dhprx.com

Setiap tahun, lebih daripada 100 kanak-kanak berhadapan dengan kenyataan kanser, tidak kira usia. Walaupun leukemia menduduki tempat pertama antara jenis barah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak; Limfoma, tumor buah pinggang dan tumor tisu lembut juga dapat dijumpai. Demam tinggi, yang merupakan salah satu gejala barah seperti kelemahan, keletihan, batuk, sesak nafas dan demam, yang sering terjadi pada musim sejuk dan serupa dengan penyakit berjangkit, bertahan lama dan tidak sembuh walaupun ada rawatan antibiotik, perlu untuk berjumpa doktor. Prof. Dr. Atila Tanyeli memberikan maklumat mengenai gejala kanser pediatrik dan perkara-perkara yang perlu diberi perhatian keluarga sebelum "4 Februari, Hari Kanser Sedunia".

Kanser adalah perkara biasa di antara usia 2-5 tahun

Dalam populasi satu juta, 120-130 kanak-kanak mendapat barah setiap tahun. Banyak jenis barah dilihat pada zaman kanak-kanak. Umur yang paling biasa adalah antara umur 2-5 tahun. Sebilangan barah awal ini termasuk gangguan genetik. Selain itu, kekurangan vitamin D dan jangkitan virus juga memainkan peranan penting dalam perkembangan barah. Jenis barah yang paling biasa pada masa kanak-kanak adalah leukemia. Leukemia menyumbang kira-kira 40 peratus kanser kanak-kanak. Jenis kanser yang dilihat pada kanak-kanak boleh disenaraikan seperti berikut:

• Leukemia myeloid akut (AML)
• Leukemia limfoblastik akut (SEMUA)
• Leukemia myeloid kronik (CML)
• Leukemia myelomonositik remaja (JMML)
• Sindrom Myelodysplastic (MDS)
• Limfoma Hodgkin (HH)
• Limfoma Nonhodgkin (NHL)
• Limfohistiocytosis hemofagosit
• Histiocytosis sel Langerhans
• Neuroblastoma
• Tumor ginjal, tumor sistem saraf pusat, tumor tisu lembut

Berhati-hati dengan api tinggi yang tahan!

Penemuan klinikal pada pesakit barah boleh berubah-ubah. Anemia, trombositopenia dan neutropenia boleh berkembang kerana penglibatan sumsum tulang, terutama pada leukemia. Akibat anemia, dengan kata lain, penampilan pucat, keletihan dan keletihan dapat dilihat pada anak. Dengan peningkatan anemia, kegagalan jantung berkembang. Penurunan neutrofil dalam kekuatan tubuh untuk melindungi daripada jangkitan menyebabkan perkembangan jangkitan. Bergantung pada ini, demam berlaku. Demam mungkin tidak hanya berkaitan dengan perkembangan jangkitan, tetapi juga dengan barah itu sendiri. Walau bagaimanapun, demam yang berkaitan dengan kanser memerlukan masa yang lama dan tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik.

Perhatikan gusi berdarah dan lebam pada badan

Pendarahan bukan hanya disebabkan oleh trombositopenia. Oleh kerana sel-sel maligna mempengaruhi banyak organ dan tisu, terutama hati, gangguan berlaku pada sistem pembekuan. Pesakit mungkin mengalami mimisan, gusi berdarah, lebam pada badan, muntah berdarah dan najis. Kadang kala, walaupun jarang berlaku, ada pesakit kanak-kanak yang datang ke hospital dengan pendarahan serebrum.

Gejala berbeza-beza bergantung pada tempat barah berkembang

Penemuan klinikal berbeza pada limfoma dan tumor pepejal. Di mana sahaja barah berkembang, penemuan sistem itu dapat dilihat. Pada tumor otak; muntah pagi, sakit kepala dan lumpuh, barah dada; Batuk, sesak nafas dan lebam di bibir dapat dilihat. Dalam barah di perut; Kesakitan perut, sembelit atau cirit-birit, najis berdarah dan palpasi jisim perut adalah penemuan yang paling biasa. Penemuan klinikal mungkin berlaku kerana ukuran hati dan limpa, limfadenopati dan penyusupan organ kerana penyusupan sel barah.

Pemindahan sel stem untuk barah berulang

Diagnosis dibuat dengan hemogram, smear periferal, pemeriksaan sumsum tulang, pemeriksaan radiologi (USG, PET, CT dan MR) dan ujian biokimia. Pemeriksaan sumsum tulang dilakukan mengikut jenis penyakit yang disyaki. Rawatan barah kanak-kanak adalah kemoterapi, radioterapi dan transplantasi sel stem. Kemoterapi berbeza-beza mengikut jenis penyakit. Mengikut jenis penyakit ganas, terdapat rawatan standard kumpulan kerja yang ditubuhkan di Amerika Syarikat dan Eropah. Ini adalah protokol kemoterapi yang paling biasa digunakan di Eropah dalam leukemia. Hasilnya juga sangat berjaya. Rawatan kedua-dua kumpulan digunakan di negara kita. Radioterapi digunakan secara tempatan dan sistemik mengikut cadangan kumpulan ini. Walau bagaimanapun, masalah yang paling penting pada masa ini adalah jenis rawatan apa yang akan digunakan untuk penyakit berulang. Protokol kemoterapi klasik boleh digunakan dalam leukemia berulang. Namun, kerana hasil yang lebih baik diperoleh dengan transplantasi sel induk, terapi sel stem adalah pilihan pertama dalam penyakit berulang.

Sumber penderma yang paling tidak berisiko adalah "saudara"

Sel stem adalah sel yang mempunyai kemampuan pembahagian dan pembaharuan diri yang tidak terhad. Mereka membezakan mengikut keperluan tubuh dan berubah menjadi pelbagai jenis sel tisu. Sumber sel stem; sumsum tulang, darah tali pusat dan darah periferal. Walaupun ketiga sumber sel induk menunjukkan perubahan dalam penyakit yang berlainan antara satu sama lain, masing-masing mempunyai kelebihan dan kekurangan berbanding yang lain. Kadar sel stem pada sumsum tulang anak normal adalah antara 0.5-2 peratus. Selain dari sumber sel induk, terdapat jenis transplantasi sel induk yang digunakan. Ini; Sumber sumsum tulang autologous adalah pesakitnya sendiri dan alogeninya, iaitu sumber sumsum tulang, pemindahan sel stem. Penderma yang paling disukai dalam pemindahan alogenik; jenis tisu berisiko (HLA) adalah saudara yang sempurna kerana risikonya paling sedikit. Transplantasi menggunakan penderma alternatif, iaitu anggota keluarga yang sepadan atau penderma bukan keluarga, lebih berisiko, tetapi berjaya dilaksanakan di banyak pusat hari ini. Namun, masalah terbesar adalah kesukaran mencari penderma. Atas sebab ini, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pesakit yang tidak mempunyai adik beradik HLA yang sesuai, yang tidak mempunyai penderma yang sesuai di kalangan saudara-mara mereka, atau yang tidak mempunyai penderma dalam pemeriksaan bukan saudara, juga boleh dipindahkan dari penderma yang tidak sesuai sepenuhnya dalam keluarga dan saudara mereka. Ini dipanggil pemindahan sel induk haploidentikal. Ia berjaya diterapkan di pusat pemindahan sel induk yang berpengalaman, terutama di negara maju.