dhprx.com

Dengan kaedah angiografi CT koronari, yang juga dikenali sebagai "angiografi maya" di kalangan orang, tahap kalsium pada urat pesakit dapat diperiksa dan stenosis yang disebabkan oleh ini dapat dinilai dengan jelas. Walaupun skor kalsium adalah penanda yang sangat penting, ia tidak berkaitan langsung dengan keparahan penyakit arteri koronari. Kadang kala, walaupun terdapat kalsium di dalam pembuluh darah, tidak ada stenosis serius, tetapi mungkin ada plak yang disebut plak lembut pada pesakit dengan skor kalsium nol, iaitu, tidak ada kapur di dalam pembuluh darahnya, dan bahkan plak ini dapat menyebabkan stenosis serius .

APA ITU TOMOGRAFI HATI / ANGIOGRAFI CT KORONARI?

Tomografi jantung / Angiografi CT koronari adalah kaedah pencitraan tomografi menggunakan bahan kontras, yang digunakan sebagai panduan dalam penilaian gangguan anatomi jantung, terutama pada arteri koronari, dan dalam perancangan rawatan banyak penyakit jantung.

APA APLIKASI TOMOGRAFI HATI / ANGIOGRAFI CT KORONARI? DALAM PENYAKIT YANG DIGUNAKAN?

Tomografi jantung / angiografi CT koronari, Ia adalah panduan untuk merawat banyak penyakit jantung seperti penyakit arteri koronari, penyakit membran jantung, penyakit jantung kongenital, jisim jantung, penyakit injap valvular dan prostetik.

APAKAH CIRI-CIRI / KELEBIHAN PERBEZAAN TOMOGRAFI HATI / ANGIOGRAFI CT KORONARI?

Dengan angiografi CT koronari Apabila penggambaran berjaya dilakukan, gambar yang memberikan maklumat yang tinggi dapat diperoleh, hampir seperti dalam angiografi. Walaupun dalam angiografi, hanya bahagian dalam urat pesakit yang dapat dilihat, sedangkan dinding vaskular pesakit juga dapat dilihat pada angiografi CT koronari. Oleh itu, struktur plak di dalam kapal dapat dianalisis. Analisis kandungan plak adalah penting kerana kelaziman dan watak plak juga memberitahu sama ada pesakit tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi. Rawatan pesakit dirancang mengikut semua penilaian ini. Walaupun pesakit kadang-kadang berisiko tinggi, ujian usaha mungkin normal. Oleh itu, angiografi CT koronari disyorkan jika pesakit dilihat dalam kumpulan berisiko oleh doktor, dan kadang-kadang berlaku penekanan kritikal dalam pemeriksaan ini. Rawatan ubat dimulakan atau terapi ubat semasa diatur pada pasien dengan plak sederhana atau ringan, di mana stenosis vaskular tidak menunjukkan keadaan kritikal. Di samping itu, angiografi CT koronari dilakukan pada pesakit dengan penyakit jantung yang ada untuk melihat perjalanan penyakit ini dan sama ada terdapat masalah tambahan. Angiografi CT koronari tidak digalakkan pada pesakit dengan stent diameter yang sangat kecil. Sekiranya ukuran stent sesuai, kehadiran stenosis juga dapat diperiksa dengan angiografi CT koronari.

Angiografi CT koronari kadang-kadang digunakan untuk mengukur jumlah kalsium pada pembuluh yang tersembunyi sepenuhnya, untuk merancang saluran wayar yang akan digunakan semasa prosedur dan untuk menentukan strategi rawatan. CT koronari juga penting dari segi panduan semasa prosedur sukar dilakukan. Di samping itu, walaupun hanya memerlukan 5-6 minit, diperlukan 40 minit dengan tahap seperti memberi tahu pesakit, membuka akses vaskular, memberikan ubat yang diperlukan dan melakukan prosedur.

Kelebihan angiografi CT koronari adalah seperti berikut:

1. Kualiti gambar sangat tinggi.
2. Ia lebih kerap disukai pada penyakit arteri koronari kerana memberikan gambaran beresolusi tinggi. Ia juga memberikan maklumat lanjutan mengenai hubungan anatomi dan vaskular dalam penyakit jantung kongenital yang rumit dan sederhana.
3. Oleh kerana 5-7 minit sudah cukup untuk pengambilan gambar dan tidak ada masalah kebisingan seperti pada MRI, itu tidak mengganggu pesakit.
4. Tidak ada kesakitan semasa dan selepas prosedur.
5. Ia boleh digunakan dengan selamat pada pesakit yang telah menjalani pembedahan stenting atau bypass atau pada pesakit dengan penyakit arteri koronari yang tidak diketahui. Maklumat terperinci mengenai tahap anatomi koronari dan stenosis boleh didapati.

BAGAIMANA PROSES ANGIOGRAFI CT TOMOGRAFI HATI / CORONARY?

Setelah pesakit diberi maklumat mengenai prosedur, mereka diminta untuk mengisi borang persetujuan. Kemudian, jika pesakit tidak mempunyai pengukuran nilai kreatinin baru-baru ini, darah diambil dari pesakit pada hari prosedur dan nilai kreatinin diperiksa. Nilai kreatinin penting kerana bahan kontras akan diberikan semasa prosedur.

Akses vaskular pesakit dibuka dan dia diletakkan di atas tandu di alat tomografi. Sekiranya perlu, ubat diberikan untuk menyesuaikan degup jantung melalui akses vaskular. Perintah pernafasan dijelaskan kepada pesakit. Kerana, jika pasien tidak bernafas dengan baik dan gambar tidak dapat stabil, mungkin ada situasi yang disebut "artifak" yang mengurangkan kualiti pemotretan. Dalam kes sedemikian, prosedur tidak akan berlaku kerana struktur arteri koronari adalah struktur yang sangat tipis dan kecacatan pada gambar boleh menyesatkan doktor. Atas sebab ini, perintah nafas dipraktikkan sebelumnya, dan diperiksa berapa banyak degupan jantung menurun dengan menahan nafas. Walau bagaimanapun, kerana bahan kontras yang diberikan, pesakit mungkin merasakan kehangatan, inkontinensia kencing, dan rasa logam di mulut. Semasa prosedur, pesakit diberitahu terlebih dahulu mengenai perkara ini agar degupan jantung tidak meningkat. Sekiranya pesakit mengetahui perkara ini terlebih dahulu, biasanya tidak ada masalah. Oleh kerana proses tomografi jantung sangat pendek, ia tidak menjadi masalah walaupun bagi pesakit dengan claustrophobia.

Isu penting lain dalam tomografi ialah degupan jantung pesakit. Denyut jantung diperlukan sekitar 60, berkat ubat yang dia gunakan sebelum prosedur atau dengan ubat intravena pada hari itu. Jika tidak, mungkin terdapat situasi yang merosakkan kualiti gambar yang disebut artifak.

Sebagai tambahan kepada semua ini, ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit sebelum ini harus dipertanyakan secara terperinci. Pasti harus diketahui sama ada dia menggunakan beberapa ubat yang meningkatkan daya seksual, terutama sebelum prosedur. Sekiranya pesakit mempunyai sejarah penggunaan kumpulan ubat ini baru-baru ini, doktor memutuskan sama ada prosedur akan dilakukan atau tidak. Kerana jika ubat ini dan semburan sublingual yang akan diberikan kepada pasien selama prosedur digunakan secara serentak, tekanan darah dapat menurun dengan ketara. Ini boleh mengancam nyawa. Atas sebab ini, sangat penting bagi pesakit yang menggunakan ubat untuk meningkatkan daya seksual untuk memberikan maklumat terlebih dahulu.

SOALAN YANG BANYAK DITANYA TENTANG TOMOGRAFI HATI

APAKAH KELEBIHAN TOMOGRAFI HATI / ANGIOGRAFI CT KORONARI?

Terdapat 2 perkara penting yang perlu dipertimbangkan mengenai masalah ini. Tomografi jantung melibatkan radiasi dan bahan kontras boleh membahayakan kumpulan pesakit dengan kegagalan buah pinggang. Di pusat kami, teknik diterapkan untuk memastikan tahap radiasi minimum dapat diterima mengikut luas permukaan badan pesakit kami, struktur badan mereka dan tahap kalsifikasi dalam urat mereka. Jumlah agen kontras juga dikurangkan minimum, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit.

Pesakit mana yang tidak boleh menjalani tomografi jantung / angiografi CT koronari?

Oleh kerana bahan kontras digunakan dalam prosedur, pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik pasti harus memutuskan prosedur setelah penilaian awal oleh doktor dan Nefrologi pesakit. Angiografi koronari CT tidak akan memberikan hasil yang optimum pada pesakit dengan stent berdiameter kecil. Bagi pesakit barah yang lebih disukai untuk tidak menerima radiasi, jika diperlukan tomografi, berhati-hati untuk mengambil dos radiasi minimum. Terlepas dari ini, prosedur dapat diterapkan pada semua pesakit.

Apa yang harus dipertimbangkan selepas tomografi jantung / angiografi CT koronari?

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, cecair mungkin perlu diberikan sebentar sebelum dan selepas prosedur. Pesakit yang gagal jantungnya tidak dapat dikesan setelah prosedur diminta minum 2-2.5 liter air. Aplikasi ini membolehkan bahan kontras dikeluarkan dengan mudah dari badan. Selepas prosedur, pesakit tidak boleh berdiri secara tiba-tiba. Pertama, mereka dibiarkan duduk sebentar, dan tekanan darah dan nadi mereka diperiksa. Dalam kes seperti pening dan tekanan darah rendah, pesakit ditindaklanjuti untuk melakukan intervensi yang diperlukan. Maka proses pelaporan boleh memakan masa 1-2 hari.

Bolehkah seseorang berdiri di sebelah anak hamil atau kecil selepas tomografi jantung?

Oleh kerana tomografi jantung tidak mengandungi bahan radioaktif seperti dalam prosedur yang dilakukan dalam Perubatan Nuklear, maka tidak perlu memperhatikan apa pun setelah prosedur.

Adakah terdapat kesakitan pada prosedur tomografi jantung?

Tidak, tidak ada rasa sakit yang dirasakan.

Adakah terdapat risiko alergi pada tomografi jantung?

Oleh kerana alergi mungkin timbul kerana bahan kontras yang diberikan dalam prosedur, sejarah alergi pesakit diambil secara terperinci sebelum aplikasi. Sekiranya berlaku alergi, prosedur dilakukan setelah ubat pelindung diberikan dan pesakit terus diawasi untuk jangka waktu yang lebih lama setelah prosedur. Pada pesakit yang mempunyai sejarah alergi yang serius seperti anafilaksis, Jabatan Alergi diminta dan langkah berjaga-jaga yang boleh diambil terlebih dahulu dibincangkan.