dhprx.com

Untuk bertindak secara tidak wajar terhadap panas pada masa-masa ketika kenaikan suhu udara yang melampau dialami; Ia mengundang banyak penyakit dari keletihan hingga edema, dari sakit otot hingga lumpuh. Penyelaras Jabatan Penyakit Dalaman Hospital Memorial Prof. Dr. Yavuz Baykal memberikan maklumat mengenai "Kesan cuaca panas pada tubuh manusia".

Selagi berpeluh berterusan, suhu yang sangat tinggi dapat ditoleransi, dengan syarat cukup air dan garam diambil. Apabila tahap kelembapan meningkat, kehilangan cecair dengan berpeluh mulai berkurang dan dengan itu kemungkinan strok panas meningkat. Tubuh manusia menyesuaikan diri dengan panas dalam 1-2 minggu. Dalam kes ini, kedua-dua peluh menjadi lebih mudah dan jumlah natrium yang dikeluarkan dengan peluh berkurang.

Walaupun sindrom haba disenaraikan mengikut urutan berat sebagai kekejangan panas, keletihan panas dan strok haba, ia sering dilihat sebagai bercampur. Kecemasan yang berkaitan dengan haba boleh berlaku kerana banyak sebab, tetapi faktor yang paling penting adalah jenis panas (kering atau lembap), intensiti dan tempoh pendedahan haba, usia orang itu dan kehadiran penyakit lain.

Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan suhu dalam tubuh pesakit adalah penting dalam kemunculan keadaan darurat yang berkaitan dengan panas. Antaranya;

• Aktiviti fizikal (senaman berat, bekerja di luar, dll.)
• Peningkatan suhu badan kerana jangkitan
• Kehadiran hipertiroidisme
• Keadaan mental yang menyebabkan pergolakan
• Berada di tempat panas yang tertutup dan tidak berventilasi
• Bekerja di tempat yang panas (relau, kilang keluli, ladang, dll.)
• Meninggalkan anak-anak di dalam kereta tertutup pada musim panas
• Suhu tinggi, kelembapan tinggi (75%), angin (ciri iklim)
• Obesiti, diabetes mellitus, penyakit kardiovaskular
• Gangguan mekanisme vasodilatasi
• Kemerosotan keupayaan untuk berpeluh
• Pakaian tebal
• Kekeringan
• Gangguan sistem saraf pusat (seperti penyakit Parkinson)
• Usia tua (kehilangan cecair tidak dapat diganti kerana rasa dahaga berkurang pada orang tua. Juga, pelbagai penyakit dan penggunaan ubat meningkatkan kes kecemasan panas pada orang tua.)

Gambar klinikal yang berlaku kerana panas dinilai dalam 2 kumpulan. Ini; sindrom kecil (edema panas, luka kulit, pengsan, kekejangan panas dan keletihan panas) dan sindrom utama (kelumpuhan panas):

Edema panas: Ini adalah pembengkakan pada pergelangan kaki dan tangan yang berlaku dalam beberapa hari pertama setelah terdedah kepada persekitaran yang panas. Ia adalah jadual yang menghadkan diri. Sebabnya adalah pelebaran urat kulit. Meningkatkan kesan beberapa hormon (aldesteron dan ADH) kerana tekanan haba mungkin juga berkesan. Tidak diperlukan rawatan, boleh membahayakan kerana jumlah diuretik yang berkesan akan berkurang.

Luka kulit akibat panas: Mereka lesi gatal, bengkak dan merah yang berlaku pada kulit kerana panas. Ia disebabkan oleh keradangan dan penyumbatan saluran kelenjar peluh kerana kerosakan pada lapisan kulit. Jangkitan kulit mungkin timbul dalam jangka masa panjang.

Syncope panas: Ia berlaku akibat hipotensi postural yang berkembang sebagai akibat kehilangan volume, vasodilasi periferal dan penurunan ketegangan kapal. Ia dilihat pada jam pertama terdedah kepada panas. Ia berlaku lebih kerap pada pesakit tua. Sebelum membuat keputusan, penyakit metabolik, kardiovaskular dan neurologi yang mungkin berlaku pada pesakit harus dikecualikan.

Kekejangan panas: Kekejangan panas adalah sakit otot spasmodik yang tidak disengajakan yang biasanya muncul di kaki, bahu, atau perut. Sebabnya adalah berpeluh berlebihan dan akibatnya kehilangan natrium, kalium dan cecair pada tahap sel otot. Ia dilihat sebagai akibat orang dalam keadaan fizikal yang baik bekerja dalam cuaca panas dan lembap. Apabila pesakit, yang kehilangan air dan garam akibat berpeluh berlebihan, minum air kerana kehausan, jika kehilangan garam tidak diganti sambil menggantikan kehilangan air, orang itu mengalami penurunan natrium dan akibatnya, kekejangan terjadi. Apabila kekejangan panas tidak dirawat, ia menjadi keletihan panas.

Gejala kekejangan panas termasuk kekejangan dan sakit kram di jari, lengan, kaki, bahu dan otot perut. Terdapat kulit yang lembap dan pucat kerana loya, penurunan tekanan darah, degupan jantung yang cepat, suhu badan normal, berpeluh. Kesedaran orang itu jelas.

Dalam kes ini;

• Pesakit dibawa ke persekitaran yang sejuk dan teduh dan disediakan untuk berehat. Sekiranya dia merasa seperti akan pingsan, dia dibaringkan di punggungnya.
• Sekiranya dia tidak mengalami loya dan boleh minum sendiri, sebaiknya minum cecair yang mengandungi satu atau dua gelas garam (air dengan garam teh ditambah atau ayran) perlahan-lahan.
• Sekiranya terdapat loya yang mencukupi untuk mengelakkan pengambilan cecair oral, garam diberikan dengan membuka akses vaskular.
• Otot yang sesak tidak diurut.
• Orang (terutama atlet) yang mengalami kekejangan panas tidak boleh melakukan senaman berat sekurang-kurangnya 12 jam. Jika tidak, ia boleh berubah menjadi keletihan panas atau angin ahmar.

Keletihan panas: Ia disebabkan oleh pengumpulan darah di organ akibat vasodilasi akibat kesan panas dan penurunan jumlah darah yang beredar akibat berpeluh. Oleh kerana peredaran darah menurun, sistem saraf pusat tidak dapat berdarah dengan cukup dan gambaran keletihan panas berlaku. Ia biasanya dilihat pada orang yang bekerja di persekitaran yang sangat panas dan kelembapan tinggi. Kerentanan tinggi pada orang tua dengan penurunan cairan tubuh dan hipertensi. Pada orang tua, ketika rasa dahaga berkurang seiring bertambahnya usia, mereka minum sedikit air walaupun berpeluh. Pada pesakit hipertensi, kecenderungan kehilangan elektrolit dan cecair meningkat kerana ubat yang mereka ambil.

Gejala keletihan panas termasuk; kelemahan, pening, mual, kulit pucat dan lembap kerana berpeluh berlebihan, suhu badan rendah atau normal, degupan jantung cepat dan lemah, disorientasi ringan, pernafasan cepat dan cetek, tekanan darah rendah.

Dalam kes ini;

• Pesakit dibawa ke persekitaran yang sejuk dan teduh. Pakaian mereka dilepaskan. Kaki diangkat dengan berbaring di punggungnya.
• Sekiranya pesakit mempunyai suhu tinggi, badan boleh dibasahi dengan spons yang dicelupkan ke dalam air suam, dibalut dengan lembaran basah, disejukkan dengan kipas angin atau penyaman udara dapat disesuaikan di ambulans. Tidak perlu tiba-tiba menurunkan suhu, jadi dua proses penyejukan tidak boleh diterapkan pada waktu yang sama.
• Seimbangkan air dan garam yang hilang dengan minuman yang mengandungi garam (ayran, limun). Sekiranya kesedaran pesakit berulang-ulang atau tidak dapat minum kerana loya, mulailah terapi cairan intravena dengan membuat akses vaskular.
• Sekiranya terdapat perubahan kesedaran (risiko hipoglikemia), periksa tahap glukosa.
• Dalam kes seperti kehilangan kesedaran atau kehadiran penyakit jantung, pesakit harus dibawa ke hospital.

Selsema panas (lumpuh): Secara klasik, ia boleh didefinisikan sebagai peningkatan suhu pusat (suhu cor) di atas 40 darjah, perkembangan gangguan sistem saraf pusat dan kehilangan berpeluh. Pesakit mengalami gejala kegagalan di banyak organ di kemudian hari dan membawa risiko maut jika tidak dirawat dengan segera. Sistem saraf pusat adalah organ yang paling sensitif terhadap strok panas dan gejalanya adalah; kerengsaan, kekeliruan, perubahan tingkah laku, halusinasi, kejang dan koma. Sebilangan besar pesakit mengalami edema di otak.

Sekiranya orang yang berkeringat berlebihan kerana panas yang berlebihan meminum air untuk mengimbangi cecair yang hilang, tetapi tidak dapat menggantikan natrium yang hilang dengan peluh, keracunan air akan berkembang kerana ketumpatan natrium yang sudah rendah akan berkurang kerana minum air. Sekiranya natrium tidak diganti, tahap kesedaran bertambah buruk dan orang itu jatuh koma.

Cara Melindungi Dari Panas;

• Kecuali jika diwajibkan, anda tidak boleh keluar di luar pada waktu cahaya matahari terkuat (antara pukul 10:00 pagi dan 15:00 pada waktu petang). Kanak-kanak, orang tua, mereka yang mempunyai penyakit kronik seperti penyakit jantung dan diabetes harus memberi perhatian khusus kepada perkara ini.
• Hati-hati harus dilakukan untuk ventilasi kawasan tertutup dan untuk menyediakan aliran udara yang mencukupi.
• Minuman yang mengandungi banyak cecair dan mineral harus dimakan. Pengambilan garam harus ditingkatkan dengan makanan, kecuali bagi orang yang menderita penyakit jantung atau hipertensi yang menjalani diet bebas garam. Mereka yang mempunyai larangan garam harus sangat berhati-hati dalam hal kehilangan cecair dan garam.
• Minuman beralkohol tidak boleh diminum untuk menyejukkan. Ini mula-mula menyejukkan dan kemudian meningkatkan kekeringan badan.
• Makanan ringan, makanan berair (buah, salad, sup, dan lain-lain) harus dimakan.
• Makan makanan berat dan makan berlebihan harus dielakkan.
• Pakaian nipis, berwarna terang dan longgar harus dipakai. Pakaian anda akan melindungi anda dari sinar matahari, tetapi pakaian itu tidak membuat anda berpeluh dan kehilangan air.
• Topi berbulu lebar harus dipakai dan wajah anda tidak boleh terkena cahaya matahari langsung.
• Anda mesti kerap mandi.
• Tidak ada nyawa yang harus ditinggalkan dalam kenderaan tertutup dan diparkir.
• Mereka yang bekerja secara aktif di luar tidak boleh dilindungi di bawah sinar matahari sebanyak mungkin dan harus menghindari senaman yang berat.
• Ketahui gejala-gejala strok panas dan keletihan dan berhati-hati terhadap gejala-gejala ini, jika pesakit tidak bertambah baik dengan langkah-langkah yang diambil, doktor harus dimaklumkan.

Terlepas dari semua langkah berjaga-jaga ini, penjagaan tambahan harus diambil untuk melindungi anak-anak dari panas yang berlebihan;

• Jangan letakkan anak anda di bawah sinar matahari ketika sinaran matahari sangat curam.
• Sekiranya bayi berusia kurang dari 6 bulan, gunakan pakaian pelindung dan kereta dorong kanopi dan biarkan bayi di tempat teduh daripada menggunakan krim pelindung.
• Gunakan krim pelindung matahari yang melindungi daripada gelombang ultraviolet. Biarkan faktor perlindungan sekurang-kurangnya 15. Sapukan setengah jam sebelum terkena cahaya matahari.
• Sekiranya terlalu banyak air atau kering dengan tuala, oleskan berulang kali.
• Pakai cermin mata hitam dengan perlindungan tinggi terhadap sinar ultraviolet. Pilih gelas dengan sisi tertutup.
• Perhatikan pantulan sinar matahari. Pasir putih dan air memantulkan sinar, meningkatkan perlindungan di kawasan tersebut.