dhprx.com

Kejang epilepsi boleh didefinisikan sebagai gejala kesedaran, motorik dan deria yang berlaku sebagai akibat pembuangan sekumpulan sel otak yang tidak normal kerana pelbagai sebab yang mempengaruhi otak. Otak manusia berpotensi mengalami sawan epilepsi kerana pelbagai sebab seperti trauma kepala dan demam. Telah diketahui bahawa kira-kira 5% orang mengalami serangan epilepsi tunggal dalam tempoh apa pun dalam hidup mereka. Pesakit yang mengalami sawan tunggal tidak epiletik. Sebilangan besar pesakit epilepsi benar-benar sihat, kecuali kejang yang berlangsung hanya beberapa minit.

Apakah Punca Epilepsi?

Sebabnya tidak dapat dinyatakan dalam kira-kira 2/3 epilepsi. Penyebab kejang tidak dapat ditunjukkan dalam pemeriksaan fizikal kumpulan pesakit ini dan kajian makmal, termasuk kaedah neuroimaging. Punca genetik memainkan peranan penting dalam epilepsi. Dalam beberapa jenis epilepsi, kemungkinan kejang pada kanak-kanak mungkin sekitar 9-12%.

Dalam epilepsi yang penyebabnya dapat ditentukan, anomali kongenital, trauma kelahiran, trauma kepala, penyakit serebrovaskular, tumor, keradangan otak dan alkohol adalah antara penyebabnya. Kecederaan kelahiran pada masa kanak-kanak, penyebab genetik, trauma dan tumor pada usia pertengahan, dan penyakit serebrovaskular pada usia lanjut. Walaupun alkohol adalah penyebab penting epilepsi dalam masyarakat Barat, kes epilepsi berkaitan alkohol adalah perkara biasa di negara kita. Lampu dan televisyen yang terang dapat mengurangkan serangan tekanan pada pesakit epilepsi.

Apakah kelaziman epilepsi dalam masyarakat kita? Adakah kadar kejadian berbeza mengikut jantina?

Kekerapan epilepsi dilaporkan lima per seribu di negara maju dan sepuluh per seribu di negara membangun. Jumlah 49 per seribu telah dilaporkan di negara-negara Amerika Selatan, bergantung pada parasit yang mempengaruhi otak. Dalam kajian yang dilakukan di Silivri pada tahun 1994, frekuensi epilepsi di wilayah ini ditentukan sebagai sepuluh per seribu. Berdasarkan maklumat ini, tidak ada perbezaan nisbah lelaki-wanita.

Adakah terdapat jenis epilepsi?

Terdapat pelbagai jenis jenis epilepsi. Perbezaan mereka berkaitan dengan kawasan otak yang terjejas. Walaupun mungkin hanya ada satu jenis kejang pada pesakit, lebih dari satu jenis kejang dapat dilihat pada pasien yang sama. Kejang atau kejang berulang pesakit adalah serupa. Cara yang paling terkenal dan dramatik yang kita lihat dari semasa ke semasa adalah kejang epilepsi besar di mana lengan dan kaki mula-mula berkontraksi dan kemudian berdebar-debar, lebam di wajah, berbuih dari mulut, inkontinensia kencing dan kemudian menyaksikan dengan terkejut kerana lama. Contoh lain adalah kejang "ketiadaan", di mana tulisan dan pertuturan anak, yang ditakrifkan sebagai "menyelam" oleh ibu bapa dan guru semasa kecil, tiba-tiba mengganggu penulisan dan pertuturan, dan menyambung semula aktiviti itu setelah selesai, 5- 10 saat. Kejang yang paling biasa pada masa dewasa adalah jenis sawan yang digambarkan oleh orang sebagai "kekeliruan". Dalam sawan ini, mata pesakit tiba-tiba menjadi pejam atau dicari dengan mata mereka. Mereka mungkin mempunyai pergerakan automatik di bibir dan tangan mereka, mereka tidak bertindak balas atau bercakap tidak bermakna, mereka boleh berjalan, dan setelah satu atau dua minit, pesakit kembali sihat dan tidak dapat mengingat tempoh tersebut. Selain daripada ini, ini adalah contoh lain dari lonjakan lengan dan kaki secara tiba-tiba. Banyak contoh yang dapat diberikan. Semua sawan dalam jangka masa yang sangat pendek, lebih daripada satu boleh berulang pada masa yang berlainan pada pesakit yang sama.

Bagaimana untuk membantu pesakit dengan sawan epilepsi?

Dalam beberapa kejang, pesakit menyedari bahawa kejang itu akan datang dalam masa yang sangat singkat dan mewujudkan kedudukan yakin diri. Dalam beberapa kejang utama, pesakit tiba-tiba kehilangan kesedaran dan jatuh ke tanah. Kecederaan kebanyakannya berlaku pada jenis sawan ini. Tujuan pertolongan yang harus diberikan kepada pesakit semasa kejang di mana kesedaran disimpan adalah untuk melindungi pesakit. Dalam sawan besar, pesakit diletakkan di permukaan yang rata dan kepalanya dibawa ke lantai, kepala dipusingkan ke sisi sehingga lidah tidak tergelincir ke belakang dan menutup trakea, dan kejang itu ditunggu untuk berlalu. Dalam tempoh ini, amalan seperti mencium bawang dan menggunakan cologne pada pesakit tidak masuk akal. Rawatan di hospital hanya diperlukan untuk kejang yang berpanjangan atau jika kejang berulang satu demi satu.

Apakah kaedah diagnostik yang digunakan dalam epilepsi?

Dalam epilepsi, diagnosis dibuat oleh pakar neurologi pakar dengan maklumat yang diperoleh dari pesakit dan saudara-mara mereka mengenai kejang. Oleh kerana kesedaran pesakit tersekat dengan kejang, maklumat yang diperoleh dari orang yang melihat kejang itu penting. Kaedah makmal yang digunakan dalam epilepsi bertujuan untuk menyokong diagnosis yang dibuat oleh doktor, menentukan jenis kejang dan memahami penyebabnya. Ujian darah, electroencephalography (EEG), Magnetic Resonance (MR), Computed Tomography (CT), PET adalah kaedah yang digunakan.

Apakah kaedah rawatan epilepsi?

Rawatan epilepsi terutamanya adalah pemberian ubat. Ubat yang digunakan tidak memusnahkan penyakit dan hanya memberi kesan mencegah atau mengurangkan kekerapan kejang. Epilepsi meneruskan perjalanannya. Pada beberapa pesakit, rawatan ini seumur hidup, dan dalam beberapa kejang pada masa kanak-kanak, mungkin cukup untuk meneruskan rawatan sehingga usia 15-20. Pada banyak pesakit, tidak diketahui terlebih dahulu berapa lama rawatan akan diteruskan. Penting untuk menggunakan ubat secara teratur dalam rawatan ubat. Kejang dapat dikawal dengan ubat yang digunakan pada sekitar 70% pesakit. Dalam 30%, kekerapan penyitaan tidak berubah walaupun terdapat semua jenis ubat. Rawatan pembedahan diterapkan pada bahagian kumpulan ini yang ditakrifkan sebagai "epilepsi tahan rawatan". Kajian yang sangat terperinci diperlukan sebelum keputusan rawatan pembedahan. Rawatan pembedahan semakin banyak digunakan di dunia selama 15 tahun. Rawatan pembedahan epilepsi berjaya diterapkan di beberapa pusat di negara kita.

Adakah terdapat kesan sampingan ubat yang digunakan dalam epilepsi?

Rawatan pesakit epilepsi umumnya dijalankan dengan ubat-ubatan yang digunakan untuk tujuan ini. Kejang dapat dikawal di sekitar 70% pesakit. Dadah yang digunakan dalam rawatan epilepsi juga mempunyai kesan sampingan. Sebilangan kesan sampingan ini dilihat pada awal rawatan dan hilang dari masa ke masa dan tidak memerlukan penghentian ubat. Dalam beberapa kes, rawatan harus dihentikan dan kumpulan ubat lain harus digunakan. Di kebanyakan pesakit, rawatan dapat berjaya diteruskan pada pemeriksaan biasa. Sekiranya terdapat kesan sampingan, pesakit harus berjumpa doktornya.

Bagaimana seharusnya keluarga kanak-kanak dengan epilepsi berperilaku?

Asas rawatan epilepsi adalah penggunaan ubat secara berkala. Pada kebanyakan pesakit, alasan kejang berulang adalah melupakan atau menghentikan ubat. Tidur mesti kerap. Insomnia meningkatkan kekerapan sawan. Institusi pendidikan kanak-kanak yang mengalami sawan harus diberitahu mengenai masalah ini dan apa yang boleh dilakukan semasa penyitaan harus dijelaskan. Pesakit harus mengelakkan situasi di mana sukar untuk melindungi dirinya sendiri semasa kejang, seperti berenang, berada di ketinggian. Amalan seperti tidak mengunci pintu semasa mandi, tidak mandi dengan mengisi tab mandi adalah aplikasi pelindung yang mudah.