dhprx.com

Op Jabatan Pembedahan Kardiovaskular Hospital Memorial. Dr. Naci Erciyes Yağan memberikan maklumat mengenai urat varikos dan kaedah rawatan yang dilihat pada kira-kira 15-20 peratus populasi orang dewasa.

Vena varikos, yang jauh lebih biasa pada wanita berbanding lelaki, adalah penyakit vaskular yang paling biasa. Urat varikos yang meningkat dengan usia; Ia menyebabkan aduan seperti sakit, gatal, bengkak di pergelangan kaki, kekejangan malam, trombophlebitis dangkal, perubahan kulit pergelangan kaki vena dan pendarahan.

Apa itu Vena Varikos?

Vena varikos ditakrifkan sebagai pembesaran, pemanjangan dan kelengkungan urat tanpa sebab organik. Ia berasal dari perkataan Latin "varix" (urat dilipat).

Dalam kumpulan umur mana yang paling biasa?

Vena varikos adalah masalah kesihatan yang penting. Walaupun kelazimannya pada orang dewasa menunjukkan variasi geografi yang berbeza, secara beransur-ansur meningkat dengan usia. Vena varikos kaki adalah penyakit vaskular yang paling biasa dalam praktiknya. Ia mempengaruhi 15-20 peratus populasi orang dewasa. Walaupun ia adalah 2-4 kali lebih biasa pada wanita daripada lelaki, kadar penularan keluarga lebih dari 50 peratus.

Penyakit vena pada bahagian bawah kaki mempengaruhi kira-kira 17 peratus orang dewasa. Pelbagai hipotesis seperti kehamilan, obesiti, gangguan postur, dan sembelit telah dikemukakan dalam etiologi urat varikos.

Berapa banyak jenis urat varikos?

Vena varikos boleh menjadi primer atau sekunder. Walaupun terdapat pelbagai teori mengenai penyebab vena varikos primer, penyebab utamanya tidak dapat dipastikan. Hari ini, teori yang paling diterima adalah kelemahan dinding vena keturunan dan kekurangan injap pada urat, hipertensi vena.

Varikositi sekunder atau diperolehi berlaku akibat kerosakan pada injap vena yang disebabkan oleh sebab seperti trauma, trombosis urat dalam atau keradangan. Sebagai tambahan kepada formasi varikos yang berbeza dengan lipatan pada satu hujung, telangiektasik berdiameter lebih kecil, formasi retikular dapat dijumpai. Pembentukan ini dilihat sebagai perubahan warna linier biru atau merah dengan diameter 1 milimeter atau kurang, yang tidak teraba, dangkal pada kulit. Mereka berbentuk formasi linier berbentuk bintang atau jaring labah-labah yang boleh merangkumi seluruh kaki. Walaupun berbeza-beza dari pesakit ke pesakit, formasi ini dalam satu ekstremitas mungkin terletak bersama atau terpisah.

Faktor-faktor yang memudahkan pembentukan vena varikos

Banyak faktor yang berperanan dalam patofisiologi urat varikos telah dicadangkan dalam kajian epidemiologi. Dalam kajian ini, sejarah keluarga (pewarisan), gaya hidup berisiko dan merokok ditunjukkan sebagai faktor risiko utama kerana kadar yang lebih tinggi pada pesakit dengan kekurangan vena. Pesakit dengan sejarah keluarga yang positif berkemungkinan 4.4 kali lebih banyak mengalami vena varikos. Berdiri untuk waktu yang lama atau berniaga dengan duduk untuk waktu yang lama adalah faktor risiko, dan juga 2.7 kali lebih tinggi risiko mengalami kekurangan vena kelas tinggi pada mereka yang bertahan lebih dari 4 jam sehari.

• Berdiri lama
• Kehamilan
• Obesiti
• Duduk
• Ketidakaktifan
• Senil
• Penggunaan ubat (Pil kawalan kelahiran, terapi penggantian hormon yang digunakan semasa menopaus)

Penyakit urat varikos dan aduan biasa

Gejala yang paling kerap berlaku pada pesakit adalah penampilan kaki dan sakit kaki yang menyimpang dan rasa berat pada kaki ketika berdiri lama. Gejala mungkin tidak berkaitan dengan tahap kecacatan anatomi. Kadang kala pesakit boleh mencederakan vena varikos. Dalam kes ini, dapat dilihat pendarahan yang ketara. Salah satu komplikasi urat varikos kaki adalah trombophlebitis dangkal; Ia boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan pergerakan. Pembengkakan pergelangan kaki kronik, dermatitis stasis dan ulser kaki boleh berkembang pada vena varikos kaki jangka panjang. Berdiri untuk masa yang lama atau kegemukan (kegemukan) menyebabkan semua vena varikos kaki menjadi lebih banyak gejala.

• sakit
• Gatal-gatal
• Pembengkakan pergelangan kaki
• Kekejangan malam
• Trombophlebitis dangkal
• Perubahan kulit buku lali vena (pigmentasi, eksim, lipodermatosklerosis dan luka terbuka)
• Berdarah

Rawatan Vena Varikos

Tujuan rawatan vena varikos adalah untuk meningkatkan kualiti hidup. Penyakit ini umumnya jinak, dan kebanyakan pesakit tidak memerlukan pembedahan, dan kaedah rawatan konservatif memberikan hasil yang baik. Oleh itu, jika gejala tidak terlalu serius, rawatan invasif harus dielakkan. Sekiranya gejala serius mempengaruhi kualiti hidup pesakit, rawatan harus dipertimbangkan. Kadang-kadang, pada pesakit dengan vena varikos yang besar, jika timbul komplikasi seperti pendarahan atau ulserasi, kaedah rawatan pembedahan yang lebih agresif dapat dicuba.

Perlu diingat bahawa pembentukan vena varikos akan berulang setelah jangka waktu tertentu kecuali penyebab penyebabnya dihilangkan (berat badan berlebihan, berpanjangan, penggunaan estrogen).

Kaedah yang digunakan dalam rawatan urat varikos

Rawatan perubatan

1. Ubat

2. Stoking Varikos (Tiada kaedah yang digunakan dalam urat varikos dan kekurangan vena kronik boleh berjaya tanpa penggunaan stoking mampatan sahaja. Atas sebab ini, stoking mampatan boleh dianggap sebagai standard emas dalam rawatan kekurangan vena. Digunakan dalam julat tekanan yang diperlukan.)

• Skleroterapi
• Laser
• Rawatan pembedahan