Cadangan untuk Mendaki dan Sukan di Ketinggian Tinggi

Berjalan kaki dan sukan di ketinggian, yang menjadi popular hari ini, membawa beberapa risiko dari segi kesihatan jantung. Oleh kerana jumlah orang yang terdedah kepada ketinggian tinggi meningkat akibat pemanasan cuaca, jumlah orang yang terdedah kepada ketinggian tinggi meningkat, sementara orang dengan penyakit jantung lebih suka melakukan aktiviti di kawasan ketinggian, yang dapat mengakibatkan kehilangan nyawa. Terutama mereka yang berada dalam kumpulan risiko mesti melalui kawalan doktor pakar sebelum memulakan sukan gunung dan alam. Pakar dari Jabatan Kardiologi Hospital Memorial Kayseri. Dr. Veli Kırbaş memberi amaran mengenai sukan yang dilakukan di tempat tinggi dari segi kesihatan jantung.

Semakin tinggi jantung bekerja lebih keras

Pada ketinggian tinggi, tekanan atmosfera menurun dan molekul oksigen per isipadu menjadi jarang. Apabila seseorang yang menghabiskan hidupnya di permukaan laut atau di kawasan penempatan yang dekat dengan permukaan laut naik ke kawasan seluas 2500-3000 meter, tubuhnya berusaha menyesuaikan diri dengan perubahan atmosfera. Jumlah oksigen di udara yang diambil dengan setiap nafas berkurang, orang itu mula bernafas lebih kerap untuk mendapatkan cukup oksigen, pernafasan yang dipercepat tidak cukup untuk menjaga jumlah oksigen normal, dan jantung berusaha memenuhi keperluan oksigen tisu dengan bekerja lebih keras dalam kes ini.

Kadang kala urat menguncup dan sempit

Kerja jantung yang berlebihan bermaksud peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia). Telah ditentukan bahawa keadaan rentak awal (extrasystole), yang dikenali sebagai ketidakteraturan dalam irama jantung, adalah dua kali lebih tinggi daripada biasa apabila orang pertengahan umur naik ke ketinggian 1500 meter dari permukaan laut dalam waktu yang singkat, dan rentak tidak teratur meningkat 7 kali apabila melebihi 2500 meter. Sebagai tambahan, akibat penurunan suhu udara dan peningkatan aktiviti simpatik pada ketinggian yang tinggi, beberapa risiko penyakit jantung yang sensitif dan tinggi menyebabkan saluran koronari berkontraksi (vasospasme koronari). Kerana masalah ini, terdapat perasaan tekanan dan berat di bawah tulang rusuk dari semasa ke semasa.

Perhatikan sama ada gejala ini bermula pada ketinggian!

  • Sekiranya anda mengalami sakit kepala yang teruk, sesak nafas dan loya.
  • Sekiranya jumlah pernafasan masuk dan keluar semasa rehat lebih dari 20 per minit.
  • Kurang selera makan dan mabuk, serta gaya berjalan yang tidak stabil dan kelemahan yang tidak normal.
  • Sekiranya berlaku perubahan kesedaran.

Ujian harus dilakukan sebelum pergi ke tempat tinggi

Sekiranya pesakit dengan kegagalan jantung mempunyai kemampuan bersenam yang baik (mereka boleh keluar tanpa kesukaran dua kali), jika tidak ada keluhan sesak nafas dan bengkak di kaki, tidak ada salahnya pergi ke ketinggian tinggi setelah menyesuaikan dos ubat mereka gunakan dengan melakukan ekokardiografi pra-latihan dan ujian latihan terhad gejala. Namun, apabila pesakit seperti itu sampai ke kawasan tinggi dengan cepat, mereka mungkin menghadapi gambaran berbahaya seperti edema paru-paru walaupun tidak ada kegagalan jantung. Dalam kes ini, orang itu harus segera diturunkan ke ketinggian yang lebih rendah dan oksigen harus diberikan. Sebaliknya, pesakit dengan kegagalan jantung aktif dan tanda-tanda sesak nafas dan bengkak kaki (kesesakan) tidak boleh melakukan perjalanan ke tempat tinggi.

Siapa yang tidak boleh naik ke ketinggian?

  1. Pesakit dengan alat pacu jantung tidak boleh mencapai ketinggian tinggi selama 3 bulan setelah alat pacu jantung dimasukkan. Orang yang berdebar-debar, walaupun menggunakan ubat di kawasan ketinggian rendah, dapat meningkatkan keluhan mereka di tempat tinggi.
  2. Mereka yang mempunyai penyakit arteri koronari yang stabil dapat mencapai ketinggian tinggi dengan menggunakan ubat mereka secara teratur, jika hasil ujian ECG mereka normal dan mereka tidak mengalami sakit dada dan sesak nafas. Walau bagaimanapun, orang yang mengalami serangan jantung atau operasi pintasan koronari dalam 3 bulan terakhir tidak boleh naik ke ketinggian.
  3. Pesakit dengan stenosis injap atau kekurangan yang teruk tidak disyorkan untuk pergi ke ketinggian tinggi.
  4. Pesakit dengan tekanan darah tinggi dan tekanan darahnya tidak terkawal tidak boleh naik ke ketinggian tinggi.

Pada saat-saat pertama naik ke ketinggian tinggi, tekanan darah meningkat disebabkan oleh peningkatan aktivasi simpatik. Tidak mengapa bagi mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi dan mereka yang tekanan darahnya terkawal naik ke ketinggian tinggi setelah minum ubat secara berkala.