dhprx.com

Kanser prostat adalah salah satu jenis barah yang paling biasa pada lelaki. Gejala barah prostat, yang mula dilihat terutama setelah usia 50-an dan berkembang secara tidak sengaja, biasanya menampakkan diri pada peringkat akhir penyakit. Pembedahan robotik, yang memberikan keselesaan yang signifikan bagi pesakit dan pakar bedah, telah muncul dalam rawatan dalam beberapa tahun terakhir. Pembedahan robot "da Vinci", yang merupakan teknologi paling maju yang dicapai oleh pembedahan, menyediakan proses penyembuhan yang selesa tanpa membuat sayatan pembedahan di dalam badan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Prof. Dr. Ali Fuat Atmaca memberikan maklumat mengenai aplikasi pembedahan robotik pada kanser prostat.

Masalah prostat mula berlaku ketika kita meningkat usia

Prostat adalah kelenjar 18-20 gram yang terletak tepat di bawah pundi kencing pada lelaki dan mengelilingi bahagian saluran kencing ini, yang fungsi utamanya berkaitan dengan pembiakan. Terutama dengan peningkatan usia, pertumbuhan jinak pada prostat, penyakit radang seperti prostatitis kronik atau akut, atau barah prostat dapat berkembang. Kehadiran barah prostat dalam keluarga, iaitu saudara-mara peringkat pertama, juga meningkatkan risiko ini dengan ketara. Tampaknya barah prostat lebih kerap berlaku pada orang Afrika Amerika. Sebaliknya, terdapat kajian yang menunjukkan bahawa penggunaan tembakau, kegemukan dan makan terutama lemak haiwan juga merupakan faktor risiko.

Ia tidak memberi simptom pada peringkat awal!

Sayangnya, barah prostat tidak menunjukkan simptom kecuali mencapai tahap yang sangat maju, dan gejala-gejala ini muncul pada masa akan datang. Selalunya tidak mungkin untuk membezakan tanda awal kanser prostat dari pembesaran prostat jinak. Walau bagaimanapun, apabila penyebaran tempatan atau jauh dilihat pada tahap lanjut kanser, iaitu, ketika ia bermetastasis, gejala seperti ketidakupayaan untuk membuang air kecil disebabkan oleh penyumbatan saluran pundi kencing, penyumbatan saluran ginjal dan sakit tulang mungkin terjadi.

Pemeriksaan dan ujian PSA sangat penting untuk diagnosis

Diagnosis kanser prostat dibuat dengan pemeriksaan rektum digital dan biopsi yang dilakukan setelah ujian PSA (Prostate Specific Antigen) dalam darah. Walaupun memperoleh keputusan yang mencurigakan dalam peperiksaan adalah salah satu penemuan yang paling penting, itu tidak bermakna bahawa ada barah. Kerana PSA bukan ujian khusus kanser, tetapi ujian khusus prostat. Nilai ini juga dapat meningkatkan pertumbuhan jinak atau penyakit radang prostat. Penemuan seperti kekakuan dan ketidakteraturan yang dikesan dalam pemeriksaan rektum digital juga menimbulkan kecurigaan terhadap kanser prostat. Sejajar dengan penemuan, terdapat dua pilihan untuk pesakit. Sama ada biopsi prostat dengan petunjuk ultrasound langsung atau teknik yang lebih baru, Multiparametric Prostate MRI, harus dinilai dan biopsi harus dilakukan dari kawasan atau kawasan yang mencurigakan dengan kaedah yang disebut "Fusion Biopsy".

Pembedahan robotik cepat sembuh

Rawatan yang paling penting untuk barah prostat yang belum metastasis, iaitu, tidak merebak ke kawasan yang jauh, adalah pembedahan. Pembedahan mempunyai tiga kaedah berbeza: pembedahan terbuka, laparoskopi dan robotik. Walaupun pembedahan terbuka atau laparoskopi dilakukan bergantung pada keadaan, pembedahan robot lebih disukai beberapa tahun kebelakangan ini kerana kelebihannya.

Meminimumkan risiko kerosakan saraf dan vaskular

Dalam pembedahan prostat yang dilakukan dengan pembedahan robotik, 5 sayatan kecil dibuat di bahagian perut pesakit. Tiub yang disebut trocar dipasang pada lubang yang dibuat di kawasan sayatan ini. Lengan robot dilekatkan pada tiub dan kamera dan instrumen pembedahan robot diletakkan melalui lengan ini, dan gambar tiga dimensi, berkualiti tinggi dan 10-20 kali pembesaran diperoleh. Prostat barah dikeluarkan dengan memelihara struktur, yang telah terbukti berpengaruh pada kedua mencegah disfungsi seksual dan mencegah inkontinensia urin, yang disebut paket saraf vaskular, dengan lengan robot dengan mobilitas maju. Oleh itu, ia bertujuan untuk menghilangkan risiko ketidaksinambungan kencing dan kehilangan fungsi seksual.

Pembedahan robotik juga digunakan dalam pembedahan barah prostat metastasis.

Kelebihan pembedahan robotik:

• Mobiliti lengan robot memberikan kelebihan yang signifikan dalam operasi, dengan gambar 3 dimensi dan pembesaran gambar,
• Kehilangan darah kurang daripada pembedahan terbuka. Oleh itu, pemindahan darah selalunya tidak diperlukan.
• Sejak pembedahan dilakukan, pesakit mengalami kesakitan yang lebih rendah selepas operasi dan biasanya keluar dalam masa dua hari.
• Sambungan pundi kencing dan uretra dilakukan dengan sempurna, dan kateter yang diletakkan di dalam uretra dapat dikeluarkan dalam seminggu.
• Masalah kencing dan masalah ereksi zakar mungkin dialami setelah pembedahan prostat dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi. Dalam pembedahan kanser prostat yang dilakukan dengan teknik Pembedahan Robotik da Vinci, berkat teknik "Perlindungan saraf", saraf lelaki dan otot pengekalan kencing dilindungi dengan lebih baik, dan risiko masalah ini yang boleh mempengaruhi kualiti hidup pesakit diminimumkan .
• Walaupun pembedahan tidak dilakukan pada pesakit barah prostat yang sebelumnya mengalami metastasis pada kelenjar getah bening dan tulang, hari ini, kelenjar getah bening bersama dengan prostat berjaya dikeluarkan dengan pembedahan robot pada pesakit dengan jumlah terhad (kurang dari 3 atau 5) tulang yang tersebar di kelenjar getah bening. Ini penting untuk keselesaan dan jangka hayat pesakit.