dhprx.com

Pakar Neurosurgeri Hospital Memorial Pakar:

Berapakah tahap tinggi hormon susu yang menyebabkan kebocoran susu dari payudara?

Hormon kita dipanggil "prolaktin". Prolaktin adalah hormon yang dirembeskan dari kawasan anterior kelenjar pituitari yang disebut "adenohypophysis" dan wujud di bawah tahap darah tertentu pada lelaki dan wanita. Tugas utamanya adalah meningkatkan pengeluaran susu selepas kehamilan. Kebiasaannya di bawah 20 ng / ml pada lelaki dan di bawah 25 ng / ml pada wanita kecuali semasa mengandung atau menyusu.

Antara sebab ketinggian hormon yang tidak normal (selain kehamilan, penyusuan susu ibu), sebab yang paling biasa adalah; Adenoma hipofisis (prolaktinoma), penggunaan ubat, yang biasanya merupakan antidepresan, ubat antipsikotik, dan patologi yang meningkatkan hormon tiroid.

Apakah gejala peningkatan hormon prolaktin?

Sekiranya kita mulakan dengan wanita terlebih dahulu; Ketinggian hormon boleh berlaku dengan dua gejala utama.

Wanita yang sebelumnya mempunyai kitaran haid yang normal tetapi kemudiannya tidak mengalami haid atau mula haid jarang menjadi calon penyakit peningkatan hormon.

Selain daripada ini, seperti yang kita bincangkan pada awalnya, susu yang keluar dari payudara di luar tempoh penyusuan menunjukkan bahawa hormon ini telah meningkat.

Sekiranya kita memberikan angka, hiperprolaktinemia, iaitu tinggi hormon ini, dikesan pada 15-20% wanita yang tidak mempunyai haid atau mempunyai haid yang sangat jarang, 30% wanita yang mempunyai susu dari payudaranya dan tidak dapat mengalami kanak-kanak, dan 75% wanita yang tidak mengalami haid, tetapi juga mempunyai susu ibu.

Pada lelaki, penurunan keinginan seksual, kehilangan atau kesukaran ereksi, dan pertumbuhan payudara, yang kadang-kadang kita sebut ginekomastia, adalah gejala penyakit.

Apa yang harus dilakukan apabila gejala ini berlaku?

Adalah perlu untuk berjumpa doktor tanpa berlengah. Peningkatan hormon prolaktin dinilai oleh doktor endokrinologi dan bedah saraf mengikut penyebab penyakit dan kaedah rawatan yang diputuskan.

Semasa berjumpa doktor, pemeriksaan umum dan kemudian ujian darah yang menunjukkan nilai hormon diminta. Sekiranya dikesan bahawa tahap prolaktin meningkat sebagai hasilnya, pemeriksaan MRI yang menunjukkan kawasan hipofisis akan mengikutinya.

Adakah keadaan mendesak di mana ketinggian hormon diperlukan?

Beberapa prolaktinoma dapat tumbuh dengan cepat dan mencapai ukuran besar di kawasan di mana mereka berada di hipofisis. Dalam kes ini, ada kemungkinan kelenjar pituitari dapat memberi tekanan pada saraf optik yang melewati kedua sisi. Aduan kehilangan penglihatan kebanyakannya berlaku, tetapi gangguan dan kehilangan penglihatan menunjukkan bahawa keadaan ini sangat mendesak.

Bagaimana ia dirawat?

Biasanya di bawah ketinggian hormon adenoma hipofisis (pembesaran kelenjar yang tidak terkawal) adalah penyebabnya. 10% daripada semua tumor otak adalah prolaktinoma. Rawatan tumor ini, yang sering dilihat pada wajah, biasanya dilakukan dengan ubat-ubatan yang menghalang rembesan hormon.

Sebilangan besar pesakit dapat dirawat dengan jenis ubat ini, tetapi ada yang tidak memberi tindak balas terhadap rawatan ini. Rawatan pembedahan dimainkan pada pesakit seperti itu.

Kawasan pituitari dapat diakses dan adenoma dapat dikeluarkan dengan campur tangan pembedahan yang dilakukan dari mukosa hidung atau di bawah bibir atas. Dengan intervensi pembedahan yang berjaya, nilai hormon akan berkurang dan gejala penyakit akan menurun. (Kaedah pembedahan endoskopi, yang merupakan kaedah yang paling berkesan dan selamat, digunakan di klinik kami hari ini. Berkat kemajuan dalam alat pencitraan dan pembedahan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kecekapan pembedahan tumor hipofisis meningkat dengan pendekatan transsphenoidal transnasal endoskopi.)

Tidak boleh dilupakan bahawa bahagian rawatan yang paling penting adalah berjumpa doktor tanpa menunggu gejala dan membuat diagnosis yang betul.