dhprx.com

Pakar Jabatan Otak, Saraf Tulang Belakang dan Saraf Saraf Hospital Şişli memberi maklumat mengenai Spina Bfida dan kaedah rawatan.

Spina Bifida adalah penyakit kongenital yang dilihat pada kanak-kanak. Untuk lebih memahami penyakit ini, penting untuk mengetahui istilah seperti saraf tunjang, cecair serebrospinal, dan hidrosefalus.

• Saraf tunjang; Ia adalah tiub tertutup yang terbuat dari saraf. Perintah dari otak dihantar ke badan melalui saraf tunjang.

• CSF (cecair serebrospinal); Pada setiap manusia, adalah cairan yang beredar di kolam otak dan saraf tunjang, saling berhubungan, beredar di dalam otak dan saraf tunjang beberapa kali sehari, mencuci dan melindungi, dan berulang kali dihasilkan dan diserap.

• Hydrocephalus; Ini adalah peningkatan ventrikel di mana cecair sudah ada di otak.

APA ITU SPINA BIFIDA?

• Ini bermaksud Split atau Open spine.
• 1 pada tahun 2000 di Eropah dan Amerika,
• Di negara kita, ia dilihat 3 dari 1000.

Ia mempunyai 3 bentuk.

1) Spina Bifida Occulta

• Ia adalah bentuk yang paling ringan.
• Bahagian belakang tulang belakang tetap terbuka.
• Mencari adalah tidak simptomatik.
• Ia tidak menimbulkan keluhan.
• Ia diperhatikan secara kebetulan.
• Ia tidak memerlukan rawatan.

2) Meningocele

• Selaput yang mengelilingi saraf tunjang, tulang vertebra terbuka menonjol dari belakang.
• Tidak ada saraf di bahagian yang menonjol.
• Yang ada hanyalah air serebrospinal.
• Secara amnya, tidak ada kelemahan pada kaki dan masalah buang air kecil.
• Sangat jarang terdapat pengumpulan air di otak (hidrosefalus)
• Dengan pembedahan, membran dan otak terbuka diperbaiki dan kantung ditutup.

3) Meningomyelocele

• Ia adalah bentuk yang paling berat.
• Ia lebih biasa daripada meningocele.
• Di dalam kantung, terdapat saraf dan juga selaput yang mengelilingi saraf tunjang.
• Selain memberi kawalan air kencing-najis, saraf ini masuk ke kaki dan memberi pergerakan dan sensasi.
• Hydrocephalus (hydrocephalus) dilihat dengan 90%.
• Kantung ditutup dengan pembedahan, tetapi fungsi yang hilang dapat dipulihkan sebahagiannya.

KENAPA SPINA BIFIDA?

• Biasanya, saraf tunjang mula ditutup pada minggu ke-4 kehamilan.
• Ubat yang digunakan sementara atau kekurangan vitamin mungkin menjadi penyebabnya.
• Tidak boleh dikatakan bahawa genetik sangat berkesan.
• Walaupun terdapat semua perkembangan, alasannya tidak dapat dijumpai dengan pasti.
• Walaupun terdapat risiko 3 dari 1000 dalam komuniti kita;
• Risiko untuk bayi berikutnya dari ibu yang melahirkan anak dengan spina bifida adalah 1 dari 40.

BOLEH DILAKUKAN?

Apabila kehamilan dirancang, mula menggunakan asid folik sebulan sebelum pembuahan dan berlanjutan sehingga satu bulan sebelum kelahiran dapat mengurangkan risiko, tetapi itu tidak pasti.

BOLEH BELAJAR DI TINGKAT?

• Ujian tiga kali ganda semasa kehamilan
• Alpha fetoprotein dalam darah ibu
• USG terperinci

Berkat pemeriksaan ini, diagnosis dapat dibuat di rahim.

RAWATAN

• Tujuan rawatan pembedahan; Ini untuk mengelakkan cairan serebrospinal terkena jangkitan dengan menutup kantung.
• Pembedahan pada meningocele boleh ditangguhkan sehingga anak itu selamat melahirkan bayi baru lahir.
• Meningomyelocele harus dikendalikan dalam 24-48 jam pertama.
• Shunt harus dimasukkan pada bayi dengan hidrosefalus.

APA YANG DIPERLUKAN?

Ini adalah sistem yang digunakan untuk memindahkan CSF (Cerebrospinal Fluid), yang tidak dapat diserap dalam otak, dari otak ke rongga badan yang lain dengan bantuan kateter. Dengan cara ini, peningkatan tekanan di otak dicegah dan kerosakan pada tisu otak dicegah.

ADAKAH RISIKO PEMBEDAHAN SHUNT?

Pada kira-kira separuh daripada shunt yang dimasukkan pada masa bayi baru lahir, masalah yang tidak diingini seperti penyumbatan, jangkitan, dan kehelan berlaku pada tahun pertama. Ini memerlukan operasi semula. Sama ada shunt yang dimasukkan berfungsi dengan baik atau tidak, tingkah laku bayi, susulan lilitan kepala, fontanel (fontanel) dapat dengan mudah diajarkan kepada keluarga.

Kaedah yang disebut endoskopi ventrikulostomi ketiga adalah alternatif untuk pembedahan shunt pada hidrosefalus, tetapi sayangnya, kejayaannya dalam tempoh neonatal tidak lebih baik daripada shunt.

BERIKUT HENDAKLAH DIKETAHUI DALAM MENJAGA BAYI DENGAN HIDROSEPHALIA DAN SPINA BIPHI:

• Oleh kerana saraf yang menuju ke kaki mengalami kerosakan, maka terapi fizikal dan program pemulihan dari segi pergerakan dan kecacatan pada kaki, jika ada.
• Begitu juga, susulan nefrologi pediatrik secara berkala dalam hal susulan buah pinggang, kerana fungsi kencing juga mungkin terganggu,
• Untuk mengikuti fontanel harian (fontanel) dan lilitan kepala seperti yang diajarkan jika terdapat shunt
• Pergi ke pemeriksaan bedah saraf biasa.