mengikut penyebab dan jenis penyakit.

Rawatan kolitis pseudomembran

Dalam rawatan kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh ubat-ubatan yang digunakan, penghentian ubat penyebab adalah langkah pertama. Apabila anda memulakan rawatan untuk kolitis pseudomembran, tanda dan gejala mungkin mula bertambah baik dalam beberapa hari. Sekiranya keluhan berlanjutan, antibiotik dapat digunakan untuk melawan bakteria Clostridium Difficile, yang menyebabkan ketidakselesaan. Dalam kes kolitis pseudomembranous berulang, ubat yang berbeza dan campur tangan pembedahan muncul. Gaya pemakanan adalah penting untuk mencegah berulang kolitis pseudomembranous.

• Minum banyak cecair,
• Elakkan kopi, teh, minuman cola dan alkohol
• Pilih makanan yang lembut dan mudah dicerna.
• Menambah bilangan makanan setiap hari
• Elakkan menjengkelkan makanan yang pedas, berlemak, atau goreng

Rawatan kolitis iskemia

Rawatan kolitis iskemia bergantung kepada keparahan keadaan. Sebilangan besar episod kolitis iskemia bersifat sementara dan biasanya hilang secara spontan.

• Dengan diet cair, pemerhatian dekat dan antibiotik, serangan kolitis iskemia ringan dapat diatasi secara rawat jalan.
• Ubat pembuka vaskular boleh digunakan untuk memberikan aliran darah ke usus.
• Ubat antikoagulan dapat digunakan pada pasien dengan pembekuan darah.
• Kegagalan untuk mencapai kejayaan yang diinginkan dari rawatan mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.
• Sekiranya terdapat kegagalan jantung atau keadaan lain yang mendasari, ia harus dirawat terlebih dahulu.
• Migrain, hormon dan beberapa ubat jantung yang dapat menyekat saluran darah dapat dihentikan.
• Kaedah pembedahan digunakan dalam kes di mana usus besar berlubang, penyumbatan usus dialami atau terdapat tisu mati di dalam usus.

Rawatan kolitis spastik

Antibiotik tidak digunakan dalam perawatan kolitis spastik, yang diperkirakan berkembang akibat tekanan, kerana tidak ada keradangan pada usus besar. Dalam rawatan kolitis spastik, di mana ubat sembelit dan diare digunakan, pesakit disarankan untuk mengatasi tekanan.

Rawatan kolitis mikroskopik

Kolitis mikroskopik lebih mudah dirawat daripada jenis kolitis lain. Ia biasanya dapat diperbetulkan secara spontan. Jarang sekali pesakit memerlukan rawatan jangka panjang. Secara amnya, diet dan ubat untuk mengurangkan cirit-birit digunakan dalam rawatan.

Rawatan kolitis radiasi

Kolitis radiasi, yang berlaku sebagai kesan sampingan radioterapi, hilang secara spontan setelah rawatan radioterapi berakhir.

Rawatan Kolitis Ulseratif

Kolitis ulseratif adalah penyakit kronik. Rawatan kolitis ulseratif biasanya merangkumi ubat, diet, dan pembedahan.

Terapi ubat kolitis ulseratif

Antibiotik, ubat imunosupresan, dan ubat biologi dapat digunakan untuk mengurangkan keradangan dan pembengkakan. Ubat yang berbeza boleh digunakan dalam kes seperti cirit-birit, pendarahan dan sakit perut. Walaupun menggunakan ubat untuk keluhan, ubat-ubatan untuk mengurangi frekuensi pemburukan penyakit juga dapat digunakan.

Rawatan pembedahan kolitis ulseratif

Kaedah pembedahan disyorkan untuk pesakit yang tidak mendapat manfaat daripada ubat-ubatan dan mempunyai keluhan yang teruk. Dalam rawatan pembedahan kolitis ulseratif, keseluruhan usus besar dikeluarkan.

Diet kolitis ulseratif

Makanan yang dimakan tidak menyebabkan kolitis ulseratif, tetapi ia berkesan untuk mengurangkan dan meningkatkan keluhan. Seseorang dengan kolitis ulseratif boleh mengubah diet mereka dari semasa ke semasa untuk mengurangkan gejala. Keluhan cirit-birit dan pendarahan pada pesakit dengan kolitis ulseratif boleh menyebabkan masalah dengan pendaftaran air, ketidakseimbangan elektrolit dan pemakanan yang tidak mencukupi. Apabila aduan menghilangkan kemungkinan diet seimbang, pengambilan makanan tambahan mungkin akan dipersoalkan. Makanan tambahan yang mesti diambil mesti berunding dengan doktor.

Mengikuti diet yang sama untuk setiap pesakit boleh menyebabkan masalah. Menurut keluhan yang dialami, setiap pesakit harus menerapkan diet yang sesuai. Selepas pemeriksaan dan tindak lanjut, diet yang sesuai harus ditentukan untuk pesakit.

• Diet berkalori tinggi: Ramai pesakit kolitis ulseratif mengalami penurunan berat badan akibat kekurangan zat makanan. Diet berkalori tinggi dapat mengelakkan masalah ini.
• Diet bebas laktosa: Orang dengan kolitis ulseratif mungkin juga tidak toleran laktosa.
• Diet rendah lemak: Kolitis ulseratif boleh mengganggu penyerapan lemak. Pengambilan makanan berlemak boleh menyebabkan keluhan meningkat.
• Makanan rendah serat: Ini dapat membantu mengurangkan pergerakan usus dan kekejangan perut.
• Diet rendah garam: Digunakan ketika pesakit menjalani terapi kortikosteroid untuk membantu mengurangkan pengekalan air.
• Diet bebas gluten: Pesakit kolitis ulseratif juga mungkin sensitif terhadap gluten.

Apakah makanan yang meningkatkan aduan kolitis ulseratif?

Walaupun makanan yang dimakan tidak menyebabkan kolitis ulseratif, ini dapat meningkatkan keluhan yang dialami. Mengetahui makanan yang meningkatkan keluhan dapat mengurangkan kekerapan aduan. Makanan yang meningkatkan aduan kolitis ulseratif secara umum adalah seperti berikut;

• Alkohol boleh merangsang usus dan menyebabkan cirit-birit.
• Elakkan kafein, yang terdapat dalam kopi, teh, coklat dan minuman tenaga.
• Minuman berkarbonat, termasuk soda dan bir
• Produk tenusu harus dielakkan pada pesakit dengan intoleransi laktosa, kerana boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan kolitis ulseratif.
• Kacang kering, kacang polong, dan kekacang semuanya tinggi serat dan dapat meningkatkan pergerakan usus, kekejangan perut, dan gas.
• Buah kering dan buah beri dapat meningkatkan aduan kolitis ulseratif.
• Makanan yang mengandungi sulfur atau sulfat boleh menyebabkan pengeluaran gas berlebihan. Sulfat dapat dijumpai dalam banyak makanan seperti bir, anggur, beberapa jus buah, susu, telur, keju, kurma, epal kering dan aprikot, badam, pasta gandum, roti, kacang tanah, sayur-sayuran salib, kismis, prun, daging merah.
• Makanan berserat tinggi, termasuk biji-bijian
• Daging berlemak, khususnya, boleh mencetuskan gejala kolitis ulseratif.
• Makanan seperti kacang, selai kacang, dan tahini boleh menyebabkan kekejangan, kembung, dan cirit-birit.
• Oleh kerana popcorn tidak dapat dicerna sepenuhnya oleh usus kecil, ia dapat mempercepat pergerakan usus.
• Bawang putih dapat meningkatkan keluhan kolitis ulseratif.
• Gula dan gula-gula tanpa gula, epal, pir, pic dan memangkas sebilangan buah dan jus.
• Coklat boleh merengsakan sistem pencernaan
• Sayuran keras seperti brokoli, saderi, kangkung, bawang, dan pucuk Brussels sukar dicerna.
• Melon dan tembikai dapat meningkatkan aduan kolitis ulseratif.
• Ramai pesakit dengan kolitis ulseratif mungkin tidak dapat mencerna jagung dan kulat.
• Gula halus dapat menarik lebih banyak air ke dalam usus dan menyebabkan cirit-birit.
• Makanan pedas, sos panas, dan lada boleh menyebabkan cirit-birit pada banyak orang.
• Sensitiviti terhadap gluten boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan kolitis ulseratif pada orang dengan gluten.

Makanan yang baik untuk aduan kolitis ulseratif

Kesan makanan yang dimakan dalam rawatan kolitis ulseratif adalah untuk mengurangkan kekerapan dan keparahan serangan.

• Salmon dan tuna mengandungi asid lemak omega3 yang dapat membantu mengurangkan keradangan semasa aduan. Ikan tenggiri, ikan haring, sardin, minyak biji rami, biji rami dan kacang walnut juga kaya dengan perawatan omega 3.
• Cranberry kaya dengan vitamin. Cranberry, yang juga mempunyai kesan antioksidan, diketahui baik untuk keradangan dan cirit-birit.
• Teh Melisa dapat meredakan aduan kolitis ulseratif.
• Daging tanpa lemak dan unggas disyorkan selepas eksaserbasi kolitis ulseratif.
• Dengan telur
• Protein berasaskan soya dapat digunakan sebagai pengganti protein hewani dalam vegetarian dan vegan.
• Biasanya probiotik seperti yogurt, kefir, sauerkraut adalah bakteria baik yang dapat membantu pencernaan.
• Alpukat adalah sumber protein dan lemak sihat yang baik.
• Saus epal bebas gula lembut dan boleh menjadi baik setelah serangan kolitis ulseratif.
• Oat gulung
• Jus lobak merah boleh dimakan kerana kaya dengan vitamin A dan antioksidan.
• Pisang, ceri, pic adalah antara buah yang mudah dimakan oleh pesakit kolitis ulseratif.
• Kunyit baik untuk aduan kolitis ulseratif. Terdapat kajian yang menunjukkan bahawa zat kurkumin dalam rempah kunyit baik untuk kolitis ulseratif.

Penting untuk berjumpa doktor sebelum menggunakan kaedah semula jadi dan makanan tambahan herba yang disyorkan untuk kolitis ulseratif. Herba dan makanan tambahan, yang disebut kaedah semula jadi, boleh menyebabkan hasil berbahaya kerana kesan sampingannya.

Kajian dilakukan mengenai penggunaan probiotik untuk pesakit kolitis ulseratif. Diperkirakan bahawa peningkatan bakteria bermanfaat dalam sistem pencernaan mungkin bermanfaat bagi penyakit ini, tetapi tidak ada bukti konkrit yang ditemukan mengenai hal ini dalam kajian saintifik.

Bagaimana saya dapat memahami makanan yang meningkatkan aduan kolitis ulseratif?

Adalah bermanfaat bagi pesakit kolitis ulseratif untuk menyimpan senarai makanan harian. Gejala yang dirasakan selepas makan setiap hari harus dicatat di buku nota. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menyenaraikan makanan yang menyebabkan keluhan meningkat. Dengan berkongsi senarai ini dengan doktor dan pakar diet, sambil memberikan nutrisi yang seimbang dan mencukupi, makanan yang akan mencetuskan aduan dapat dielakkan.

Apa yang meningkatkan aduan kolitis ulseratif selain makanan?

Selain makanan yang dimakan, faktor persekitaran juga dapat meningkatkan keluhan ulseratif. Walaupun tekanan tidak menyebabkan kolitis ulseratif, ia dapat membuka jalan untuk peningkatan aduan. Beberapa ubat yang diambil boleh menyebabkan aduan kolitis ulseratif yang teruk.

Berapa lamakah serangan kolitis ulseratif?

Tidak diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan serangan kolitis ulseratif. Penyebab yang paling biasa adalah gangguan ubat-ubatan yang diambil untuk rawatan. Tekanan dan makanan yang dimakan juga memainkan peranan yang berkesan dalam mengalami serangan. Episod kolitis ulseratif boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan, walaupun berbeza dari orang ke orang.