dhprx.com

Penyakit jantung menyerang kanak-kanak dan juga bayi yang belum lahir selepas orang dewasa. Sebaliknya, kemajuan dalam bidang perubatan baru-baru ini memungkinkan hati kecil diperiksa di dalam rahim dengan bantuan "gelombang suara". Dengan kata lain, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit jantung kongenital semasa bayi masih dalam kandungan.

Uz. Dari Jabatan Kardiologi Pediatrik Hospital Peringatan. Dr. Ümit Bilge Samanlı memberikan maklumat mengenai "echocardiography janin", yang membantu mendiagnosis kemungkinan penyakit jantung pada bayi dengan memeriksa jantung anak-anak yang belum lahir.

Bagaimana jantung anak yang belum lahir diperiksa?

Dengan kaedah ekokardiografi, yang memeriksa jantung bayi baru lahir, masalah di jantung bayi dalam kandungan juga dapat dikesan dengan cara ini. Peranti ultrabunyi dan program komputer khas yang menggunakan gelombang suara pada panjang gelombang yang tidak dapat didengar oleh telinga menentukan kesihatan jantung bayi di dalam rahim. Kaedah pemeriksaan ini disebut "ekokardiografi janin".

Adakah ekokardiografi janin akan membahayakan bayi di rahim saya?

Gelombang suara yang tidak dapat didengar dengan telinga tidak menyebabkan bahaya kepada bayi yang belum lahir. Ribuan ekokardiografi janin telah dilakukan di pusat-pusat menggunakan kaedah ini selama bertahun-tahun dan telah diterima bahawa kaedah ini tidak mempunyai kesan sampingan di tangan pakar yang berpengalaman.

Dari tempoh kehamilan apa yang boleh dilakukan ekokardiografi janin?

Dengan ekokardiografi janin yang dilakukan di atas perut ibu, gambar yang baik biasanya diperoleh antara minggu ke-20 dan ke-24. Mungkin mendapat idea dari minggu ke-18. Walau bagaimanapun, sukar untuk mendapatkan hasil terperinci dan boleh dipercayai dengan kaedah ini pada minggu-minggu sebelumnya. Sebagai tambahan, ketika bayi semakin hampir dengan kelahiran - kerana bayi menjadi sangat besar dan bergerak ke pelvis - kesukaran mungkin dihadapi dalam prosedur pencitraan ini.

Berapa lama pemeriksaan echocardiographic janin?

Prosesnya boleh berlangsung antara setengah jam dan satu jam. Pelbagai alasan yang memberi kesan negatif terhadap kemampuan membuat gambar di layar memanjangkan tempoh ini. Contohnya, postur bayi di dalam rahim, terlalu sedikit atau terlalu banyak cecair yang mengelilingi bayi, usia bayi, adanya kehamilan kembar atau kembar tiga.

Bolehkah semua penyakit jantung didiagnosis melalui ekokardiografi janin?

Pada prinsipnya, semua penyakit jantung yang boleh mengancam nyawa selepas kelahiran dapat dikenali. Dengan kata lain, dapat dilihat dengan mudah bahawa rongga jantung dan semua kapal yang masuk dan keluar terbentuk secara normal, keempat-empat injap itu utuh, dan tidak ada lubang besar di antara "ruang besar" jantung.

Adakah terdapat margin kesalahan dalam ekokardiografi janin?

Seperti setiap transaksi, terdapat sedikit kesalahan dalam proses ini. Sebab-sebab yang menyukarkan pengimejan dan memanjangkan tempoh pemeriksaan juga boleh menyebabkan kesilapan. Walau bagaimanapun, mengenai "kecacatan jantung yang mengancam nyawa", bahagian kesalahan ini sangat rendah. Dengan kata lain, margin kesalahan sangat rendah dalam masalah seperti urat utama yang keluar dari ruang yang salah atau injap tersumbat. Penyakit yang memerlukan pembedahan jantung segera selepas kelahiran dapat didiagnosis dengan tepat melalui ekokardiografi janin. Walau bagaimanapun, lubang kecil dan sedikit kerosakan pada penutup mungkin tidak dapat dikesan.

Walaupun jantung bayi normal dalam rahim, haruskah jantungnya diperiksa semula setelah dilahirkan?

Jantung bayi harus diperiksa semula. Ini kerana jantung bayi dalam kandungan mengalami beberapa perubahan dalam beberapa minit dan beberapa jam setelah nafas pertama selepas kelahiran. Beberapa saluran kardiovaskular yang tidak diperlukan yang tidak lagi diperlukan tersumbat, dan lubang yang terbuka di jantung "di antara ruang kecil" sehingga kemudian juga ditutup. Mungkin sedikit membingungkan di sini adalah bahawa jika perubahan ini berlaku sebelum kelahiran, kehidupan janin akan terancam. Maksudnya, jika struktur yang diperlukan sebelum kelahiran berlanjutan seperti selepas kelahiran, ia berubah menjadi "penyakit jantung kongenital". Di sini terletak titik lain yang meningkatkan margin kesalahan dalam ekokardiografi janin. Tidak mungkin untuk meramalkan apakah perubahan sistem peredaran darah ini akan berlaku dengan cara yang sihat sebelum kelahiran. Oleh itu, selepas kelahiran, jantung bayi harus diperiksa sekali lagi untuk menentukan bahawa ia telah menyelesaikan perubahan fisiologi yang diperlukan.

Dalam situasi apa doktor menganggap ekokardiografi janin perlu?

Sebab-sebab ini yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi jantung bayi dalam rahim ibu boleh dikelompokkan menjadi tiga kumpulan:

• Punca yang berkaitan dengan ibu: Pelbagai penyakit berjangkit, anemia, diabetes, tekanan darah tinggi, beberapa penyakit tisu penghubung (misalnya lupus) dan beberapa penyakit hormon ...
• Punca yang berkaitan dengan bayi: Penentuan gangguan kromosom pada bayi akibat amniosentesis (mengambil sampel dari cecair yang mengelilingi bayi) atau gangguan struktur tambahan jantung pada ultrasound terperinci (contohnya, ginjal, struktur jari, rupa wajah dan leher, atau usus) atau degupan jantung bayi.Gangguan dalam bentuk perlambatan atau pecutan ...
• Berkaitan dengan keluarga: Sejarah anomali jantung kongenital dalam keluarga.

Sekiranya bayi yang belum lahir mempunyai penyakit jantung, bolehkah pembedahan dilakukan semasa dalam kandungan?

Belum lagi. Walaupun terdapat beberapa percubaan dalam hal ini di beberapa negara barat, hasilnya belum memuaskan.

Apa faedah yang diberikan oleh Echocardiography Fetal untuk ibu dan bayi?

Sekiranya bayi mempunyai masalah jantung, ada baiknya mengetahui terlebih dahulu apakah penyakit itu. Menyedari bahawa bayi akan dilahirkan dengan hati yang tidak sihat memungkinkan rawatan dimulakan di bilik bersalin. Dalam situasi seperti ini, waktu sangat penting, bukan hari. Urus niaga itu secara langsung menyangkut keluarga. Ia juga memberikan keselesaan untuk meneruskan kehamilan dengan keyakinan dan ketenangan mengetahui bahawa jantung bayi itu sihat.