dhprx.com

Doktor Jabatan Anestesia dan Reanimasi Memorial Hospital memberi maklumat mengenai bagaimana anestesia umum dan serantau digunakan, kesannya terhadap status kesihatan pesakit dan pentingnya anestesia untuk pembedahan.

Ahli anestesiologi adalah bahagian terpenting dalam pasukan bilik operasi, bahkan wira rahsia mereka.

Kerana tidak mungkin memulakan operasi tanpa memberi pesakit anestesia. Ubat yang digunakan untuk mencegah pesakit merasa sakit semasa pembedahan ditentukan dan diberikan oleh pakar anestesi dan doktor reanimasi. Ini juga merupakan tanggungjawab terpenting ahli anestesi untuk meminimumkan beberapa kesan negatif anestesia pada tubuh manusia dan memastikan pesakit bangun selepas operasi tanpa menjejaskan fungsi vitalnya.

Apa itu anestesia umum?

Kehilangan kesedaran sementara dan penurunan aktiviti refleks tanpa perubahan fungsi vital disebut anestesia umum. Aplikasi anestesia am; Ia menyebabkan kehilangan kesedaran, mencegah kesedaran pesakit semasa operasi, memberi keselesaan kepada pesakit semasa operasi dengan menghilangkan rasa sakit, dan memudahkan campur tangan pembedahan dengan menekan aktiviti refleks dan relaksasi otot. Dengan kesan ini, tujuan anestesia umum adalah untuk menyediakan keadaan pembedahan yang sesuai. Walau bagaimanapun, adalah tugas ahli anestesi untuk menjaga kesihatan dan keselamatan pesakit semasa operasi.

Siapa yang boleh menggunakan anestesia?

Anestesia boleh digunakan oleh doktor yang telah melatih anestesia dan reanimasi pendidikan perubatan. Juruteknik anestesia, yang dilatih untuk membantu ahli anestesi sepanjang operasi, juga merupakan bahagian yang sangat penting dalam pasukan anestesia.

Pesakit mana yang tidak layak mendapat anestesia umum?

Setiap orang mungkin perlu menjalani pembedahan satu hari kerana sebab-sebab penting. Sekiranya pembedahan adalah campur tangan wajib yang akan menghilangkan sebab-sebab yang mengancam nyawa pesakit, setiap pesakit boleh menerima anestesia. Dalam keadaan darurat, adalah tugas ahli anestesi untuk menentukan kaedah, ubat-ubatan dan pemantauan yang diperlukan untuk pesakit yang paling sesuai dan selamat. Walau bagaimanapun, jika pembedahan tidak diperlukan untuk kesihatan pesakit, maka doktor akan bercakap dengan pesakit yang berbahaya untuk menerima anestesia dan menjelaskan keadaannya kepada mereka dan memutuskan bersama apa yang harus dilakukan. Sebagai contoh; Sekiranya pesakit dengan penyakit paru-paru maju berbahaya untuk menjalani anestesia umum, dia diberitahu bahawa jika operasi hernia akan dilakukan, akan lebih selamat baginya untuk menjalani anestesia wilayah atau tempatan dengan berbicara dengan pesakit.

Apa risiko anestesia dan bagaimana ia ditentukan?

Ini adalah pendekatan yang lebih tepat untuk membicarakan risiko semasa pembedahan daripada risiko anestesia. Kerana tidak selalu mungkin untuk membezakan apakah kejadian yang tidak diingini yang mungkin terjadi pada pesakit semasa operasi adalah disebabkan oleh anestesia atau pembedahan.

Apakah faktor risiko semasa pembedahan?

• Risiko yang berkaitan dengan kaedah anestesia, peralatan dan ubat-ubatan
• Masalah bergantung pada jenis campur tangan pembedahan, saiz dan panjangnya
• Risiko yang berkaitan dengan ciri fizikal pesakit, keadaan umum dan komorbiditi

Gabungan semua faktor ini menimbulkan risiko pembedahan. Pakar anestesi menilai semua faktor ini bersama-sama, menentukan risiko pembedahan pesakit dan membuat penjelasan yang diperlukan kepada pesakit. Doktor memberitahu pesakit dengan membuat rancangan anestesia yang paling sesuai dan selamat untuk pesakit.

Apa persediaan untuk pembedahan, apa yang harus dilakukan?

Setelah keputusan pembedahan dibuat ke atas pesakit oleh pakar bedah, proses persiapan untuk pembedahan dimulakan. Adalah tugas ahli anestesi untuk membuat rancangan anestesia yang diperlukan, menentukan kaedah anestesia dan memberitahu pesakit supaya pembedahan yang dirancang dapat dilalui dengan selamat dan selesa untuk pesakit. Pakar anestesi melihat dan memeriksa pesakit sebelum pembedahan dan meminta rundingan dari cabang lain (kardiologi, penyakit pernafasan, neurologi, penyakit telinga, hidung dan tekak, dll.). Konsultasi ini adalah untuk meningkatkan keselamatan pesakit semasa dan selepas pembedahan. Sekiranya dia menilai hasil rundingan ini dan menganggap perlu, dia boleh menangguhkan operasi sehingga dia mendapat hasil rawatan. Tujuannya adalah agar pesakit menjalani pembedahan dengan sebaik mungkin.

Apakah nasihat yang dibuat oleh pakar anestesi kepada pesakit sebelum anestesia?

Pakar anestesiologi mempelajari ubat-ubatan, tabiat dan penyakit pesakit dan membuat cadangan yang diperlukan untuk pembedahan. Sebilangan ubat perlu dihentikan beberapa saat sebelum pembedahan. Contohnya: Ubat penipisan darah seperti Aspirin… Sekiranya pesakit yang mempunyai kebiasaan merokok berhenti merokok walaupun satu minggu sebelum pembedahan, ia akan menjadikannya lebih selesa dari segi pernafasan selepas pembedahan. Pesakit yang akan mendapat anestesia mesti lapar (6-8 jam berpuasa) untuk menjalani pembedahan. Kerana anestesia yang akan digunakan dengan perut penuh boleh menyebabkan isi perut keluar ke paru-paru dan ini boleh membawa akibat yang sangat berbahaya bagi pesakit. Pakar anestesi juga memberitahu pesakit tentang kesakitan yang mungkin berlaku selepas pembedahan dan cara-cara untuk menghilangkan rasa sakit ini. Ia membuat cadangan mengenai keadaan ini yang mungkin berlaku.

Apakah kaedah anestesia serantau, jenis pembedahan apa yang dapat dilakukan?

Anestesia kawasan menghalang indera di kawasan yang akan dikendalikan, tanpa menyebabkan pesakit kehilangan kesadaran. Anestesia wilayah boleh dibahagikan kepada "blok tahap saraf tunjang" dan "blok ujung saraf". Blok pada tahap saraf tunjang merangkumi anestesia tulang belakang, epidural dan gabungan spinal-epidural, dan secara ringkas, tahap penyekat saraf yang diinginkan keluar dari saraf tunjang dan merebak ke badan. Kaedah ini digunakan pada pesakit dari pinggang dan dilakukan ketika pesakit berada dalam posisi berbaring atau duduk. Sebilangan besar operasi pada tahap saraf tunjang dari pinggang ke bawah dapat dilakukan dengan jayanya. Pesakit terjaga semasa operasi, tetapi pembedahan dapat dilakukan dengan mudah, kerana tidak akan merasa sakit di kawasan operasi. Terutama dalam anestesia epidural, dengan meletakkan kateter nipis di ruang epidural, dapat dipastikan bahawa pesakit tidak merasa sakit setelah operasi. Blok pada tahap saraf akhir adalah kebas saraf yang menuju ke kawasan itu dengan anestetik tempatan dalam operasi yang dilakukan di kawasan akhir badan. Operasi yang dilakukan di tangan, lengan atau kaki dengan blok pada tahap saraf akhir dapat dilakukan dengan mudah hanya dengan mematikan saraf yang merangsang kawasan itu. Dengan perkembangan ubat-ubatan dan teknik dalam anestesia dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kaedah serantau semakin popular. Doktor pasti mengesyorkan kaedah serantau kepada pesakit.

Soalan yang sering diajukan daripada pesakit mengenai anestesia:

1. Bagaimana anestesia digunakan?

Agar pesakit datang ke bilik operasi dengan lebih selesa, ubat oral yang disebut "Premedication" biasanya digunakan. Akses vaskular pesakit yang dibawa ke bilik operasi dibuka terlebih dahulu. Pesakit kemudian dipantau untuk memantau fungsi penting seperti jantung, pernafasan, dan tekanan darah. Selepas persiapan ini, untuk anestesia umum, hanya ubat khas di bawah kuasa pakar anestesi yang diberikan kepada pesakit melalui serum yang dimasukkan. Tiub khas diletakkan di dalam trakea untuk kesinambungan dan keselamatan saluran pernafasan. Setelah kedalaman anestesia yang selamat disediakan, pembedahan dapat dimulakan dengan izin ahli anestesi. Kesinambungan anestesia disediakan oleh pentadbiran saluran pernafasan dan ubat intravena bersama atau secara berasingan. Selepas operasi, ubat anestesia yang digunakan dihentikan dan pesakit terbangun di bawah pengawasan pakar bius dan dibawa ke bilik pemulihan. Pesakit dihangatkan di sini, kesakitannya lega, langkah-langkah diambil untuk mual dan muntah, dan dia dengan selesa dihantar ke biliknya.

2. Adakah saya akan bangun atau merasakan pembedahan?

Ketakutan terbesar pesakit semasa anestesia adalah bangun atau merasa. Ketakutan ini lebih kuat pada pesakit yang tidak pernah mengalami anestesia umum. Kemungkinan merasakan pembedahan; Ia sangat jarang berlaku, kecuali bagi pesakit yang memerlukan anestesia dangkal kerana keperluan perubatan. Berkat kaedah pemantauan lanjutan, bukan lagi kemungkinan yang menakutkan sebagai hasil pemantauan mendalam terhadap anestesia.

3. Adakah saya dapat bangun pada akhir pembedahan?

Setelah berakhirnya pembedahan, pesakit terbangun dalam masa 5-10 minit, bergantung pada hilangnya kesan ubat anestetik yang digunakan, dan akhir kesannya. Walaupun dia tidak mengingati masa awal dengan sangat baik, bergantung pada jangka masa operasi dan ukuran operasi, tidak ada kesan anestetik pada tubuh dalam 2-4 jam.

4. Bolehkah saya tidur di bilik saya untuk mengelakkan melihat persekitaran bilik operasi?

Membawa pesakit dari biliknya ke bilik operasi sepenuhnya tertidur tidak mempunyai tempat dalam anestesia rutin. Persekitaran di mana tahap keselamatan tertinggi diberikan untuk pesakit dalam anestesia tidak diragukan lagi adalah persekitaran bilik operasi. Daripada memberikan anestesia di bilik pesakit, ia dapat diberikan dengan cara yang sangat selamat untuk menghilangkan sepenuhnya ketidakselesaan pesakit dari persekitaran bilik operasi atau mensensensasikan pesakit dengan aplikasi premedikasi, yang diberikan secara lisan, intravena atau intramuskular.